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CPR 시 심전도 및 응급약물2025.01.141. 심전도 심전도에는 무수축(Asystole), 무맥성전기활동(PEA), 심실세동(Ventricular fibrillation, V.fib), 무맥성 심실 빈맥(pulseless VT, pVT) 등 다양한 리듬이 있습니다. 각각의 특징과 대응 방법이 다르므로 정확한 진단이 중요합니다. 2. 에피네프린 에피네프린은 제세동에 반응하지 않는 모든 심정지 환자에게 투여하는 약물입니다. 3-5분마다 1mg씩 정맥 투여하며, 정맥로 확보가 어려운 경우 기관내로 투여할 수 있습니다. 다른 약물과 병용 시 주의가 필요합니다. 3. 아트로핀 아트...2025.01.14
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E-cart, Ventilation 등 중환자실 사전학습2025.01.201. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 산소 공급과 이산화탄소 배출, 산-염기 균형, 후각, 발성, 체액 균형, 체온조절 등의 기능을 한다. 상부호흡기계에는 코, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부호흡기계에는 폐와 흉막, 기관지 등이 있다. 호흡근에는 횡격막, 늑간근 등이 포함된다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 정맥혈 유입과 동맥혈 유출의 펌프 기능을 한다. 심장 내막, 심근, 심장막으로 구성되며, 관상동맥과 심장판막이 있다. 심장 자극 전달 과정은 동방결절-방실결절-히스속다발-푸르킨예 섬...2025.01.20
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급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
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성인 브이심4 Carl Shapiro 1~4단계 보고서2025.04.281. 심근경색증 Carl Shapiro는 54세 남성으로 자주 여행을 합니다. 그는 가슴 통증, 다한증, 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서 아스피린과 니트로글리세린 2회 투여로 증상이 호전되었습니다. 심전도 검사에서 전벽 ST 분절 상승이 관찰되어 심근경색증으로 진단되었습니다. 환자는 관상 집중 치료실에 입원하여 치료를 받고 있습니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질병입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 주요 원인은 동맥경화증으로 인한 ...2025.04.28
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심근경색2025.01.151. 심근경색의 원인 심근경색의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병하는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생할 수 있다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 시간경과에 따라...2025.01.15
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STEMI 심장내과 실습 A+++받은 자료2025.05.161. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막힘으로써 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 심근에 혈액공급이 부적절하면 심근세포가 허혈 되고 손상된다. 만일 심근에 혈액공급이 계속 감소되면 세포가 괴사되는데 이런 상태를 심근경색이라 한다. 심근경색은 부위별로 또 심전도 검사 결과 기준 등으로 분류할 수 있으며, ST분절상승 심근경색증은 혈전에 의한 완전 관상동맥 폐색이 지속되는 경우이다. 2. 관상동맥 질환 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전...2025.05.16
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급성 심근경색증(MI)의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료2025.01.031. 심근경색증(MI)의 정의 심근경색증은 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로, 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 이러한 상태는 관상동맥이 폐쇄되어 관상혈류가 감소되고 심근에 혈액공급이 부적절하여 심근 세포의 허혈 상태가 진행되었을 때 초래된다. 2. 심근경색증의 원인 심근경색증의 주요 원인은 관상동맥의 죽종(atheroma) 형성, 섬유화, 혈전 형성, 관상동맥 연축 등이다. 이로 인해 관상동맥이 막히게 되면 심근으로의 혈액공급이 차단되어 심근경색이 발생한다. 3. 심근경색증의 증상 주요 증상은 흉통으로, 관상...2025.01.03
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성인간호학 24시간 심전도(홀터검사) 정리2025.01.031. 부정맥 부정맥은 어떤 원인에서든지 맥박이 정상적으로 뛰고 있지 않는 상태를 말합니다. 부정맥에는 서맥성 부정맥과 빈맥성 부정맥, 그리고 조기 박동이 있습니다. 서맥성 부정맥에는 동기능부전과 방실전도차단이 있고, 빈맥성 부정맥에는 심방성 빈맥, 방실접합부 의존성 빈맥, 심실성 빈맥이 있습니다. 조기 박동은 심장 박동이 정상적으로 나와야 할 때보다 더 빨리 나오는 것을 말합니다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 빨리 뛰거나 느리게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥...2025.01.03
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심장 응급 상황 사례 보고서2025.01.031. 부정맥 부정맥은 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 부정맥의 증상으로는 두근거림, 맥이 빨리짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 심전도 검사, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사 등이 필요하다. 부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술, 수술요법 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬...2025.01.03
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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