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위절제술 간호과정(위암, 수술부위 통증)2025.05.111. 위암의 병태생리 위암은 위에 생기는 악성 종양으로, 세포학적 분류, 조직학적 분류, 진행성 위암(AGC), 조기위암(EGC)으로 나눌 수 있다. 진행성 위암의 경우 위의 근육층 이상을 침범한 것을 말하며, 보어만 분류(Borrmann classification)이 주로 활용된다. 위암의 원인으로는 식이 관련 요인, 만성 위염, 유전적 요인, 환경 요인 등이 있으며, 증상으로는 오심/구토, 식후 불쾌감, 복통, 식욕부진, 체중감소, 소화불량 등이 있다. 진단을 위해서는 UGI, MRI, 위내시경 검사, CT, 내시경적 초음파검사...2025.05.11
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뇌졸중 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도청결)2025.05.111. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 73세로 고혈압과 고지혈증의 과거력이 있으며, 내원일 07시경 세차하느라 서 있던 도중 발생한 빙빙 도는 양상의 어지럼증으로 응급실에 내원하였습니다. 영상 검사 결과 오른쪽 상소뇌동맥에 폐색이 있고 오른쪽 소뇌 반구에 급성 경색이 있는 것으로 확인되었습니다. 대상자는 현재 혈압 강하제, 지질 조절제 등의 약물을 복용하고 있으며, 지속적인 활력징후 모니터링과 약물 투여, 뇌압 관리 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 스스로 기침을 하여 객담을 배출하지 ...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_응급약물 준비 및 투여2025.05.111. 응급약물 준비 및 투여 응급상황에서 정맥로(IV route)는 약물과 수액을 공급할 수 있는 생명선이다. 말초정맥을 천자하여 정맥로를 확보하는 것이 바람직하며, 중심정맥로가 동시에 확보되어 있는 경우 중심정맥으로 약물을 투여하는 것이 유리하다. 성인의 심폐소생술 시 투여하는 주요 약물에는 Epinephrine, Vasopressin, Amiodarone, Lidocaine, Magnesium 등이 있다. 각 약물의 작용기전, 투여용량, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 심폐소생술 중 약물 투여 심폐소생술 중 투여하는 ...2025.05.11
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A+ 난소낭종 케이스(간호진단/ 수술과 관련된 통증, 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.05.111. 수술과 관련된 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 확인했다. 통증지각을 높일 수 있는 요인을 사정하고 제거했으며, 처방된 진통제를 투여했다. 대상자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주었고, 통증 완화를 위해 조기이상을 격려하고 통증 방법에 대해 교육했다. PCA를 적용하고 PCA에 대한 교육을 통해 통증을 조절할 수 있도록 했다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성 대상자의 환경에서 낙상 위험 요인을 사정했고, 안전한 환경조성을 했다. 낙상 예방을 위한 교육을 환자 및 보호자에게 제공했으며, 침상에서 일어날 때...2025.05.11
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성인간호학 실습일지 (10일간 매일 채움)2025.05.111. 성인간호학 실습 실습일지에는 실습 기간 동안 매일 경험한 내용이 자세히 기록되어 있습니다. 병원 OT, 병동 OT, 환자 케어, 간호 처치, 약물 계산 등 다양한 실습 활동이 포함되어 있습니다. 실습생으로서 경험한 어려움과 배운 점, 간호사 선생님들의 모습 등이 잘 나타나 있습니다. 2. 병원 환경 및 시설 실습을 진행한 춘천성심병원의 병동 환경과 시설에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 음압병실, 의료폐기물 관리, EMR 시스템 등 병원 인프라에 대한 설명이 있습니다. 3. 간호 처치 및 약물 투여 실습생으로서 경험한 다양한 ...2025.05.11
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근육주사 실습 대본2025.05.111. 근육주사 근육주사는 약물을 피하조직이 아닌 근육 내에 투여하는 방법입니다. 이를 통해 약물을 좀 더 안전하게 고용량으로 투여할 수 있습니다. 근육주사 시 주사부위, 주사 방법, 주의사항 등을 숙지하는 것이 중요합니다. 2. 주사 준비 근육주사를 위해서는 약물을 정확한 용량으로 준비하고, 필요한 물품을 준비해야 합니다. 주사부위 선정, 소독, 주사 방법 등 절차를 체계적으로 따라야 합니다. 3. 주사 수행 근육주사 시 환자의 상태와 주사부위에 따라 적절한 자세를 취하도록 하고, 주사기 조작 방법을 숙지해야 합니다. 주사 후에는 ...2025.05.11
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A+ 자연분만 케이스, 간호과정 3개 (급성통증, 불안, 감염 위험성)2025.05.111. 자연분만 자연분만은 '인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산'을 의미한다. 우리나라는 제왕절개 비중이 높은 편으로, 보건복지부 통계(2019)에 의하면 제왕절개건수는 출생아 1000명당 451.9건으로 OECD 국가 중 두 번째이다. 제왕절개 비율이 높은 이유는 우리나라의 평균 출산 연령이 증가했기 때문도 있고(2020년 첫째 출산 기준 32.3세), 자연분만에 대한 막연한 두려움도 산모에게 영향을 준다고 알려져 있다. 2. 분만 간호 분만실 간호사는 산부의 사정을 통해 분만의 모든 진행상태 및 ...2025.05.11
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네뷸라이저(Nebulizer) 사용방법, 약물, 주의점2025.01.151. 네뷸라이저 흡입요법 네뷸라이저 흡입요법은 천식을 비롯한 급성-만성 호흡기 질환 환자에게 효과적인 치료 방법입니다. 이 방법은 기관지 내 분비물이나 기관지 수축으로 인한 호흡곤란 증상을 완화시켜줍니다. 또한 고무컵으로 등을 두들려 가래를 배출하는 것도 도움이 됩니다. 만 6세 미만 아동의 경우 가래를 내뱉지 못하고 삼키는 경우가 많습니다. 2. 네뷸라이저 적응증 네뷸라이저 흡입요법은 하기도 감염증, 폐색성폐질환, 기도협착과 경련, 기도부종, 기도내 진한 분비물이 있을 때 적응증이 됩니다. 3. 네뷸라이저 합병증 오염된 네블라이저...2025.01.15
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성인간호학실습 A+ 임상포트폴리오 ER(응급실) 경추간판장애2025.01.151. 경추간판장애 경추간판장애는 목뼈 사이의 추간판이 손상되어 신경을 압박하여 목, 어깨, 팔 등에 통증과 감각 이상, 마비 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 목의 통증, 어깨와 팔의 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법(침상 안정, 물리치료, 운동 요법 등)과 수술적 치료(신경 감압술, 디스크 제거술, 경추 유합술 등)로 이루어집니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자 분류, 신체 사정, 활력징후 모니터링, 투약 간호, 검사 준비 및...2025.01.15
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투약간호(경구투약,피하주사,피내주사,근육주사,정맥주사)2025.01.161. 투약지시 환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다. 투약지시에는 Routine order, Stat Order, 1회 지시(Single Order), P.R.N Order 등이 있다. 2. 경구투약 경구투약의 목적은 환자에게 약물을 구강으로 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다. 경구투약 시 주의사항으로는 음식을 다량 섭취했을 때 투약하거나 약물의 농도가 너무 짙으면 흡수가 느려지는 것, 위점막...2025.01.16
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