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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]2025.01.161. 뇌출혈 뇌출혈은 서양에서는 전체 뇌졸중의 10~15% 정도를 차지하나 동양인에서는 30% 정도까지 이른다. 미국에서는 매년 37,000~52,000명 정도의 뇌출혈이 발생하고 향후 50년 동안 노령화 현상과 인종구성의 변화로 인해 이 숫자의 2배로 증가될 것으로 예상된다고 한다. 국내 보고로는 뇌출혈의 비중은 전체 뇌혈관질환의 46.1%를 차지하였고 1970년대에는 39.1%, 1980년대에는 33.2%를 차지하여 점차 감소되는 추세이나 전체 뇌출혈환자의 숫자나 그 숫자의 증감에 대한 예측 보고는 아직 없다. 뇌출혈 초기에 사...2025.01.16
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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양극성 장애 환자의 증상 관리2025.01.051. 양극성 장애 양극성 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 환자는 우울한 기분과 과도한 활동성 및 흥분 상태를 반복적으로 경험합니다. 이번 사례에서는 환자가 약물 중단 후 증상이 악화되어 입원하게 되었습니다. 환자는 과대망상, 수면 부족, 식사 거부 등의 증상을 보이고 있으며, 가족력과 발달력 등을 통해 양극성 장애의 원인을 파악할 수 있습니다. 환자의 안정을 위해 약물 투여와 함께 정서적 지지가 필요할 것으로 보입니다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 질...2025.01.05
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심장 기능 장애로 인한 활동 지속성 장애 및 감염 관리2025.01.171. 심장 기능 장애 대상자는 DCMP, CHF, Angina, A-fib 등의 심장 질환을 가지고 있으며, 심박출량 감소로 인한 활동 지속성 장애와 관련된 증상을 보이고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 폐울혈과 체액 정체로 인해 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타나고 있습니다. 따라서 심장 기능 개선과 체액 균형 유지를 위한 약물 치료와 함께 활동 제한, 식이 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 감염 관리 대상자는 장기간 입원 치료와 항생제 투여로 인해 VRE 감염이 발생한 상태입니다. 감염 예방을 위해 접촉주의 ...2025.01.17
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정신실습 알코올사용장애 대상자 CASE2025.01.171. 알코올의 본질 알코올은 에틸알코올(CH₃CH₂OH)로 식물에 자연적으로 존재하는 당의 효모균에 의해 발효되면서 만들어지며, 마취 효과가 있는 중추신경 억제제이다. 초기에는 다행감을 유발하지만, 사용 증가에 따라 진정 작용, 정신 및 운동 손상을 일으키고 자극반응이 둔감해지고 차츰 코마 상태에 빠져 결국에는 호흡과 순환 장애를 일으킨다. 2. 알코올 작용기전 및 신체와 정신에 미치는 영향 알코올인 에탄올은 GABA 중개 시냅스를 활성화시키는 기능이 있어 GABA의 작용으로 중추신경계가 억제되는데 혈중 농도에 따라 중추신경계에 미...2025.01.17
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요로결석2025.04.301. 요로결석 정의 요로결석이란 신장에서 시작하여 외요도구에 끝나는 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되어 극심한 통증을 동반하는 비뇨기계 질병이다. 이러한 요로결석은 대부분 20~40세 사이에 발생하며 가장 위험성이 높은 연령대는 35~45세이며 50대 이후에는 드물게 발생한다. 2. 요로결석 형성과정 결석 형성에 가장 중요한 요소 중 하나는 요성분들의 포화도이며 이는 요내의 pH, 이온강도(ionic strength), 용질농도 및 복합체형성(complexation) 등에 의해 영향을 받는다. 포화도가 높아져 초...2025.04.30
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우울증 사례보고서2025.05.011. 우울장애(Depressive Disorders) 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적 기분장애로 일시적으로 기분이 저하된 상태를 뜻하는 게 아니라 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체활동 등 전반적인 정신기능이 지속적으로 저하되어 일상생활이나 사회생활에 심각한 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 우울장애는 DSM-5에서 주요우울장애, 파괴적 기분조절장애, 지속성 우울장애, 월경전불쾌감장애, 물질/약물치료로 유발된 우울장애, 다른 의학적 상태로 인한 우울장...2025.05.01
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고혈압(정의, 원인, 합병증, 비약물치료, 약물치료)2025.05.141. 고혈압의 정의 고혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 높은 상태를 말한다. 본태성 고혈압은 전체 고혈압 중 약 90%를 차지하며 원인이 불명확하고 유전적 요인으로 생각된다. 이차성 고혈압은 특정 질환이 원인이 되어 발병한다. 2. 고혈압의 합병증 고혈압의 주요 합병증으로는 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 단백뇨, 신경화증, 신부전, 안구내출혈 등이 있다. 고혈압으로 인해 심장과 뇌에 과도한 압력이 가해져 이를 보상하기 위한 장기적인 변화가 나타나게 된다. 3. 고혈압의 원인 고혈압의 원인은 심박출량 증가, 말초혈관저항 증가, 혈액량...2025.05.14
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부정맥 환자 간호과정2025.01.101. 부정맥 부정맥은 심실의 박동수와 부정맥 발생 위치에 따라 분류할 수 있다. 부정맥은 정상인들 사이에서도 가장 흔하게 발생될 수 있으며, 증상이 있는 부정맥과 증상이 없는 부정맥이 있다. 대부분 거의 일시적인 증상이 나타나지만 고령이나 중환자인 경우 큰 타격을 입을 수 있는 무서운 증상이기도 하다. 단순히 가슴 통증과 발작이 나타나서 일시적이라고 생각하는 사람들이 대부분이지만 이런 경우 병원에 내원하여 심전도나 정밀 검사를 통해 원인을 파악하고 해결할 수 있는 방법을 진단 받고 처방받는 것이 가장 중요하다. 2. 발작성 상심실성...2025.01.10
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