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아나필락시스 쇼크 간호과정2025.05.151. 아나필락시스 아나필락시스는 우리 몸에서 알레르겐을 인식하여 면역 반응이 일어나면 우리 몸은 해당 알레르겐을 기억하게 되고 특정 알레르겐에 대한 'IgE'라는 항체를 만든다. 최초에 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 수분 안에 다양한 염증매개 화학물질이 분비된다. 이러한 화학물질의 영향으로 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 심한 전신반응이 일어난다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스의 원인에는 개인적 인자(유전, 성, 인종...2025.05.15
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아동V-sim(찰리스노우) 사후학습2025.05.161. 식품 알레르기 일반적인 식품 알레르겐에는 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 감귤류, 생선 및 조개류가 포함된다. 유아는 보툴리누스 중독 위험 예방을 위해 꿀을 피해야 한다. 땅콩은 가장 일반적인 식품 알레르겐 중 하나이다. 알레르기 반응의 징후와 증상, 특히 호흡기 증상이 가장 심각한 것으로 나타났다. 에피네프린은 알파, 베타 아드레날린 수용체를 자극해 전신 혈관 저항을 증가시키고 심박수량을 증가시킨다. 아나필락시스 환자에게 에피네프린 투여가 가장 중요한 응급 처치이다. 2. 아나필락시스 관리 아나필락시스 관리의 가장 높은 우선순...2025.05.16
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염증과 면역반응2025.05.011. 염증반응 염증반응에는 혈관반응과 세포반응이 있다. 혈관반응에서는 조직 손상 시 초기에 혈관이 수축하다가 곧 히스타민 등의 물질이 유리되어 혈관이 확장되고 혈류량이 증가한다. 모세혈관 투과성 증가로 삼출액이 형성되어 부종이 발생한다. 세포반응에서는 화학쏠림성에 의해 백혈구가 염증부위로 이동하여 염증반응을 일으킨다. 2. 면역계의 역할 면역계의 주요 역할은 자기와 비자기를 식별하고, 항원에 대한 특이적 항체를 생산하며, 자기와 다른 세포나 바이러스 감염세포, 종양세포를 공격하고, 면역학적 기억을 보존하는 것이다. 3. 면역물질 면...2025.05.01
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투약오류사건보고서- 디클로페낙2025.01.231. 투약오류 사건 보고서 A씨는 2009년 심혈관계 질환인 심근경색증을 진단받아 스탠트 시술을 받은 후 심근경색 치료제를 장기간 복용하고 있었다. 2016년 11월 오른쪽 발목을 다쳐 병원에 내원하였고 인대손상으로 진단받고 NSAIDs계열의 디클로페낙성분의 주사제 '로페낙주 2ml(디클로페낙나트륨)와 먹는약으로 엔클로페낙정(아세클로페낙), 에페신정(에페리손염산염), 케이비피드정(레바미피드)를 처방하였다. 간호사는 '유니페낙주' 2cc를 투여하였고 해당 약물은 디클로페낙나트륨을 주성분으로 하는 비스테로이드성 소염 진통 주사제로 성분...2025.01.23
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[아나필락시스] - 비효과적인 호흡 양상, 불안2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기를 발생시키는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 경우가 많다. 한국에는 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 특히 아동의 아나필락시스는 응급상황으로 이어지는 경우가 많아, 정확하고 빠른 처치가 필요하다. 2. 호흡곤란 아나필락시스의 주요 증상 중 하나는 호흡곤란이다. 호흡곤란이 발생하면 기도폐색의 위험성이 상승하므로, 호흡 양상 및 기도 개방 여부를 확인하고 적절한 기도 개방 유지 간호중재를 하는 것이 중요하다. 3. 불안 아나필락...2025.05.08
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아나필락시스 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 두드러기 등이 나타나며 즉각적인 치료가 필요하다. 진단을 위해 알레르기 피부반응 검사, 트립타제 검사 등을 실시하며, 에피네프린 투여, 산소 공급, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 환자의 증상을 신속히 사정하고 응급처치를 수행하며, 환자와 보호자에게 질병과 예방법, 응급대처법 등을 교육해야 한다. 1. 아나필락시스 아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 생명을 위협...2025.01.04
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[A+]아동실습케이스_아나필락시스_간호과정2개_진단3개2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 심각한 면역 반응으로 인해 발생하는 전신적인 알레르기 반응입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 의식 소실 등이 있으며, 신속한 에피네프린 투여와 함께 기도 확보, 수액 공급 등의 응급 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 원인 물질 회피와 에피네프린 자가 주사기 휴대가 중요합니다. 2. 불면증 불면증은 소양증과 관련되어 발생할 수 있습니다. 소양증을 완화시키기 위해 보습 유지, 미지근한 물로 샤워하기, 장갑 착용 등의 방법을 교육하고, 수면 환경 개선, 적절한 신체활동 격려 등의...2025.05.08
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아동 브이심10 Charlie Snow (Complex) 1~6단계 보고서2025.04.281. 아나필락시스 관리 아나필락시스 관리의 핵심은 기도, 호흡 및 순환을 지원하는 것이다. 에피네프린은 아나필락시스 치료의 첫 번째 선택이며, 히스타민 차단제와 코르티코스테로이드는 이차적으로 사용된다. 환자의 관류와 산소화를 개선하기 위해 신속한 수액 공급이 필요하다. 또한 아나필락시스 위험이 있는 환자는 에피네프린 자동 주사기와 비상 계획을 항상 소지해야 한다. 2. 소아 환자 의사소통 소아 환자와의 의사소통 시 위협적이지 않은 간단한 용어를 사용하고, 환자의 이해도를 높이는 것이 중요하다. 또한 통증이나 불편감이 있을 경우 이를...2025.04.28
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인슐린 과민반응 보고서2025.01.241. 아나필락시스의 병태생리 아나필락시스는 비만세포의 표면막과 말초혈관의 호염구에서 발견되는 항체와 이물질 항원의 결합에 의해 발생된다. 히스타민과 생물작용매개체의 분비는 혈소판, 호산구 및 호중구의 활동을 촉진한다. 히스타민, 프로스타글란딘 및 염증성 류코트리엔은 혈관투과성의 변화, 홍조, 두드러기, 혈관부종, 저혈압 및 아나필락시스를 특징짓는 기관지수축에서 연관되는 혈관활성매개체에 영향을 미친다. 그 결과 평활근연축, 기관지연축, 점막부종 및 염증이 생기고, 모세혈관투과성이 증가된다. 이러한 전신성 변화는 항원노출 후 몇 초에서...2025.01.24
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Immune2025.01.101. 예방접종 예방접종 후 발생할 수 있는 일반적인 부작용으로는 주사 부위의 경미한 발열, 통증, 발적 등이 있다. 이러한 증상에 대해 간호사는 주사 부위에 찬 압박, 해열진통제 투여 등의 중재를 교육해야 한다. 또한 38°C 이상의 발열이나 1-2일 이상 지속되는 경우, 의료진과 상담이 필요하다고 설명해야 한다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 예방접종 후 발생할 수 있는 응급 상황으로, 입, 혀, 입술, 상기도의 부종, 천명음, 호흡곤란, 현기증, 의식 소실, 심혈관 허탈 등의 증상이 나타난다. 간호사는 신속한 평가와 중재가 필...2025.01.10