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Medical Scenario 4 Acute Myocardial Infarction 사전퀴즈(Pre Simulation QUIZ)+의사처방, 사전퀴즈 문제와 해설 답 번역2025.04.251. 협심증 환자의 니트로글리세린 투여 환자가 급성 협심증을 겪고 있을 때, 환자는 하나의 태블릿을 혀 아래에 녹이고(또는 혀 아래에 니트로글리세린을 뿌리는 것) 최대 3회까지 5분마다 반복할 것을 권장한다. 2. 심근경색 의심 환자에서 모르핀의 효과 모르핀은 통증을 줄이기 위해 선택하는 약물이므로 불안감을 감소시킨다. 또한 전부하, 후부하도 감소시켜 심장의 활동을 감소시킨다. 환자에게 저혈압과 호흡기 우울증의 부작용을 면밀히 관찰해야 한다. 3. 협심증 환자의 심장 효소 검사 트로포닌, 크레아틴키나아제(CK), 미오글로빈을 포함하...2025.04.25
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방실차단 케이스2025.01.131. 방실차단(AV block) 방실차단(AV block)은 동방결절에서 발생된 전기자극이 방실결절과 히스다발을 통과할 때 지연되거나 부분적, 혹은 완전히 차단되는 경우를 말한다. 제 1도 방실차단은 방실결절을 통한 전기자극의 전도가 지연되어 발생되는 부정맥이며 자각증상이 없다. 제 2도 방실차단은 심방에서 전달되는 전기자극이 부분적으로 차단되어 심실에 전달되기 때문에 가끔 QRS복합이 생략된다. 제 2도 방실차단은 전도장애의 양상에 따라 제 1형차단과 제 2형차단으로 분류된다. 2. 제 1도 방실차단 제 1도 방실차단은 방실결절을...2025.01.13
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부정맥(arrythmia) 문헌고찰2025.01.121. 부정맥의 원인 부정맥은 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태입니다. 부정맥의 원인으로는 선천성 및 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 산-염기 불균형, 약물 부작용, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성 질환 등이 있습니다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 인해 발생합니다. 자극형성장애에는 이소성 박동과 이탈 박동이 있으며, 자극전도장애에는 빠른 전도로와 느린 전도로의 ...2025.01.12
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A+ KALS 자격증 조사 완벽정리!2025.01.131. KALS 정의 및 과정신청 KALS(Korean Advanced Life Support)는 전문소생술 교육과정이며, KBLS(Korean Basic Life Support)는 기본소생술 교육과정입니다. 대한심폐소생협회 홈페이지에서 과정을 검색하고 원하는 일정을 선택하여 신청할 수 있습니다. 간호사의 경우 간호사 보수교육으로 인정받을 수 있는 기관에서 교육을 받아야 합니다. 2. KALS 자격증 이수조건 KALS 교육생 자격은 병원 내 근무하는 의사, 간호사, 치과의사, 1급 응급구조사, 의학과/간호학과/응급구조학과 교수 및 학...2025.01.13
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심전도 보고서_ 심방조동 (Atrial Flutter)2025.01.281. 정상 EKG 분석 EKG 분석에서 정상 EKG의 특징은 심박동 수 96회/분(60~100회/분), P파 지속시간 0.06초(0.06~0.12초), PR간격 0.12초(0.12~0.2초), QRS파 지속시간 0.06초(0.06~0.12초), 전도는 정상이며 리듬은 규칙적이다. 2. 심방조동 EKG 분석 심방조동의 심전도상 특징은 심박동 수 심방수축 252회/분, 심실수축 132회/분(심방수축 250~350회/분, 심실수축 125~175회/분), P파는 톱니바퀴 모양으로 규칙적인 조동파(F파), QRS파는 0.04초로 정상 형태이...2025.01.28
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CPR 시 심전도 및 응급약물2025.01.141. 심전도 심전도에는 무수축(Asystole), 무맥성전기활동(PEA), 심실세동(Ventricular fibrillation, V.fib), 무맥성 심실 빈맥(pulseless VT, pVT) 등 다양한 리듬이 있습니다. 각각의 특징과 대응 방법이 다르므로 정확한 진단이 중요합니다. 2. 에피네프린 에피네프린은 제세동에 반응하지 않는 모든 심정지 환자에게 투여하는 약물입니다. 3-5분마다 1mg씩 정맥 투여하며, 정맥로 확보가 어려운 경우 기관내로 투여할 수 있습니다. 다른 약물과 병용 시 주의가 필요합니다. 3. 아트로핀 아트...2025.01.14
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NSTEMI 케이스 스터디2025.01.121. 관상동맥질환 관상동맥질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생되는 관상동맥성심장질환이다. 죽상경화증으로 인한 관상동맥질환의 유발에는 혈관내피세포의 손상과 혈액내 지질의 변형, 지질의 침착이 주된 기전으로 작용한다. 2. NSTEMI NSTEMI(Non-ST elevation myocardial infarction)는 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로, 심근의 허혈상태에 따라 임상적...2025.01.12
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부정맥 개념정리2025.01.131. 부정맥의 정의 부정맥은 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 2. 부정맥의 원인 부정맥의 원인은 심근세포의 손상, 심근의 국소빈혈, 선천성 및 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로와 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 전해질 불균형, 약물 투여 등이 있다. 3. 부정맥의 병태생리 부정맥의 병태생리는 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 나눌 수 있다. 자극형성장애는 동방결절의 기능 상실로 인한 딴곳박동과 이탈박동이 있고, 자극전도장애는 빠른 전도로와 느린...2025.01.13
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17