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응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함2025.01.151. 아나필락시스 아나필락시스는 인체가 특정 항원에 노출되며 항원-항체 반응에 의해 국소·전신적으로 발생하는 제 1형 과민반응이다. 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상 등의 국소적 증상, 더 나아가 혈관과 기관지평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지협착 등의 전신증상을 일으킨다. 이러한 증상은 원인에 노출된 후 수초에서 수분 내에 발현된다. 아나필락시스를 일으키는 원인에는 약물, 외부단백질, 음식물, 곤충/동물 등 다양한 물질이 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2025.01.15
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아나필락시스 쇼크 시나리오2025.01.031. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 갑작스러운 혈압 저하, 호흡 곤란, 두드러기 등의 증상이 나타납니다. 이 시나리오에서는 항생제 투여 중 환자가 이러한 증상을 보이자 즉시 약물 투여를 중단하고 에피네프린 주사, 산소 공급 등의 응급 처치를 하는 과정이 잘 설명되어 있습니다. 이를 통해 아나필락시스 쇼크 발생 시 신속한 대응이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 1. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다. 이는 알레르기 유발 물질에 노...2025.01.03
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[아나필락시스] - 비효과적인 호흡 양상, 불안2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기를 발생시키는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 경우가 많다. 한국에는 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 특히 아동의 아나필락시스는 응급상황으로 이어지는 경우가 많아, 정확하고 빠른 처치가 필요하다. 2. 호흡곤란 아나필락시스의 주요 증상 중 하나는 호흡곤란이다. 호흡곤란이 발생하면 기도폐색의 위험성이 상승하므로, 호흡 양상 및 기도 개방 여부를 확인하고 적절한 기도 개방 유지 간호중재를 하는 것이 중요하다. 3. 불안 아나필락...2025.05.08
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아동V-sim(찰리스노우) 사후학습2025.05.161. 식품 알레르기 일반적인 식품 알레르겐에는 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 감귤류, 생선 및 조개류가 포함된다. 유아는 보툴리누스 중독 위험 예방을 위해 꿀을 피해야 한다. 땅콩은 가장 일반적인 식품 알레르겐 중 하나이다. 알레르기 반응의 징후와 증상, 특히 호흡기 증상이 가장 심각한 것으로 나타났다. 에피네프린은 알파, 베타 아드레날린 수용체를 자극해 전신 혈관 저항을 증가시키고 심박수량을 증가시킨다. 아나필락시스 환자에게 에피네프린 투여가 가장 중요한 응급 처치이다. 2. 아나필락시스 관리 아나필락시스 관리의 가장 높은 우선순...2025.05.16
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투약오류사건보고서- 디클로페낙2025.01.231. 투약오류 사건 보고서 A씨는 2009년 심혈관계 질환인 심근경색증을 진단받아 스탠트 시술을 받은 후 심근경색 치료제를 장기간 복용하고 있었다. 2016년 11월 오른쪽 발목을 다쳐 병원에 내원하였고 인대손상으로 진단받고 NSAIDs계열의 디클로페낙성분의 주사제 '로페낙주 2ml(디클로페낙나트륨)와 먹는약으로 엔클로페낙정(아세클로페낙), 에페신정(에페리손염산염), 케이비피드정(레바미피드)를 처방하였다. 간호사는 '유니페낙주' 2cc를 투여하였고 해당 약물은 디클로페낙나트륨을 주성분으로 하는 비스테로이드성 소염 진통 주사제로 성분...2025.01.23
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응급간호실습 현장실습일지(4일치)2025.01.241. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale, 한국형 응급환자 분류도구) KTAS는 다섯 가지 단계로 나뉘며, 환자의 활력징후, 통증, 의식수준 등 객관적인 지표와 문진 내용을 바탕으로 적절한 단계를 결정한다. KTAS 1, 2단계라고 판단될 때는 전산 입력보다 환자부터 바로 소생구역 혹은 Acute zone으로 옮긴 후 응급처치를 먼저 시행한다. 2. 응급실 내 격리 지침 응급실에서는 감염성 질환에 대한 선별검사를 우선적으로 시행하며, 문진상 격리가 필요하다고 판단되면 경험적 선제격리를 할 수 있다. 표...2025.01.24
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약리학 정리(약의기전, 간호중재)2025.05.041. 쇼크와 아나필락시스 약물 쇼크와 아나필락시스 치료를 위한 약물에는 dopamine, epinephrine, 이뇨제 등이 있다. 이들 약물의 약리기전, 치료분류, 부작용 등을 정리하였고, 간호중재로는 호흡상태 관찰, 수분섭취량/배설량 모니터링, 전해질 및 소변색 확인 등이 포함된다. 2. 염증과 면역조절 약물 염증 및 면역 조절을 위한 약물로는 NSAIDs, 글루코코르티코이드, 면역억제제 등이 있다. 이들 약물의 작용기전, 치료분류, 부작용 및 간호중재를 정리하였다. 간호중재에는 활력징후 모니터링, 위장출혈/간독성 관찰, 감각변...2025.05.04
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아동 브이심vism pediatric 9 Charlie Snow (Core) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 접촉성 피부염의 병태생리 접촉 피부염은 항원에 대한 세포 매개 반응이다. 항원과의 접촉은 알레르기 반응을 일으키는 T-림프구 증식을 초래한다. 2. 경미한 알레르기 반응의 증상 접촉 피부염의 경우 영향을 받은 부위의 국소 발진, 홍반 및 부기가 예상되며 경미한 알레르기 반응과 일치한다. 3. 국소 히드로코르티손 투여 방법 약을 바르기 전에 영향을 받는 부위를 깨끗이 하고 피부 상태를 평가해야 한다. 부드럽게 문지르면서 약물을 얇게 바른다. 4. 디펜히드라민의 작용 기전 디펜히드라민은 히스타민 매개 반응을 방지하기 위해 H1 수...2025.05.04
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아나필락시스 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 두드러기 등이 나타나며 즉각적인 치료가 필요하다. 진단을 위해 알레르기 피부반응 검사, 트립타제 검사 등을 실시하며, 에피네프린 투여, 산소 공급, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 환자의 증상을 신속히 사정하고 응급처치를 수행하며, 환자와 보호자에게 질병과 예방법, 응급대처법 등을 교육해야 한다. 1. 아나필락시스 아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 생명을 위협...2025.01.04
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아동간호학 V-SIM 아나필락시스 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있습니다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았습니다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 합니다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였습니다. 대상자는 땅콩 알레르기가 있으며, 지속적인 기침, 푸르스름한 피부, 불규칙한 호흡양상, wheezing sound 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정...2025.01.04
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