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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함2025.01.281. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심실빈맥, 확장성 심근병증, 심부전 등의 심장질환을 가지고 있어 심장 기능이 저하되어 있는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 체중증가, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란, 의식저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소요법 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 COPD, 만성 기관지염 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 호흡곤란을 호소하고 있다. 이로 인해 비정상적...2025.01.28
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결장암, 심부전, 흡인성 폐렴 문헌고찰2025.01.021. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성종양으로, 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화되면서 발생률이 증가하는 추세입니다. 주요 증상으로는 부분적 장폐색, 변 양상 변화, 혈변, 복통 등이 있으며, 진단을 위해 분변잠혈검사, 결장경검사, CT 등이 사용됩니다. 치료는 내과적 치료(항암치료, 방사선치료)와 외과적 치료(절제술)로 이루어지며, 간호 중재로는 수술 전후 관리, 장루 관리 등이 필요합니다. 2. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 발생하는 질환으로, 좌심부전과 우심부전으로 구분됩니다. 주요 증상으로...2025.01.02
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교수님께 칭찬 받은 성인간호학 A+ 심근경색 케이스입니다. 정말 꼼꼼한 자료수집을 바탕으로 하였습니다.2025.01.121. 심근경색의 정의와 위험인자 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 심근이 괴사를 초래하는 질환입니다. STEMI는 전층 심근경색과 관련되어 이상 Q파가 나타나며, NSTEMI는 관상동맥의 갑작스런 부분폐색으로 혈류가 감소하여 심내막하부위 괴사가 발생합니다. 심근경색의 주요 위험인자로는 이상지질혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만 등이 있지만, 위험인자가 없어도 서구화된 식단, 스트레스 등으로 동맥경화가 생겨 급성심근경색이 발생할 수 있습니다. 2. 심근경색의 증상과 진단 심근경색의 주요 증상은 30...2025.01.12
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성인간호학 순환기계2025.01.141. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이 가슴의 중앙에 위치하며, 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있다. 폐순환과 체순환으로 구분되며, 좌심실의 펌프 작용으로 이루어진다. 심장의 자극 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키네 섬유로 구성되어 있다. 관상동맥에 의해 심장 혈액공급이 이루어지며, 심박출량과 심장박출지수로 순환계를 평가할 수 있다. 2. 순환계의 조절 심근의 특성으로는 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성, 신장성, 자동성이 있다. 신경성 조절은 압력수용기와 화학수용체에 의해...2025.01.14
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각 질환 별 Chest X-ray(흉부 x선 검사) 결과 판독2025.01.121. Pneumonia (Lobal) 폐렴의 한 유형으로, 폐엽에 국한되어 발생하는 폐렴입니다. 우상엽 폐렴, 우중엽 폐렴, 우하엽 폐렴, 좌상엽 폐렴, 좌하엽 폐렴 등이 있습니다. 2. Pulmonary edema (Diffuse) 폐부종은 폐 내 액체 축적으로 인해 발생하는 상태입니다. 심부전이나 호흡부전으로 인해 발생할 수 있습니다. 3. TB (Multifocal) 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)에 의해 발생하는 질환입니다. 전신 쇠약감, 식욕부진, 체중감소, 발열, 발한 등의 증상이...2025.01.12
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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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울혈성심부전 케이스스터디2025.01.201. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타난다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 관상동맥 질환의 2/3정도로 가장 흔한 원인이고, 심근질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요원인이다. 그 밖에도 장기...2025.01.20
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협심증, 심근경색증 원인 치료 간호2025.01.201. 협심증 협심증은 관상동맥을 통해 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 인한 심근의 일시적 허혈상태로, 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상 증상이다. 안정형 협심증과 불안정 협심증으로 구분되며, 원인은 관상동맥의 협착 및 폐색, 심근허혈 등이다. 치료로는 약물 치료와 관상동맥 중재술이 있으며, 간호 중재로는 급성 통증 관리, 불안 완화, 지식 부족 해결 등이 필요하다. 2. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 야기된 비가역적인 심근 세포의 괴사이다. 죽상경화반의 파열로 인한 혈전 생성으로 관상동맥이 30분 ...2025.01.20
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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 흉통환자2025.01.241. 관상동맥질환(CAD)의 위험요인 관상동맥질환(CAD)은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 이러한 위험요인에는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 신체활동 부족, 비만 등이 있습니다. 2. CAD의 병태생리, 원인 및 증상 CAD의 주요 증상은 흉통이며, 심근경색 후 조기심실수축, 피부 차고 축축함, 맥박 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 공포, 불안, 분노 등의 심리사회적 반응이 나타날 수 있습니다. 3. 진단검사 및...2025.01.24
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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