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염증 반응과 관련된 고체온 (담낭염)2025.01.281. 고체온 고체온은 염증 반응과 관련되어 나타나는 증상으로, 체온이 38.4도로 상승하였다. 이를 해결하기 위해 1시간 마다 체온을 측정하고 피부의 열감을 사정하였다. 또한 얼음팩 적용, TEPID 마사지, 안정 및 휴식, 서늘한 환경 유지, 해열제 투여 등의 중재를 시행하였다. 대상자와 보호자에게 냉요법 방법, 수분 섭취의 중요성 등을 교육하였다. 이를 통해 4시간 이내 체온이 37.4도 이하로 내려갔으며, 퇴원 시 정상 체온을 유지하였다. 1. 고체온 고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로...2025.01.28
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(A+자료) 아동간호학실습 폐렴, 문헌고찰, 간호과정 2개, 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 염증 반응과 관련된 고체온2025.01.151. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말한다. 초기에는 감기 정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등이 나타나고, 때에 따라서는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴이 혼합감염을 일으켜 위험한 상황에 이를 수 있다. 특히 어린이나 노약자의 경우 호흡곤란이나 청색증 등 심한 경과를 보일 수 있으므로 초기에 진찰을 받아 치료해야 한다. 2. 기도 분비물 기도 분비물로 인해 호흡의 양상이 좋지 않은 상태이다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 증진, 흉부 타진법, 네뷸라...2025.01.15
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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염증 반응과 관련된 고체온 간호과정2025.05.131. 염증 반응과 관련된 고체온 대상자는 염증 반응으로 인한 고체온을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 혈액검사를 통해 염증 반응을 확인하며, 탈수 증상을 사정합니다. 또한 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 수분 섭취를 권장하며, 보호자에게 미온수 요법과 고열의 증상 및 징후에 대해 교육합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하고, 2일 이내에 체온이 37.2도 아래로 떨어지는 것을 목표로 합니다. 2. 투약 부작용과 관련된 전해질 불균형 대상자는 투약으로 인한 부작용으로...2025.05.13
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성인 간호 케이스 기흉 pneumothorax 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.171. 기흉 기흉은 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새며 흉막강 내에 여러 원인으로 인해 공기나 가스가 고이는 질환으로 호흡곤란이나 흉부 통증 등을 일으키는 상태를 말한다. 일차성 자연기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 외상성기흉은 흉벽에 가해진 손상이나 자동차 사고, 추락, 늑골골절, 총상, 자상, 흉막천자와 같은 진단적 처치로 발생한 흉벽을 빨아들이는 개방성 상처로 인해 폐가...2025.01.17
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급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 케이스스터디2025.01.041. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 폐렴으로 인한 급성 호흡 부전 1형과 저산소혈증 환자의 사례입니다. 폐렴으로 인한 폐기능 저하와 가스 교환 장애, 염증 반응으로 인한 고체온 등의 증상이 나타났습니다. 산소요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 하였습니다. 1. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 급성 호흡 부전 1형은 폐 기능이 급격히 악화되어 저산소혈증이 발생하는 심각한 상태입니다. 이는 폐 내 환기-관류 불균형, 폐 내 우회로 형성, 폐 모세혈관 손상 등으로 인해 발생합니다. 이로...2025.01.04
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세균성폐렴(Bacterial Pneumonia) 케이스스터디2025.01.101. 세균성폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구토, 설사, 두통, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키며, 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증으로 인해 폐포 내 액체가 고이고 감염이 확산된다. 세균성 폐렴의 진단은 ...2025.01.10
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[약대 실습 레포트] 면역학 실습 레포트_면역세포에서 항염증 효과 확인(cell treat)2025.01.211. 대식세포의 염증 반응 대식세포 표면의 TLR이 PAMP를 인식하거나, 특정 cytokine에 대해 수용체에서 인식하는 경우 대식세포가 활성화 된다. 대식세포가 활성화되면, 표식작용이 증가하고 항미생물 작용이 증가하며, ROS의 활성이 증가하게 되는데 이는 iNOS의 활성을 증가시키고 아르기닌이 산소와 NADPH와 반응하여 NO가 생성되는 반응이 일어나게 된다. 활성화된 대식세포에서 IL-1, TNF-α, IL-6 등을 분비하게 되고, 이들은 염증반응 매개 물질로 림프구의 활성을 증가시킨다. 2. RAW 264.7 세포주 RAW...2025.01.21
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세포노화의 특징과 치료2025.05.011. 세포노화의 원인 세포 노화는 DNA 손상, 미토콘드리아 기능 저하, 세포 주변 스트레스, 염증 반응, 유전자 변이 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다. DNA 손상은 자외선, 화학물질, 방사선, 환경 오염, 대사작용 등에 의해 발생할 수 있으며, 미토콘드리아 기능 저하는 노화, 유전적 요인, 약물 및 화학물질, 질병, 환경적 요인 등에 의해 발생할 수 있습니다. 세포 주변 스트레스는 온도, 산소 부족, 물리적 충격, 화학물질, 병원체, 자유 라디칼, 기계적 스트레스 등에 의해 발생할 수 있으며, 염증 반응은 감염, 외상, 자가...2025.05.01
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염증반응과 관련된 고체온/간호과정2025.05.121. 간호사정 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 대상자의 증상과 징후를 파악하였습니다. 대상자는 으슬으슬하고 떨리며 열감이 있었고, 활력징후 측정 결과 고체온이 확인되었습니다. 또한 열감, 오한, 떨림, 안면홍조 등의 증상이 관찰되었고, 발열 시 구토도 동반되었습니다. 2. 간호진단 대상자의 증상과 징후를 종합하여 '염증반응과 관련된 고체온'으로 간호진단을 내렸습니다. 3. 간호계획 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 피부와 수분섭취/배설량을 확인하는 등 고체온 관리를 위한 간호중재를 계획하였습니다. 또한 해열제 투여, 얼...2025.05.12
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