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정신간호학 간호사례보고서: 대인기피성 우울증2025.01.031. 대인기피성 우울증 대상자 김○○은 중학교 때 학교 폭력을 당해 전학을 갔으나, 옮긴 학교까지 가해자들이 쫓아와 괴롭혔음. 결국, 고등학교 다니다가 자퇴하였고, 다른 사람이 자신을 쳐다보기만 해도 본인을 해코지할 것이라고 생각하는 대인기피성 우울증을 겪고 있습니다. 약물 치료를 중단한 후 우울감이 심해지고 폭력적인 성향이 나타나기 시작했으며, 위생 관리와 영양 섭취가 제대로 이루어지지 않고 있는 상황입니다. 가족들이 적극적으로 대상자를 돌보고 있지만, 대상자의 상태가 호전되지 않아 정신적으로 지쳐있는 상황입니다. 응급입원을 통해...2025.01.03
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 성인외과간호학실습 약물 및 검사보고서2025.01.281. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 슬관절 전치환술로, 무릎 관절의 손상이나 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 개선하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 보고서에서는 TKRA 수술을 받은 환자의 사례를 다루며, 수술 전후 투여된 주요 약물과 검사 결과를 정리하고 있습니다. 2. 수술 전 약물 수술 전 투여된 주요 약물로는 NaCl, Plajuop(Plasma Solution A), Cefotetan 등이 있습니...2025.01.28
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파킨슨 CASE 간호진단 A+2025.01.241. 파킨슨병의 정상 해부생리 파킨슨병은 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 발생하는 질환이다. 도파민은 추체외로 운동계의 정상 기능을 유지하여 자세 조절, 지지, 수의적 움직임을 조절하는 중요한 역할을 한다. 흑질에서 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소되어 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전, 경직, 운동불능 등의 증상이 나타나게 된다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 가족력, 화학물질 노출, 약물 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다...2025.01.24
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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대퇴골절 환자의 간호과정 및 중재2025.01.131. 대퇴골절의 병태생리 대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 좌식생활로 인한 대퇴사두근 허약과 골다공증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 관절강내 골절로 혈액공급이 차단되면 대퇴두부에 괴사가 발생한다. 관절강외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 주로 고령에서 발생되고 수술의 위험도 때문에 사망률이 높다. 2. 대퇴골절의 진단 및 치료 X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단할 수 있다. 전위된 대퇴경부골절을 치료하기 위해 골절 후 12~24시간 내에 교정과 내부고정을 긴급으...2025.01.13
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투약오류 보고서2025.01.071. 투약오류 투약오류는 병원 내에서 발생하는 오류 중 빈번하게 발생하지만 예방 가능한 오류로 분류되고 있다. 투약오류의 모든 과정 중에서 간호사에 의한 투약오류가 가장 많았는데, 간호사는 환자에게 약을 투여하는 마지막 단계의 역할을 수행하므로 오류의 위험성이 더욱 크다. 간호사 투약오류와 관련된 요인은 임상경력, 개인 성격, 피로 등의 개인적 요인과 부서, 병동구조, 업무 부담 정도, 병동에서의 의사소통 등의 조직적 요인으로 나눌 수 있으며 그중 임상경력이 큰 영향을 미친다. 따라서 신규간호사들에게 안전간호 활동에 대한 교육과 약...2025.01.07
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고지혈증 대상자에 대한 간호 사정, 진단, 간호교육2025.01.081. 고지혈증 대상자는 고지혈증, 고혈압, 당뇨 전단계 등의 복합적인 건강 문제를 가지고 있습니다. 고지혈증 관리를 위해서는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 대상자에게 고지혈증의 위험성과 관리 방법에 대해 교육하고, 생활습관 개선을 통해 혈중 지질 수치를 정상화하는 것이 중요합니다. 또한 처방된 약물의 작용 기전과 부작용에 대해 이해하고 적절히 관리할 수 있도록 교육해야 합니다. 2. 고혈압 대상자는 고혈압을 진단받고 있으며, 이로 인한 합병증 예방을 위해 지속적인 관리가 필요합니다. 고혈압 관리를 ...2025.01.08
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간호관리학 실습 간호업무의 법적, 윤리적 사례 분석 보고서2025.01.091. 간호업무의 법적, 윤리적 사례 분석 이 보고서는 간호업무와 관련된 3가지 법적, 윤리적 사례를 분석하고 있다. 첫 번째 사례는 '가천대길병원 투약오류' 과실치사 사건으로, 간호사의 주의의무 위반과 병원의 부적절한 약품 관리로 인한 환자 사망 사고이다. 두 번째 사례는 '서울 산부인과 환자확인오류' 과실치사 사건으로, 간호사의 확인의무 위반과 설명의무 위반으로 인한 낙태 수술 사고이다. 세 번째 사례는 'S대학병원 의사지시 불이행' 과실치사 사건으로, 간호사의 주의의무와 확인의무 위반으로 인한 환자 사망 사고이다. 이를 통해 간...2025.01.09
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정신 V-SIM George palo2025.01.101. 알츠하이머 질환 대상자는 6개월 전부터 경미한 정도의 신경인지 감소 나타나 알츠하이머 진단을 받았다. 질환으로 인해 galantamine을 복용 중이었으며 강아지가 죽기 전인 2개월 전까지는 약물 복용을 잘 하며 관리가 되는 모습을 보였다. 그러나 강아지가 죽은 후 최근 들어 이전에 비해 기억을 잊는 경우가 잦아졌으며 옷이 더 커진 느낌이 드는 것으로 보아 살이 빠진 것으로 판단된다는 이야기를 딸로부터 들었다. 2. 노인 우울증 Geriatric Depression scale 노인 우울 척도: 10점 (10점 이상인 경우 우울...2025.01.10
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투약오류 사례 자료2025.01.101. 정종현군 투약오류 사건 정군은 2007년 4월 경북대병원에서 급성골수성백혈병 진단을 받고 투병중인 2010년 당시 아홉 살 어린이였다. 그나마 다행은 백혈병 중 치료성적이 좋아 조혈모세포(골수) 이식 없이 항암치료만으로도 완치가 가능한 유형이었다. 3년간 총 16차례의 항암치료를 받았고, 17차 항암치료만 받게 된다면 완치 판정을 받을 수 있었다. 그러나 의료진의 실수로 반드시 정맥에 주사해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강에 주사하면서 정군은 일주일 가까이 사경을 헤매다 숨을 거두었다. 이는 투약원칙 5rights 중 하나...2025.01.10