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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병(paranoid schizophrenia)_사고과정 장애, 사회적 상호장애+이론적 근거 포함2025.05.081. 사고과정 장애(망상) 대상자는 국가에서 자신을 관리한다고 생각하며, 자신을 '감지'한다고 생각하여 자신의 혼잣말이나 생각하는 것도 다른 사람들이 다 알고 있다고 생각합니다. 또한 치아 7개가 한 번에 흔들리기도 했는데 그것이 정부에서 자신에게 벌을 준 것이라고 믿고 있습니다. 간호사는 대상자의 사고과정 장애 정도를 사정하고, 망상에 대한 대화를 나누며 현실감에 문제가 있거나 언어적 의사소통에 문제가 있는 대상자와의 접촉을 지속해줄 수 있는 방법을 사용하였습니다. 또한 처방에 따라 약물을 투여하고 부작용을 모니터링하였습니다. 2...2025.05.08
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정신간호학실습 사례보고서 Vsim(Li Na Chen)_MDD_자살 위험성, 영양 불균형2025.05.081. 자살 위험성 대상자는 3년 전 MDD(Major depressive disorder) 진단을 받았으며, 지난 3년간 2차례의 자살시도 과거력이 있었습니다. 현재 우울감, 무력감, 무가치감, 무감동, 식욕 저하, 수면 장애, 체중 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 자살 위험성을 낮추기 위해 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며, 자살에 대한 생각을 사정하고, 약물 투약 및 활동요법 등을 제공하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자는 우울감과 무력감으로 인해 식욕이 저하되어 최근 1달간 10파운...2025.05.08
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성인간호학 신경계 CASESTUDTY2025.05.131. 가스교환 장애 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 환자의 호흡 상태, 산소포화도, 동맥혈 가스 검사 결과 등을 모니터링하고 필요시 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 제공해야 합니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 비정상적 혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단을 내리고 중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 혈압, 맥박, 의식 수준 등을 모니터링하고 필요시 혈압 조절 약물 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공해야 합니다. 3. 낙상 위험성 편측 ...2025.05.13
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조현병 케이스2025.05.121. 정신병리적 증상(환청)과 관련된 감각지각장애 대상자는 퇴원 시까지 일주일 이상 환청을 경험하지 않았다고 말할 수 있다. 대상자는 교육 후 환각 증상 발현 시 대처 방법 2가지 이상을 말할 수 있었고, 약물 복용의 중요성에 대해서도 말할 수 있었다. 2. 복합적 요인과 관련된 불면증 대상자는 퇴원 시까지 하루 평균 8시간의 수면을 취할 수 있었다. 대상자는 교육 후 수면을 돕는 방법 1가지 이상 말할 수 있었지만, 일주일 내에 불안수준이 20점 이하로 감소하지는 못했다. 1. 정신병리적 증상(환청)과 관련된 감각지각장애 정신병리...2025.05.12
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ACS 시나리오2025.01.161. Leader 리더는 환자의 상태를 신속히 파악하고 응급 처치를 지시하며, 팀원들의 역할을 조정하는 등 전반적인 상황을 관리합니다. 2. IV/Medication 정맥 주사 확보와 약물 투여는 환자 소생을 위한 중요한 처치입니다. 적절한 약물 선택과 투여 시기가 중요합니다. 3. Record 환자의 상태와 처치 과정을 상세히 기록하는 것은 추후 치료와 분석을 위해 필수적입니다. 4. Defibrillator, EKG monitor 제세동기와 심전도 모니터링은 심정지 환자 소생을 위한 핵심 장비입니다. 리듬 분석과 적절한 제세동 ...2025.01.16
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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]2025.01.161. 뇌출혈 뇌출혈은 서양에서는 전체 뇌졸중의 10~15% 정도를 차지하나 동양인에서는 30% 정도까지 이른다. 미국에서는 매년 37,000~52,000명 정도의 뇌출혈이 발생하고 향후 50년 동안 노령화 현상과 인종구성의 변화로 인해 이 숫자의 2배로 증가될 것으로 예상된다고 한다. 국내 보고로는 뇌출혈의 비중은 전체 뇌혈관질환의 46.1%를 차지하였고 1970년대에는 39.1%, 1980년대에는 33.2%를 차지하여 점차 감소되는 추세이나 전체 뇌출혈환자의 숫자나 그 숫자의 증감에 대한 예측 보고는 아직 없다. 뇌출혈 초기에 사...2025.01.16
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정신간호학실습 치료적 의사소통 알코올 중독2025.01.151. 알코올 중독 대상자 김OO는 알코올 중독 진단을 받았습니다. 그는 술을 마시면 자주 넘어지고 다치며 기억도 잘 못한다고 합니다. 그의 딸들은 그의 술 마시는 모습을 보기 싫어하며 연을 끊겠다고 말했습니다. 김OO는 이를 이해하지 못하겠다고 하지만, 결국 술을 끊어야 한다는 것을 깨닫고 있습니다. 병원에서는 약물 치료와 금주 교육 프로그램을 제공하고 있으며, 퇴원 후에는 정신건강복지센터의 프로그램 참여를 추천했습니다. 김OO가 술을 끊고자 하는 의지가 가장 중요하다는 것을 인식하고 있습니다. 1. 알코올 중독 알코올 중독은 복잡...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스스터디 호흡기내과 천식 asthma2025.04.301. 천식 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. 주요 증상으로는 움직일 때 호흡곤란, 전신쇠약감이 있었습니다. 입원 후 산소요법, 기관지확장제, 진해거담제 등의 약물치료를 받고 있으며, 폐기능 검사 결과 FEV1이 28%로 낮게 나타나 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 또한 고령으로 인한 전신허약감으로 낙상 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 2. COPD 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. COPD 진단 이후 천식 증상이 악화되어 응급실을...2025.04.30
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정신영화보고서-셔터2025.05.041. 조현병 영화 '셔터 아일랜드'에서 주인공 앤드루는 조현병 증상을 보이며, 자신의 망상 속 인물 '레이첼 솔란도'와 대화를 나누며 불면증에 대해 언급한다. 간호사는 앤드루의 불안한 정신상태와 관련된 불면증을 간호진단하고, 수면 시간 및 양상 사정, 스트레스 상태 사정, 수면제 투여, 편안한 환경 제공, 수면 방해요인 교육, 감정 표현 교육 등의 간호중재를 계획한다. 이를 통해 앤드루가 일주일 내 수면에 영향을 미치는 감정을 표현하고, 3일 내 잠을 잘 잤다는 느낌을 표현할 수 있도록 하며, 한 달 내 하루 6~8시간 수면을 취할...2025.05.04
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정신치료 어떻게 하는 것인가(Colby 저, 이근후 역) 5장, 6장 요약2025.05.041. 정신치료 면담 도중의 행동 치료자는 환자의 체면을 손상시키지 않는 방법으로 환자의 행동을 다루어야 한다. 환자의 행동은 자신의 감정과 사고를 표현하는 수단이 될 수 있으며, 치료자는 이를 이해하고 해석해야 한다. 치료자 자신의 행동도 치료 관계에 영향을 미칠 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 정신치료의 시작과 초기 면담 정신치료는 최초 면담에서 시작되며, 치료자는 환자의 불안을 고려하여 환자가 편안하게 말할 수 있도록 격려해야 한다. 초기 면담의 목적은 임상적 진단과 역동적 진단을 내리고, 환자가 치료 과정에 익숙해지도록 하는...2025.05.04