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Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성2025.01.231. 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 대상자의 두개내압 상승 정도와 뇌졸중의 중증도를 평가하고 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 최소화하는 간호 중재를 제공하였다. 침대와 머리를 30도 높이고 목과 둔부의 과도한 굴곡을 피하며 산소를 공급하고 기도를 유지하는 등의 간호 중재를 통해 뇌조직 관류를 향상시키고자 하였다. 2. 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어적 능력을 사정하고 천천히 조용하게 간단한 단어나 문장을 사용하여 의사소통하였다. 대상자가 질문을 이해하고 반...2025.01.23
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외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 (간호과정 A+)2025.05.061. 외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 언어적 의사소통 장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자는 말이 끊어지고, 원하는 말을 하기 어려우며, 발음 오류, 어휘 손상, 문법 오류 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 언어적 능력 평가, 의사소통 수단 제공, 대화 시 주의사항 등을 통해 대상자의 의사소통 능력 향상을 도모하고 있습니다. 1. 외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 외상성 뇌손상은 개인의 언어적 의사소통 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 뇌손상으로 인해...2025.05.06
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A+ 받은 조현병 대상자에게 적용할 수 있는 치료적 의사소통2025.01.161. 조현병의 원인과 증상, 간호문제 조현병은 남성은 15~25세, 여성은 25~35세에 호발하는 신경생물학적 부적응 반응을 말한다. 사고·정동·행동·지각·인지·대인관계·의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌 기능 장애로, 보통 발병 후 5년 이상 계속되는 경우 만성화로 취급한다. 조현병의 원인은 생물학적 요인, 심리학적 요인, 사회문화적 요인, 스트레스 요인 등 복합적으로 작용할 수 있다. 조현병의 증상은 양성증상과 음성증상으로 구분되며, 간호진단으로는 자신에 대한 폭력의 위험, 언어적 의사소통의 장애, 사회적 고립 등이 있다...2025.01.16
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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16
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[다문화 간호] [덕구] 영화 속 다문화 대상자에 대한 간호과정2025.05.011. 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 주관적 근거로는 '하배, 고아', '하배, 아야'가 있고, 객관적 근거로는 5살이 3세 수준의 언어능력을 가짐, 발음의 정확도가 떨어짐, 문장이 아닌 단어 나열로 대화를 함, 부모님이 안 계심, 자신의 감정이나 생각을 말로 표현하지 않고 울음을 터트림 등이 있다. 이를 바탕으로 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 간호진단을 내릴 수 있다. 2. 부모의 부재와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 주관적 근거로는 '내 장손 안 할기다!', '내 덕희 오빠 안 할기다!', '먹기 싫어!',...2025.05.01
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파킨슨병 간호과정 PPT (영양불균형, 자기돌봄결핍, 언어적의사소통장애)2025.04.291. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정됩니다. 이차성 파킨슨증은 화학물질, 제초제, 살충제 등에 노출된 후 발생할 수 있습니다. 파킨슨병은 노인성 질환으로 50대 이후 발병률이 가장 높으며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 균형이 이루어지지 않아 발생합니다. 2. 파킨슨병의 주요 증상 파킨슨병의 주요 증상은 떨림, 경축, 운동 불능, 자세 불안정입니다. 떨림은 초기 증상으로 약 75%에서 나타나며,...2025.04.29
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뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단2025.01.091. 자살 위험성 대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다. 2. 피해망상과 방어적 대처 대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와...2025.01.09
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A+ 뇌경색/구음장애/언어적 의사소통 장애/간호과정/간호진단2025.01.171. 뇌 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 NANDA-I, 영역5: 지각/인지, 과5: 의사소통영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료(1) '좀.. 느려서.. 음.. 대화.. 대화가.. 힘드네요..'(2) '제.. 제가 화..화장실을 좀.. 어.. 다녀.. 다녀왔습니다.'(3) '말하는 게 어눌하고 느려서 알아듣기가 어려워요.' By. 간호조무사(1) 진단명 Dx: 뇌경색(cerebral infarction)(2) 주 증상 C.C : 구음장애(dysarthria) 및 오른쪽 상하지 위약감(Rt. side weakn...2025.01.17
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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