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심도자술2025.05.061. 심도자술 심도자술은 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하여 선천성, 후천성 심장 질환의 유무를 진단하기 위한 가치 있는 진단 방법입니다. 이는 피부를 절개하지 않고 가는 특수 방사선 불투과성 카테터를 삽입하는 침습적 진단 방법으로, 카테터의 끝이 심방 내로 들어가면 조영제를 주입하고 X-선 촬영으로 관찰하면서 심장 질환을 조사합니다. 2. 심도자술 목적 심도자술의 주요 목적은 심장의 구조를 시각화하여 진단하고, 심박출량과 심장 기능을 측정하며, 압력과 산소포화도를 측정하고, 심장 내부와 폐혈관 저항을 측정하며, 관상동맥을 ...2025.05.06
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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심근경색 CASE STUDY2025.05.081. 심근경색의 정의 심장은 3개의 심장혈관인 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동함. 3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 괴사를 심근경색이라고 함. 2. 심근경색의 병태생리 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥의 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상 경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 됨. 이렇게 생긴...2025.05.08
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심근경색 치료 후 예후와 관련된 인자2025.01.161. 심근경색증의 정의 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색증의 증상 심근경색증의 주요 증상은 15분 이상 지속되는 강한 흉통/가슴 통증이며, 불안감과 공포감을 동반한다. 또한 호흡곤란, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다. 노년층이나 당뇨병 환자에서는 흉통을 호소하지 않는 경우도 있다. 3. 심근경색증의 진단 심근경색증의 ...2025.01.16
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심부전2025.01.171. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 고혈압은 심부전의 75%를 차지하며, 심근경색 환자의 1/3에서 심부전이 발생한다. 또한 만성폐쇄폐질환이나 낭성섬유증과 같은 폐질환도 우심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 병태생리 심부전의 병태생리는 전부하 증가, 후부하 증가, 심근수축력 감소 등이 주요 기전이다. 전부하 증가는 심실 내 혈액량 증가로 인한 심근섬유 길이 증가, 후부하 증가는 말초혈관저항 증가로 인한 심실 수축 부담 증가, 심근수축력 감소는 심근 산소 공급 부족으로 인한 수축...2025.01.17
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관상동맥조영술(CAG) 와 경피적관상동맥중재술(PCI) 시술과 간호2025.01.021. 관상동맥(Coronary Artery) 관상동맥은 대동맥이 시작되는 부위에서 나와 심장을 둘러싸고 있으며 심장에 혈액을 공급하는 동맥혈관입니다. 구조적으로 우관상동맥, 좌전하행동맥, 좌회선동맥으로 나뉘며, 각각 다른 부위의 심장 근육에 혈액을 공급합니다. 2. 관상동맥질환(CAD, Coronary Artery Disease) 관상동맥질환은 관상동맥의 동맥경화증으로 인한 협착으로 혈류 공급에 문제가 생겨 발생하는 질환입니다. 협심증과 심근경색이 대표적인 질환이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연 등이 주요 위험 요인입니다. 증상...2025.01.02
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심방세동 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.171. 심방세동 심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 심방의 수축이 소실되어 빠르고 불규칙하게 수축하는 상태입니다. 주요 원인으로는 심장 구조적 이상, 고령, 수술 후 일시적 발생, 음주, 기질적 심장 질환 동반 등이 있습니다. 증상으로는 심계항진, 혈전 형성으로 인한 뇌졸중 위험 증가 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도 검사와 혈액 검사가 사용됩니다. 2. 심방세동의 간호진단 심방세동 환자의 간호진단으로는 비효율적 조직관류, 활동 내성, 불안 등이 있습니다. 이를 해결하기 위한 간호과정으로는 심박출량 증진, 운동 내성 증진, 불안 감소...2025.01.17
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급성 심근경색 환자의 응급 간호2025.01.191. 급성 심근경색의 진단 급성 심근경색 환자의 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심초음파 검사, 핵의학 검사 등이 시행됩니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, Q파 출현 등의 특징적인 변화가 나타나며, 심근효소 검사에서 CK-MB, Troponin 등의 상승이 확인됩니다. 심초음파 검사와 핵의학 검사를 통해 심근의 수축력 저하와 경색 부위를 확인할 수 있습니다. 2. 급성 심근경색의 응급 치료 급성 심근경색 환자의 응급 치료로는 섬유소 용해요법, 1차 관상동맥 중재술, 순환보조장치 사용 등이 시행됩니다. 섬유...2025.01.19
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심근경색 문헌고찰2025.01.191. 심근경색의 원인 심근경색은 관상동맥 폐색으로 심근혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사가 일어나는 질병이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 2. 심근경색의 위험요인 심근경색의 위험요인은 조절불가능한 요인(연령, 가족력, 성별)과 조절가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등)으...2025.01.19
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폐동맥판협착, 폐동맥협착 Pulmonic stenosis 간호과정 간호진단 case study2025.01.231. 폐동맥판협착 폐동맥판협착은 폐동맥 판막이 좁아져 혈액 순환에 과부하가 걸리고 심부전이 발생할 수 있는 심장 질환입니다. 이 사례에서는 생후 17일된 신생아 샛별이가 폐동맥판협착 진단을 받아 즉각적인 치료가 필요한 상황입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 합병증 관찰, 산소포화도 체크, 전신 상태 평가 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 부모 교육을 통해 환자 관리 방법과 이상 징후 발생 시 대처 방법을 알려주어 부모가 효과적으로 환자를 돌볼 수 있도록 해야 합니다. 2. 폐동맥협착 폐...2025.01.23
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