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STEMI 심장내과 실습 A+++받은 자료2025.05.161. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막힘으로써 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 심근에 혈액공급이 부적절하면 심근세포가 허혈 되고 손상된다. 만일 심근에 혈액공급이 계속 감소되면 세포가 괴사되는데 이런 상태를 심근경색이라 한다. 심근경색은 부위별로 또 심전도 검사 결과 기준 등으로 분류할 수 있으며, ST분절상승 심근경색증은 혈전에 의한 완전 관상동맥 폐색이 지속되는 경우이다. 2. 관상동맥 질환 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전...2025.05.16
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성인간호학 순환계2025.05.021. 심장의 구조와 기능 성인간호학 III 9장에서는 순환계 건강문제와 간호에 대해 다루고 있습니다. 심장의 구조와 기능에 대해 설명하고 있는데, 심장은 좌측 3-6 늑골 사이 종격동 내에 있는 근육기관으로 크기는 12cm, 무게는 300g입니다. 심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭과 심낭강으로 둘러싸여 있습니다. 심장에는 방실판막과 반월판막이 있어 혈액의 역류를 방지합니다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 방실속, 퍼킨제섬유로 구성되어 있습니다. 심장은 자율신경계의 조절을 받으며, 심근의 특성...2025.05.02
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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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CHF(울혈성심부전) case study2025.04.261. 심장 기능 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 2. 전부하 증가 전부하 증가의 원인에는 과혈량, 판막역류, 선천성 심장기형 등이 있다. 전부하가 증가하면 심근섬유가 늘어나 수축력이 증가하지만, 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다. 3. 후부하 증가 후부하는 심장이 전신으로 혈액을 내보내기 위해 필요한 심실의 압력을 나타낸다. 말초혈관저항이 높거나 고...2025.04.26
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[성인간호학실습A+++] 내과계 중환자실 울혈성 심부전 case study 간호진단/간호과정 4개2025.05.071. 울혈성 심부전 울혈성심부전이란 심장에서 체내로 내보내는 혈액 펌프 기능이 저하되어 신체 각 조직에 충분한 혈액 및 산소를 공급하지 못하는 상태로 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 인한 부종을 동반하며, 이로 인하여 발생할 수 있는 병태생리학적 상태를 총칭하는 질병이다. 심장의 기능은 심근 섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존하며, 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근 수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의...2025.05.07
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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심근의 형태와 기능, 특징, 전도과정, 활동전압 발생과정, 스탈링 심장법칙2025.01.161. 심근의 형태와 기능 심근의 형태적 특성으로는 골격근과 심장근이 공통적으로 횡문근(가로무늬 근육, striated muscle)이며, 심근섬유 사이에 개재판(사이원반, intercalated disk)이라는 구조가 있고 심근섬유와 심근섬유의 세포막이 간극연접(gap junction)을 이루고 있다. 이를 통해 심장근의 기능적 세포결체(functional syncytium)가 형성되어 심근 전체가 마치 하나의 세포처럼 동시에 수축할 수 있다. 2. 심근의 기능적 특성 심근의 기능적 특성으로는 율동성, 전도성, 흥분성, 수축성, 불...2025.01.16
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심부전 치료제(설명), 심부전의 원인, 심부전의 증상, 심부전증 치료제, 심부전 치료제 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 심부전 치료제 심부전(heart failure)은 심장의 구조적, 기능적 이상으로 심장의 이완과 수축기능이 감소하여 신체조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 것을 말한다. 심부전 치료제에는 ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, β-차단제, 이뇨제, 심장근육 수축제, 혈관확장제 등이 있다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주된 원인은 관상동맥질환이며, 심근염, 고혈압, 판막질환 등도 원인이 될 수 있다. 지속적이고 과도한 음주, 극심한 스트레스도 심부전의 원인이 될 수 있다. 3. 심부전의 증상 심부전의 주요 증상은 호...2025.05.10
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심장의 구조와 기능에 대하여 설명하시오2025.01.291. 심장의 기본 구조 심장은 인체의 흉강에 위치하며, 대략 주먹만한 크기로, 근육으로 이루어진 중공 기관이다. 심장은 총 네 개의 방으로 나뉘며, 각각 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실로 구분된다. 이 네 개의 방은 각각의 역할을 수행하여 혈액을 몸의 여러 부위로 순환시킨다. 2. 심장의 밸브와 순환 과정 심장에는 네 개의 주요 밸브가 있으며, 이 밸브들은 혈액이 일정한 방향으로만 흐르도록 조절하는 중요한 역할을 한다. 각각의 밸브는 우심방과 우심실, 좌심방과 좌심실 사이 또는 심실과 주요 동맥 사이에 위치해 있다. 3. 심장의 ...2025.01.29
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