총 57개
-
A+자료_STEMI_간호진단_빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험_케이스스터디2025.01.121. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획을 통해 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험에 대해 다루고 있습니다. 주관적 자료, 장기 및 단기 목표, 진단적 계획, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 포함하고 있습니다. 1. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 빠른 심박동수는 심실 충만 시간을 감소시켜 심실 충만 감소를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 심박출량이 감소하게 되면...2025.01.12
-
허혈성 심근병증 케이스스터디 및 간호과정2025.05.061. 허혈성 심근병증 허혈성 심근병증은 관상동맥질환으로 심장으로 혈액과 산소의 공급이 차단되었을 때 발생한다. 이러한 차단은 혈관내에 콜레스테롤 등의 플라그가 형성되어 심장근육으로 산소를 공급하는 혈관을 폐쇄시킴으로 발생한다. 허혈성 심근병증은 울혈성 심부전의 가장 흔한 원인이 되며 이러한 환자들은 심근경색, 협심증, 불안정 협심증을 야기한다. 진단 및 정도 평가에 가장 중요한 요소는 심실의 수축기능 평가이며, 치료로는 대증치료요법으로 이뇨제와 강심제, ACE inhibitor, B-blocker 등의 약물을 복용하면서 심장 상태의...2025.05.06
-
A+ 성인간호학CASE <급성심근경색 AMI>2025.01.271. 심근허혈과 관련된 심박출량 감소 간호사정을 통해 대상자의 불안정 협심증, 급성 심근경색 진단 및 ICU 입원, 활력징후 이상(혈압 170/90mmHg, 심박수 118회/분, 호흡수 24회/분), 심실조기수축을 동반한 동성빈맥, 모세혈관 재충혈 지연 및 청색증 등의 증상을 확인하였다. 이를 바탕으로 심박출량 감소와 관련된 간호진단을 도출하고, 활력징후 모니터링, 증상 사정, 산소 공급, 약물 투여, 체위 변경, 휴식 제공 등의 진단적, 치료적, 교육적 간호중재를 계획하였다. 2. 심근허혈, 경색과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사...2025.01.27
-
급성 심근경색 case study2025.01.291. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥 폐색으로 인해 손상 부위 심근에 비가역적 괴사를 유발하는 상태로, 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 주요 증상으로는 휴식 또는 니트로글리세린으로도 완화되지 않는 흉통이 있으며, 심근경색 초기에는 카테콜아민의 교감신경계 자극으로 불안, 빈맥, 차고 축축한 피부, 일시적 혈압 상승이 나타난다. 좌심실 심근괴사가 약 20% 이상 진행된 경우 심장의 수축력 저하로 인해 심부전이 발생하며 이후 폐울혈로 진행되...2025.01.29
-
심근경색(MI) 대상자의 간호과정 적용2025.05.131. 심근경색(MI) 간호과정 62세 김씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 김씨는 점심식사 후 4시간 전부터 흉통이 시작되었으며, 처음에는 소화불량 같은 가슴 답답함이 있었으나 점점 심해져 가슴이 활활 타는 듯한 통증이 있었다고 하였다. 김씨는 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸으며, 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 의료진은 산소 공급, 정맥주사 확보, 검사 등의 처치를 하였고 김씨는 morphine sulfate 투여 후 흉통이 완화되었다. 김씨는 2형 당뇨와 협심증을 앓고 있었으며, 가족력상 심근경색증으로 ...2025.05.13
-
VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
-
심부전 환자의 심박출량 감소에 대한 간호2025.01.041. 심부전 심부전은 심장이 휴식 시나 운동 시 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 심장 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 심근수축력 강화, 심근 부하 감소 등의 약물 치료와 함께 간호중재가 필요합니다. 2. 심박출량 감소 심부전 환자에서 심박출량 감소는 주요 증상 중 하나입니다. 이로 인해 폐정맥과 전신정맥의 울혈, 조직의 저산소증 등이 발생합니...2025.01.04
-
[A+받은 자료] 성인간호학실습 불안정형 협심증 사례보고서2025.01.281. 심근허혈과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 관상동맥조영술 결과 CAOD 3VD, Severe로 나타나 관상동맥 순환이 감소되어 급성심근경색증으로 이어질 수 있기 때문에 1순위로 잡았다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 관상동맥조영술은 동맥을 통한 시술이므로 출혈의 위험성이 높지만 현재 Q 패드 압박 드레싱으로 잘 되고 있고 환자도 출혈의 위험에 대한 인식이 높아 주의사항이 잘 지켜지고 있기 때문에 2순위로 잡았다. 3. 침습적 처치와 관련된 급성통증 관상동맥조영술 후 쑤시는 듯한 통증이 있다고 하였으나 강도가 1점이라...2025.01.28
-
A+ 확정! 울혈성 심부전 CHF 간호과정(심박출량 감소, 급성통증)2025.05.131. 울혈성 심부전 CHF 울혈성 심부전(Congestive heart failure)은 심장에서 심실(좌,우 또는 양쪽)에 의한 혈액 박출량이 정상보다 적은 경우를 말한다. 즉 신체에서 요구하는 혈액량보다 적게 심장에서 혈액이 내뿜어지는 것이다. 혈액은 몸 안에 산소와 영양을 공급해 주는데 환자의 경우 몸 안에 순환하는 혈액의 양이 적으므로 영양과 산소가 부족하여 환자의 몸에 증상을 나타내게 한다. 2. 심박출량 감소 심부전이 발생되면 심실확장기말 용적이 늘어나도 심박출량이 증가되지 않아 폐울혈을 일으키며 가벼운 운동만으로도 호흡...2025.05.13
-
울혈성 심부전 케이스2025.05.061. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환 장애 대상자의 sp02가 85%로 낮고 호흡곤란을 호소하고 있어 폐포 내 수분축적으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보입니다. 산소 공급, 약물 투여, 안전한 환경 제공, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능을 개선하고자 합니다. 또한 심호흡, 기침, 호흡곤란 완화자세 등에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 증상 관리를 할 수 있도록 도와드리고자 합니다. 2. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자의 심전도 상 빈맥이 관찰되고 의식상태가 drowsy한 것으로 보아 심장기능...2025.05.06
3 / 6
