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환자 안전 보고서 및 대안 제안 (A+)2025.01.061. 환자 안전 사건 사례 이 사례는 정형외과 수련의가 정형외과 전공의의 지시에 따라 근이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였으나, 이 약물은 수술 후 회복 중인 환자에게 사용되지 않는 약제로 호흡근을 마비시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있었다. 이는 마취과 교수, 성형외과 교수, 수련의, 간호사 등 여러 의료진이 관련된 사례였다. 2. 문제점 분석 이 사례의 문제점은 다음과 같다: 1) 마취과 교수와 약제과가 현재 대상자가 회복 중인 병동에 상황을 전달하지 않은 점, 2) 성형외과 교수와 수련의가 처방을 확인하지 않고 동일한 처...2025.01.06
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ICH 1,2 간호진단 수정2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성 환자의 현재 건강 상태, 의식 수준, 혈압, 전해질 수치 등을 지속적으로 모니터링하고, 뇌압 측정기를 통해 두개내압의 변화를 주기적으로 확인하며 기록한다. 혈액 및 요 분석을 통해 혈중 나트륨 및 염소 수치를 정기적으로 측정하고, Glasgow Coma Scale을 사용하여 정기적으로 환자의 의식 수준을 평가한다. 고혈압 관리를 위해 의사의 지시에 따라 항고혈압제를 투여하며, 전해질 균형을 맞추기 위해 필요에 따라 전해질 보충제를 투여한다. 뇌압을 감소시키기 위해 머리를 약간 높...2025.01.23
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만성신부전 대상자 간호 보고서2025.01.151. 만성신부전 대상자 간호 만성 신부전 대상자의 간호에서 효과적인 치료와 관리를 위해서는 다양한 의료 및 보건 서비스 간의 원활한 소통과 협력이 필요하다. 이를 위해 내과, 신장학과, 뇌혈관 질환 부서, 임상병리 및 영상검사팀 등 다양한 네트워크와 협력이 중요하다. 간호사는 유체 및 전해질 균형, 고혈압 관리, 약물 관리, 영양 관리, 신장 대체 치료 교육, 합병증 및 증상 관리, 정서적 지원, 환자 교육과 자가 관리 교육 등의 역할을 수행한다. 1. 만성신부전 대상자 간호 만성신부전 환자의 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다...2025.01.15
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간호관리학 실습과제, 간호관리, 문제해결과정, 보고서2025.05.051. 입퇴원 관리 환자의 사생활 보호와 충분한 입원 안내 설명이 이루어지지 않아 문제가 발생했다. 이는 간호사의 업무 과중으로 인한 시간 부족이 원인이었다. 이로 인해 환자가 새로운 병실에 적응하는데 어려움을 겪을 수 있다. 이를 해결하기 위해 간호사 배치 기준을 준수하고 교육 프로그램을 체계화하는 등의 조직적 차원의 노력과 함께 간호사 개인적으로도 입원 관리 절차를 준수하고 환자의 권리를 숙지하는 노력이 필요하다. 2. 환자안전 관리 낙상 예방 중재를 시행하지 않고 투약 오류가 발생했다. 이는 간호사의 낙상 예방에 대한 지식 부족...2025.05.05
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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성인간호학 실습 A+ 받은 만성진부전(CKD) 케이스 CASESTUDY, 간호진단, 간호과정까지 혈액투석실AK 케이스2025.04.301. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² (정상:60ml/min/1.73m²) 이하 일 때 만성 신부전으로 정의한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 대체 요법을 해야 한다. 2. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염의 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨...2025.04.30
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만성 COPD 환자의 우울증과 수면 장애 관리2025.01.031. 만성 COPD 환자의 우울증 관리 환자는 만성 COPD로 인한 점진적인 호흡곤란으로 입원했으며, 우울증 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 Geriatric Depression Scale (Short Form)을 사용하여 우울증을 평가하고, 약물 조정, 가족 참여, 퇴원 계획에 대한 교육을 제공하여 환자의 우울증 관리를 지원하였습니다. 2. 만성 COPD 환자의 수면 장애 관리 환자는 수면 문제를 호소하고 있으며, 간호사는 Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)를 사용하여 수면 장애를 평가하였습니다....2025.01.03
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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A+ PROM 케이스2025.01.241. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 이로 인해 조산의 위험성이 증가하며, 임신 주수가 많을수록 분만 지연시간이 짧다. 유발요인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등이 있다. 조기양막파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 진단을 위해 니트라진검사, 양치검사, 초음파검사 등을 시행한다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간...2025.01.24
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