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양극성 장애 환자의 간호 과정2025.01.021. 양극성 장애 양극성 장애는 조울증이라고도 알려져 있으며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환입니다. 양극성 장애 환자는 자극에도 쉽게 흥분할 수 있으므로 비자극적이고 편안하고 조용한 환경이 필요합니다. 간호 과정에서는 폭력 위험성 관리, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 중재가 필요합니다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 번갈아 나타납니다. 이로 인해 일상생활과 대인관계에 큰 어...2025.01.02
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성인간호실습 감염성 심내막염 환자 케이스2025.01.221. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 보통 세균 감염으로 인해 심장의 가장 안쪽을 싸고 있는 막(심내막)이나 심장 판막에 염증성 변화가 발생하는 질병입니다. 일상적 환경, 치과 치료, 수술 등을 통해 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입될 수 있지만 건강한 사람의 경우 대부분 곧바로 제거됩니다. 그러나 심장 판막에 병이 있거나 인공 판막 또는 선천적으로 심장구조에 이상이 있는 경우 혈액의 흐름이 불규칙하여 심장내막에 상처가 생기고 혈액 내 세균 감염이 있을 경우 이러한 세균이 심장내막, 판막에 쉽게 부착되어 감염을 일으킬 수 있습니...2025.01.22
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성인간호학_중증근무력증 케이스2025.01.221. 중증근무력증 중증근무력증은 신경의 자극이 근육으로 제대로 전달되지 못하여 근육이 쉽게 피로해지는 질환입니다. 신경과 근육이 접합하는 곳에서 신경전도를 전달하는 후시냅스막의 형태변화와 신경전달물질인 아세틸콜린를 흡수하는 니코틴성 아세틸콜린 수용체가 감소하는 것이 특징입니다. 중증근무력증은 이물질을 제거하는 항체가 자신의 세포도 공격하는 신경계 질환입니다. 2. 중증근무력증 증상 중증근무력증의 주요 증상으로는 휴식 시 개선되는 진행성 근육쇠약, 피로, 안구마비, 안면표정/저작/후두근 마비로 인한 언어장애, 복시, 심한 안검하수, ...2025.01.22
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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간호관리학 인수인계, 듀티표 작성 췌장암2025.01.281. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계실습을 진행하였습니다. 실습 기관은 00병원이며, 실습 기간은 2024.00.00. ~ 2024.00.00.입니다. 실습생의 학번/반은 0000/00이며, 이름은 000입니다. 실습지도 교수님은 000 교수님입니다. 2. 인수인계 대상자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과 등을 상세히 기록하여 인수인계를 진행하였습니다. 대상자의 진단명은 췌장암이며, 활력징후, 주호소, 과거력, 투약 상태 등을 확인하였습니다. 3. 듀티표 작성 대상자의 상태 변화에 따른 수술, 시술, 특수검사, 약물...2025.01.28
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간호학과 종합실습 - 카덱스, 대상자 문제 목록, 안전사고 사례분석, 드레싱 카트2025.01.291. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에 포함된 물품 및 소독약품의 용도와 사용 목적에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 헥스틱스왑액, Hypafix, 과산화수소수, 폼가드, 포비돈탈지면볼, MultiFix, Border Flex, 루브겔, 탄력붕대, 메스날, 나일론 봉합사, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, Steri-Strip, 리도카인, 메딕스 등이 있습니다. 2. 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동 관상동맥 조영술, 뇌혈관조영술, 충수절제술 등...2025.01.29
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Rt side weakness와 3개월전 낙상, Headache, Lt motor weakness 호소하는 대상자2025.01.291. 뇌졸중 이 사례에서는 Rt side weakness와 Lt motor weakness 증상이 나타나고 있어 뇌졸중을 의심해 볼 수 있습니다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀서 발생하며, 증상이 서서히 나타나고 전구 증상이 있습니다. 반면 출혈성 뇌졸중은 뇌 내부에 출혈이 발생하여 갑자기 시작되며, 주로 활동 중에 발현되고 오심, 구토, 활력징후 변화, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 출혈성 뇌졸중을 의...2025.01.29
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기흉 case study (간호진단 3개)(간호과정1개) (간호학)2025.04.271. 기흉의 정의 및 원인 기흉은 자연적 또는 외상에 의해 늑막강내에 공기가 차는 것이다. 흉부 외상이 있는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어난다. 임상적 상태는 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 2. 기흉의 병태생리 1. 흉벽에 커다란 개방성 구멍이 있는 경우 환자는 다른 폐의 환기를 '도둑맞는' 결과가 나타나게 된다. 2. 폐의 1회 호흡량(tidal volume)의 일부분은 흉벽의 구멍을 통해서 앞뒤로 움직인다. 3. 자연기흉은 ...2025.04.27
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간호관리(투약오류 개선방안) 보고서2025.05.021. 투약오류 개선방안 최근 제주대학교 병원에서 코로나 바이러스에 감염된 12개월 영아가 간호사의 투약오류로 숨진 사건이 발생했습니다. 투약오류는 환자의 안녕을 위협하고 상해와 사망에 이르게 하며, 불필요한 치료비와 의료비 상승을 초래하므로 예방하기 위한 대책이 필요합니다. 특히 국내 선행연구에 따르면, 근무경력 1년 미만 신규간호사 투약오류율은 30.4%로 매우 높으므로 간호관리자 차원에서 신규간호사의 투약오류 방지를 위한 대책이 요구됩니다. 이를 위해 실습 중심의 특화된 신입간호사 교육 프로그램 개발, 정기적인 약물 안전관리 교...2025.05.02
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급성췌장염 간호과정 실습 A+ 케이스2025.05.051. 급성 췌장염 췌장은 위의 뒤쪽 제1,2요추 앞에 있는 길고 가느다란 선이다. 췌장은 두부, 체부, 미부로 구성되며 외분비기능과 내분비기능을 가지고 있다. 급성 췌장염은 췌장의 급성 염증으로, 경한 부종에서 심각한 출혈성 괴사로 다양하게 나타난다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 담석, 고중성지방혈증, 알코올 섭취, 약물 부작용 등이 있다. 임상증상으로는 복통, 오심, 구토, 미열, 백혈구 증가증 등이 나타나며, 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며,...2025.05.05
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