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성인간호학 A+ 케이스입니다. 폐렴, 심방세동 간호과정2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 항생제의 개발로 인해 완치되는 경우도 많지만, 폐렴 원인균에 대한 항생제의 내성 또한 점차 강해지고 있어 치료가 어려운 경우도 있다. 대상자의 경우 2월 22일 호흡곤란을 호소하여 입원하게 되었으며, sputum의 양이 많았고, thick한 점도를 보였다. 항생제 Septrin을 복용 중이며, ventilator(CMV-pc)를 통해 65~70의 산소를 제공하고 있다. 흡인성 폐...2025.05.09
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성인간호학 실습 - 심방세동 (A.fib) 케이스2025.05.111. 심방세동의 정의 및 원인 심방 세동(atrial fibrillation)은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태이다. 이는 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 심방수축이 효과적이지 않다. 심방세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 심장질환이 없는 경우에도 나타날 수 있으나, 일반적으로 심장 질환 시 볼 수 있다. 2. 심방세동의 병태생리 심방세동의 기전은 크게 두가지로 설명할 수 있다. 첫째, 심방 재형성으로 고혈...2025.05.11
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심방세동 케이스 간호진단3개2025.04.271. 심방세동 심방세동은 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하여 심방내의 혈액을 완전히 짜주지 못하고 혈액이 응고되어 혈전을 형성하거나 혈액순환이 잘 되지 않아 여러 가지 문제를 발생시키는 질환이다. 이로 인해 가장 문제가 될 수 있는 합병증은 심방 내 혈전이 생기면서 이로 인한 뇌졸중 등의 발생 위험이 높아진다는 것이다. 2. 간호중재 심방세동 환자에게는 원인이 되는 담배, 술, 자극물을 금지 또는 피하도록 하고, 피로나 스트레스 등을 쌓지 말도록 하며, 맥박 측정법과 약물 복용 방법에 대해 교육하고, 정기적인 진찰을 받도록 한다. 와...2025.04.27
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심방세동 간호사정, 간호과정2025.04.281. 심방세동 심방세동은 여러 개의 이소성 전기충동 발생으로 심방의 전기적 활동이 완전히 무너지는 것이 특징이며 그 결과 심방의 효과적 전도가 상살하는 것이다. CAD, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장질환, 심부전, 심낭염 같은 기존의 심장질환이 있는 환자에게 보통 발생한다. 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술과 같은 요인에서 급성으로 발생하기도 한다. 심방세동은 심박출량 감소를 유발하여 혈액정체를 일으켜 심방에서의 혈전 생성 가능성을 높인다. 색전화된 혈전은 뇌를 지나면서 뇌...2025.04.28
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심근경색(STEMI) 출혈 위험성, 심장조직 관류 감소의 위험 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. PCI 시술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 ST elevation MI로 인해 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였고, 시술 이후 시술 부위인 Rt. arm에 Hematoma가 발생하였으며, PCI 시술 후 발생할 수 있는 혈전 형성을 예방하기 위해 항응고제를 복용하고 있다. 따라서 대상자에게 "PCI 시술과 관련된 출혈 위험성"이라는 진단을 내릴 수 있고, 이와 과학적 근거 관련된 중재를 제공해야 한다. 2. 복합적 요인과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 과거력으로 고혈압(HTN), 당뇨(Diabetes Me...2025.01.21
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심방세동 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개(심장조직 관류 감소 위험성, 불안) A+받은 자료!2025.01.271. 심방세동 심방세동은 심장의 상부 심방이 불규칙하게 수축하는 심장 부정맥의 일종입니다. 이로 인해 심장의 펌프 기능이 저하되어 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 심각한 경우 뇌졸중 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 항부정맥제 투여, 전기 심장 충격술, 카테터 절제술 등이 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이 사례에서는 심장조직 관류 감소 위험성, 불안 등 5...2025.01.27
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심부전 치료에 사용하는 약물2025.01.021. 디고신정(CJ제일제당): Digoxin 디고신정(CJ제일제당)은 울혈성 심부전, 허혈성 심질환, 심방세동·조동 치료에 사용되는 약물입니다. 초회 0.5-1.0mg을 투여하고 이후 6-8시간 마다 경구로 투여하는 급속 포화요법을 사용합니다. 하지만 좁은 안전역과 축적작용으로 인해 투여 용량에 주의해야 하며, 식욕부진, 오심, 구토, 시야 이상, 두통, 현기증, 심실 부정맥, 심방부 빈맥 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 2. 트로핀주(한림제약): Dopamine·HCl 트로핀주(한림제약)은 응급 심부전에서 정맥주사로 사용되며,...2025.01.02
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응급 심방 세동 환자의 간호2025.01.061. 심방 세동 심방 세동은 심방에서 발생하는 빠른 맥의 형태로 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환입니다. 주요 증상으로는 심계항진, 두근거림, 흉부 불편감, 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 필요하며, 치료로는 약물 투여, 전기 심장율동 전환술, 전극도자절제술 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 전기전달체계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 빈맥, 서맥, 조기수축 등 다양한 형태가 있습니다. 원인으로는 심장 질환, 약물, 스트레스 등이 있으며, 증상에 따라 약물 치료, 시술 등이 필요합니다...2025.01.06
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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흉막삼출, 심방세동 사례 보고서2025.01.031. 심방세동 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다. 대부분 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 심부전증 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 증상으로는 심계항진, 가슴 답답함, 어지러움, 숨 찬 증상 등이 있습니다. 진단은 심전도 검사로 하며, 치료는 약물 치료와 수술 치료, 전극 도자 절제술 등이 있습니다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 결핵 등이 있습니다. 증상으로는 가...2025.01.03
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