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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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뇌졸중 케이스 - 간호진단, 중재 및 결과2025.01.181. 뇌졸중의 종류와 증상 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중에는 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공성 뇌경색이 있으며, 출혈성 뇌졸중에는 지주막하 출혈과 뇌내 출혈이 있다. 뇌졸중 환자는 다양한 증상을 보일 수 있는데, 편마비, 감각 소실, 구음 장애, 두통 등이 나타날 수 있다. 2. 뇌졸중 환자의 간호 사정 간호사는 뇌졸중 환자의 일반적 사항, 현병력, 검사 결과 등을 종합적으로 사정해야 한다. 이를 통해 환자의 신체 기능, 일상생활 수행 능력, 합병증 위험 등을 파악할 수 있다. 3. 뇌졸중 환자의 간호진...2025.01.18
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정신간호학 간호사례보고서: 대인기피성 우울증2025.01.031. 대인기피성 우울증 대상자 김○○은 중학교 때 학교 폭력을 당해 전학을 갔으나, 옮긴 학교까지 가해자들이 쫓아와 괴롭혔음. 결국, 고등학교 다니다가 자퇴하였고, 다른 사람이 자신을 쳐다보기만 해도 본인을 해코지할 것이라고 생각하는 대인기피성 우울증을 겪고 있습니다. 약물 치료를 중단한 후 우울감이 심해지고 폭력적인 성향이 나타나기 시작했으며, 위생 관리와 영양 섭취가 제대로 이루어지지 않고 있는 상황입니다. 가족들이 적극적으로 대상자를 돌보고 있지만, 대상자의 상태가 호전되지 않아 정신적으로 지쳐있는 상황입니다. 응급입원을 통해...2025.01.03
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간호순회 시 발생 가능한 문제와 해결방법2025.01.031. 병실 내 침상 위치 변경 민원 환자의 요구사항을 경청하며 공감을 표현하고, 병원 규정상 침상 위치 변경이 어려운 이유를 설명한다. 계속해서 변경을 원하는 경우 구체적인 방안을 제시한다. 2. 환자 간 전염병 감염의 위험성 코로나19와 다제내성균 감염의 위험성을 설명하고, 올바른 손위생과 마스크 착용법을 교육한다. 환자 간 거리두기를 권고한다. 3. 보호자의 치료에 대한 불신과 불만 보호자의 불안을 정서적으로 지지하고, 환자 상태에 대한 정확한 정보를 의료기록을 통해 설명한다. 4. 환자 부주의로 인한 치료약물 누수 약물 주입을...2025.01.03
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안전한 투약 간호2025.05.061. 투약간호의 기본원리 투약간호 시 간호사의 역할과 책임, 투약 관련 법규, 투약 오류 예방 방법 등을 설명하고 있습니다. 간호사는 약물의 효과를 사정하고 교육을 제공해야 하며, 투약 전 대상자의 과거력을 확인하고 부작용 발생 시 책임을 지게 됩니다. 또한 마약, 향정신성 약물 등의 관리 책임과 투약 오류를 예방하기 위한 방법들이 제시되어 있습니다. 2. 약물에 대한 이해 약물의 이름, 분류, 형태 등을 설명하고 있습니다. 약물의 속명, 약전명, 화학명, 상품명 등 다양한 이름이 있으며, 효과, 증상 완화 등에 따라 분류됩니다. ...2025.05.06
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병동 액팅 (신규 선생님) 업무 -D,E,N,S2025.05.061. 병동 액팅 업무 병동 액팅 업무에는 출근 시 기구 카운트, 인수인계, 환자 상태 확인, 검체 및 서류 내리기, 약 처리, 병동 라운딩, 주사 준비, 소독 물품 관리, 전산 기록 등 다양한 업무가 포함됩니다. 신규 선생님의 경우 이러한 업무를 숙지하고 체계적으로 수행해야 합니다. 2. 주사 및 약물 관리 병동 액팅 업무에는 마약 및 향정신성 약물 관리, TPN 관리, 추가 불출 약물 관리 등 약물 관리 업무가 포함됩니다. 또한 주사 준비, 주사 시간 관리, 주사 기록 등 주사 관리 업무도 중요합니다. 3. 환자 상태 모니터링 병...2025.05.06
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안전예방지침자료2025.05.121. 환자 안전 환자들이 환경에 익숙해지도록 하고, 호출 벨을 사용하도록 하며, 환자의 손이 닿는 곳에 호출 벨을 위치시킨다. 또한 환자의 소지품을 안전하게 닿을 수 있는 곳에 두고, 욕실, 병실, 복도에 붙잡을 수 있는 난간을 둔다. 침상을 가능한 낮게 위치시키고, 침상 바퀴를 고정하며, 움직이지 않을 때는 휠체어 바퀴도 고정한다. 미끄럼을 방지하는 편안한 신발을 착용하도록 하고, 충분한 조명을 확보하며, 바닥 표면을 깨끗하고 건조하게 유지한다. 또한 환자 진료 영역을 정돈된 상태로 유지하고, 안전한 환자 관리 실무를 따르며, 낙...2025.05.12
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투약오류 자료조사 예방법2025.04.281. 투약오류 예방법 투약오류를 줄이기 위한 방법으로는 약물 보관함 사용, 처방된 약에 대한 이해, 약물 처방 시 주의, 환자 팔찌(바코드) 사용, 적절한 약물 보관, 선입선출과 유통기한 표시 등이 있다. 이를 통해 약물 투여 시간, 용량, 상호작용 등을 확인하고 오류를 예방할 수 있다. 1. 투약오류 예방법 투약오류 예방을 위해서는 다음과 같은 방법들이 효과적일 것 같습니다. 첫째, 의료진의 약물 처방 및 투약 과정에서의 주의 깊은 확인이 필요합니다. 환자의 병력, 기저질환, 복용 중인 약물 등을 꼼꼼히 확인하여 상호작용이나 부작...2025.04.28
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노인간호학- 전실 및 퇴실 인계2025.04.291. 전실 환자 인계 환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD ...2025.04.29
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고지혈증 대상자에 대한 간호 사정, 진단, 간호교육2025.01.081. 고지혈증 대상자는 고지혈증, 고혈압, 당뇨 전단계 등의 복합적인 건강 문제를 가지고 있습니다. 고지혈증 관리를 위해서는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 대상자에게 고지혈증의 위험성과 관리 방법에 대해 교육하고, 생활습관 개선을 통해 혈중 지질 수치를 정상화하는 것이 중요합니다. 또한 처방된 약물의 작용 기전과 부작용에 대해 이해하고 적절히 관리할 수 있도록 교육해야 합니다. 2. 고혈압 대상자는 고혈압을 진단받고 있으며, 이로 인한 합병증 예방을 위해 지속적인 관리가 필요합니다. 고혈압 관리를 ...2025.01.08
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