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에이플!! 여성간호학실습 제왕절개 C/S 케이스 (심장질환-삼첨판막 역류)2025.01.171. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 모체 또는 태아의 생명에 위험이 발생하거나 또한 이것을 예지할 수 있는 상황에서 생리적인 산도를 통하여 만출하지 않고 산부의 복벽 및 자궁벽을 절개하여 태아와 그 부속물을 만출시키는 수술을 말한다. 제왕절개 분만은 태아와 산모의 안전과 생명에 위협을 받아 자연분만보다 제왕절개 분만이 더 안전하다고 의학적으로 판단된 경우에 한하여 고려되어야 한다. 제왕절개 분만 후 산모의 간호는 매우 중요하므로 이번 case 연구를 통해 제왕절개 분만과정 및 수술 전후 간호 등에 대해 알아보고자 한다. 2. 고위험...2025.01.17
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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심근경색 치료 후 예후와 관련된 인자2025.01.161. 심근경색증의 정의 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색증의 증상 심근경색증의 주요 증상은 15분 이상 지속되는 강한 흉통/가슴 통증이며, 불안감과 공포감을 동반한다. 또한 호흡곤란, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다. 노년층이나 당뇨병 환자에서는 흉통을 호소하지 않는 경우도 있다. 3. 심근경색증의 진단 심근경색증의 ...2025.01.16
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[A+]성인간호학 뇌경색 문헌고찰 자료2025.01.171. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환 장애가 발생해 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하며, 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. 호발연령은 65세 이상이지만 40~60세에도 발생할 수 있다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증으로 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전, 심근경색 등으로 인한 혈전 생성과 이동으로 뇌혈관이 막혀 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야...2025.01.17
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울혈성 심부전 케이스 스터디2025.01.031. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 조직의 대사요구를 충족시킬 수 있는 충분한 혈액을 심장이 박출하지 못하는 상태를 말한다. 원인으로는 신체적 또는 정신적 스트레스, 심부정맥, 감염, 빈혈, 갑상샘질환, 임신, Paget병, 영양결핍, 폐질환, 과혈량 등이 있다. 병태생리로는 preload의 과도증가, 심근수축력의 감소, afterload의 과도부담 등이 있다. 임상증상으로는 좌심부전의 경우 폐울혈, 호흡곤란, 기침, 피로, 불면증 등이 나타나며, 우심부전의 경우 부종, 간울혈, 경정맥 팽창, 체강 내 수분 증가, 식욕부진 등이 나...2025.01.03
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI)의 간호과정 사례보고서2025.01.051. 비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI) 비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI)은 심근세포의 손상 또는 괴사로 인해 발생하는 심근경색증의 한 유형입니다. 플라크의 파열로 심장동맥이 부분적으로 폐쇄되어 혈류가 감소하면서 발생합니다. 불안정형협심증과 달리 혈액지표가 변화하고 심전도 변화가 지속되며, 사망 위험이 높습니다. 주요 증상으로는 가슴, 상복부, 턱, 등, 팔 등으로 방사되는 통증, 구역, 땀과다증, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심근관류영상 등을 실시하며, 치료로는 약물 투여, 경피적 관상동맥 중...2025.01.05
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폐부종 질병보고서2025.01.141. 폐부종 폐 모세혈관의 혈류량이 과도하게 울혈되면 체액이 스며나와 주위의 폐포 내로 들어가고 세기관지와 기관지로 누출된다. 이 액체는 폐포와 기도 내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐포와 폐 조직 내에 체액이 축적되면 폐가 확장되지 못해 안정 시에도 호흡곤란이 심해지고, 저산소증이 초래된다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리에 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 2. 심부전 심부전은 심장의 기능장애로 인해 신체 조직에서의 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는...2025.01.14
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성인간호학 Acute pulmonary edema 급성폐수종 간호과정2025.01.151. 급성 폐수종 폐수종은 폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태를 말한다. 폐수종의 흔한 원인은 심장질환이다. 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 죽상경화성 심질환 및 심근증 등으로 심부전증이 진행되어 초래된다. 또한 급성 심근경색증에 의한 심장근육의 손상 시에도 폐수종이 잘 일어난다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 체액을 누출시킨다. 심장질환이 없어도 여러 가지 원인, 즉 독성 물질의 흡입, 약물중독, 신경인성으로 폐수종이 올 수 있다. 2. 급성 폐수...2025.01.15
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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