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심부전 환자의 간호과정 적용2025.01.091. 심부전 심부전은 심장의 구조적, 기능적 이상으로 심실의 혈액 충만, 박출에 이상이 발생함으로써 말초 기관에 필요한 만큼의 충분한 혈액을 공급하지 못하는 임상 증후군입니다. 급속한 고령화 사회와 더불어 현대 과학 기술의 발달로 평균 수명이 연장됨에 따라 만성질환 역시 증가하며 심부전의 유병률도 점차 증가하고 있습니다. 심부전은 다양한 약물 치료와 더불어 이식형 제세동기와 같은 여러 기계적 치료 방법들이 지속해서 발전하고 있으나 여전히 전반적인 예후는 좋지 않은 만성질환으로 스스로 증상의 악화 요인을 인지하고 치료 이행을 증가시켜...2025.01.09
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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공황장애와 우울증 대상자 Case study2025.01.121. 공황장애 공황장애는 반복적으로 예기치 못한 공황발작이 일어나는 불안장애이다. 생물학적 원인으로는 노르에피네프린, 세로토닌, GABA 등의 신경전달물질이 관여하며, 심리사회적 원인으로는 정신분석 이론, 인지행동 이론 등이 있다. 공황발작은 흥분, 신체적 활동, 성 행위, 감정적 상처 등에 뒤따라 생길 수 있으며, 극도의 공포와 죽음에 이를 것 같은 절박한 느낌으로 빈맥, 심계항진, 호흡곤란, 발한 등의 신체 증상을 동반한다. 치료는 약물치료와 인지행동치료가 효과적이다. 2. 우울장애 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로...2025.01.12
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정신간호학 사례보고서 - 조현병2025.01.121. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보인다. 현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 치료로는 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램, 입원 치료 등이 있으며, 약물 치료로는 전형적 항정신병약물과 비전형적 항정신병약물이 사용된다. ...2025.01.12
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위장관 질환 치료 -소화성 궤양, GERD, 구토2025.05.021. 소화기전 위산 분비는 3부분에서 이루어지는데, 머리(뇌, cephalic)에서는 보기, 냄새, 맛, 음식 생각이 위액 분비를 촉진하고, 위장(gastric)에서는 위 팽창이 위액 분비를 자극하며, 소장(intestinal)에서는 소화액 분비 후기 과정에서 잔존하는 산과 지방이 위액 분비를 억제한다. 소화자극원으로는 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민이 있으며, 이들이 펩신, 염산 분비를 촉진한다. 2. 소화성 궤양과 GERD 소화성 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori 균 감염, 장기간 NSAIDs 사용, 위산 과...2025.05.02
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급성 뇌경색 케이스2025.05.021. 뇌경색의 병태생리 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이며, 혈액공급이 중요하다. 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것이다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증 등이 있다. 이는 뇌의 특정 부위가 손상...2025.05.02
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[A+ 성인간호] 개방형 골절 케이스(진단4개 과정3개)2025.01.221. 개방형 골절 개방형 골절은 골절 부위가 개방창상을 통해 외부 환경과 연결되어 있는 골절을 의미합니다. 이로 인해 골절 주위의 피부와 연부조직 손상이 동반됩니다. 주요 증상으로는 통증, 개방성 골절 부위, 연부조직 손상 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술적 정복 및 내고정술(ORIF)이 주로 이루어지며, 감염 예방을 위한 항생제 투여, 통증 관리, 상처 드레싱 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 골절의 치유과정 골절의 치유과정은 크게 3단계로 나뉩니다. 1단계 염증기(1-5일...2025.01.22
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우울감과 관련된 자살의 위험2025.01.221. 우울감과 자살 위험 사정 간호사정을 통해 대상자의 우울감 정도와 자살 위험성을 평가하였다. Beck의 우울척도 결과 심각한 우울 수준이었고, Beck의 자살생각 척도 결과 자살 위험이 높은 것으로 나타났다. 대상자의 우울감 유발 요인으로는 불안 증상, 고립, 청각적 환각 등이 확인되었다. 2. 우울감 해소 및 자살 예방 중재 대상자의 우울감과 자살 위험을 낮추기 위해 다음과 같은 중재를 제공하였다. 1) 2-3시간 간격으로 대상자 상태 확인 및 치료적 관계 형성, 2) 조용하고 안전한 환경 조성, 3) 불안 증상 발생 시 즉시...2025.01.22
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조현병 (schizophrenia)2025.01.191. 조현병의 개요 정신분열병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로, 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 정신분열병의 평생유병률은 전체 인구의 약 1%로 추정되며 세계적으로 거의 동일하다. 2. 조현병의 원인 유전적인 요인이나 뇌의 구조적이상, 신경전달물질(도파민 과잉, 세로토닌 과잉), 면역 바이러스 요인 등의 생물학적인 요인과 심리사회적 요인, 생물학적 스트레스로 인한 정신분열병의 발병을 본다. 3. 조현병의 증상 정신분열병은 사고형태와 사고과정, 사고내용에...2025.01.19
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