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분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성, 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족2025.04.281. 양막 파열과 관련된 감염 위험성 양막 파열(rupture of membrane)이란 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 임부의 80%에서 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 시작되는 것으로 보고되고 있고 만삭 임신의 경우 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위해서 유도분만을 실시할 수 있다. 선진부가 골반강 내로 진입하기 전에 양막 파열이 일어나는 경우 제대 탈출과 자궁 내 감염 등의 문제가 일어날 수 있으므로 임신 말기의 임부에게 양막 파열의 증상을 미리 교육하...2025.04.28
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[모성간호학 교내실습] 핵심 술기 요약보고서, 모스비 요약보고서2025.04.281. 전자태아감시 무자극 검사(NST)는 자궁 수축이 없는 상태에서 태동 움직임에 대한 태아 심박동의 변화 양상을 측정하고, 자궁수축검사(CST)는 인위적으로 자궁수축을 유발시켜 자궁수축에 따른 태아의 심음양상을 살펴본다. 전자태아감시 그래프의 상단에는 태아심박동, 하단에는 자궁수축 그래프(기간, 강도, 간격)가 나타난다. 정상 범위는 서맥(110bpm 이하), 빈맥(160bpm 이상)이며, 주기적 변화 없는 경우엔 의미 없지만 하강 동반 시 중재가 필요하다. 2. 양막파열사정 Nitrazine test는 나이트라진 페이퍼에 질 분...2025.04.28
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A+ 받은 유도분만 케이스 (labor induction case)2025.01.151. 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증 간호진단 #1에서는 옥시토신 투여로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증에 대해 다루고 있습니다. 재태기간 36주 6일, PPROM 5/9 13:00, 유도분만을 위해 옥시토신 투여를 받은 산모의 경우, FLACC 통증척도 7점(5/10 10:00)으로 심한 통증을 호소하였습니다. 간호중재로는 산모의 활력징후 측정, 자궁경부 개대 상태와 태아 자세 사정, 태아 심박동 모니터링 등 진단적 중재와 함께 통증 완화를 위한 체위 변경, 편안한 음악 제공 등의 치료적 중재, 그리고 통증의 양상...2025.01.15
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[A+ 보장] 양막파열과 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.161. 양막파열 양막파열은 임신 중 양막이 일찍 터지는 상태를 말합니다. 이로 인해 감염의 위험이 높아질 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 간호 중재가 필요합니다. 이 사례에서는 양막파열 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 간호 중재로는 항생제 투여, 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 무균술 적용, 감염 증상 및 예방법 교육 등이 포함됩니다. 2. 산모 감염 예방 양막파열 환자는 자궁 내 감염의 위험이 높습니다. 따라서 간호사는 엄격한 무균술을 적용하고, 감염 증상 및 징후를 모니터링하며, 감염 예방법을 환자에게 교육...2025.01.16