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A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개2025.01.141. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 환자가 치료과정에 대해 이해하지 못해 폭력적이고 치료를 거부하는 모습을 보였다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 약물 투여, 억제대 적용 등의 중재를 제공하였다. 또한 기분 전환 요법과 치료과정의 중요성을 교육하여 환자의 협조적인 태도를 증가시키고자 하였다. 2. 약물 복용과 관련된 출혈위험성 환자가 와파린을 복용 중이었으나 PT, INR, aPTT 수치가 정상범위를 벗어나 출혈의 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, Vit K 투여, 와파린 ...2025.01.14
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급성심근경색(AMI, STEMI)케이스. 문헌고찰 및 사례분석, 간호과정2025.01.131. 급성심근경색의 원인 급성심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증 진행 과정에서 갑자기 발병하는 것으로, 죽상반 파열, 균열, 혈전 생성으로 관상동맥 혈류가 차단되는 것이다. 기타 원인으로는 관상동맥 수축이나 손상 등이 있다. 2. 급성심근경색의 병태생리 관상동맥이 폐쇄되면 심근경색이 발생하여 괴사가 진행된다. 2~3시간 이내에 심근 내막 중심부로부터 괴사가 진행되어 점차 외막으로 진행되고 24시간이 지나면 심근 전체에 괴사가 진행된다. ST분절...2025.01.13
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확장성 심근병증 환자의 간호과정2025.01.041. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 비대해지고 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 호흡곤란, 부정맥, 흉통 등의 증상이 나타나며 심장 기능 저하와 관련된 위험이 있습니다. 이 환자는 심장 근육 비대와 관련된 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡양상, 혈관 기능 저하와 관련된 비효율적 혈압 조절 등의 간호진단이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 호흡법 교육, 금연 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 증상을 호전시키고자 하였습니다. 1. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 점진적으로...2025.01.04
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심부전 환자의 간호과정2025.01.151. 심부전의 정의 및 원인 심부전은 심장 기능의 저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심부전을 일으키는 주요 원인으로는 관상동맥질환, 판막이상, 심장근육질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 부정맥, 폐질환 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근 수축력 저하 등의 기전으로 발생한다. 심장은 보상기전을 통해 자체의 힘을 보강하여 조직의 대사요구를 충족시키려 하지만, 심부전 시에는 이러한 보상기전이 한계에 달하게 된다. 3. 심부전의 증상 심부전 환...2025.01.15
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A+ 울혈성 심부전(CHF) 간호과정_심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 체액 과다로 인한 전해질 불균형2025.01.101. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 의미합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 치료는 투약, 비약물 치료 등으로 이루어집니다. 2. 심장기능 저하와...2025.01.10
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성인간호학 실습 심근경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개) A++2025.01.131. 급성심근경색증 급성심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 급성심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심장...2025.01.13
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울혈성 심부전2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 펌프질하지 못하여 혈액이 정체되고 폐와 몸 전체에 울혈이 생기게 됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 있으며 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 폐와 신체 조직에 혈액이 충분히 공급되지 않게 됩니다. 이로 인해 호흡 곤란, 부종, 피로감 등의 증상이 나타나게 됩니다. 울혈성 심부...2025.01.15
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!2025.01.211. 심박출량 감소의 위험 대상자는 Angina Pectoris로 심장기능이 저하로 심박출량 감소의 위험이 있으며 CABG 후 호흡의 어려움, 객담, 체액불균형, 의사소통, 신체활동 감소, 낙상위험, 감염의 위험이 있는 상태이다. 이로 인해 초래되는 증상을 완화하고 대상자의 건강을 악화시키는 요인을 막기 위해 간호를 필요로 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 객담에 대해 호소하며 기계적 처치에 의존하여 자발적인 호흡에 어려움을 느끼고 있다. ABGA 검사 결과 pH, PCO2, PO2, HCO3- 등의 불균형이 나타나 호흡에 문제가 ...2025.01.21
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