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자궁외임신 케이스, 간호과정2개, 간호진단22025.05.091. 자궁외임신 자궁외임신은 태아가 성장해야 할 태반 내 공간이 아닌 다른 위치에 수정란이 착상되어 발생하는 비정상적 임신이다. 발생 위치는 매우 다양하지만 95%이상이 난관에서 발생하기 때문에 일반적으로 자궁외임신은 대부분 난관임신을 의미한다. 난관 기능 장애를 가지고 있는 여성들에게 흔히 나타날 수 있는 급성 질환 중 하나이며, 발생 빈도는 매년 증가 추세이다. 전체 임신의 약 2%를 차지하지만 임신 전반기 모성사망의 중요한 원인이다. 2. 자궁외임신의 원인 자궁외임신의 원인은 난관이 좁아져 작은 정자는 통과하나 이보다 큰 수정...2025.05.09
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뇌졸중 낙상위험성 간호과정2025.01.171. 뇌졸중 환자의 낙상 위험성 평가 및 예방 뇌졸중 환자의 낙상 위험성을 평가하고 예방하기 위한 간호 과정을 다루고 있습니다. 정기적인 낙상 위험 평가, 환경 안전 점검, 신경학적 상태 및 운동기능 모니터링, 낙상 예방 중재 등의 내용이 포함되어 있습니다. 또한 물리치료 프로그램 참여, 심리적 지지, 교육 등을 통해 낙상 예방을 도모하고 있습니다. 1. 뇌졸중 환자의 낙상 위험성 평가 및 예방 뇌졸중 환자의 낙상 위험성 평가 및 예방은 매우 중요한 문제입니다. 뇌졸중 환자들은 운동 기능 저하, 균형 장애, 인지 기능 저하 등의 문...2025.01.17
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정신질환자를 돌보기 위한 목회적 돌봄2025.04.281. 불안장애 불안장애는 이유 없이 불안해하거나 불안 정도가 지나치게 심한 정신 장애입니다. 불안장애 환자는 예민하고 짜증이 많은 경향이 있습니다. 특히 지해수의 경우 특정 상황에 대한 공포증이 있어 이성과의 스킨십을 회피하는 모습을 보였습니다. 불안장애 치료에는 약물 치료와 인지행동 치료 등이 사용되며, 완치는 어렵지만 증상을 완화하고 일상 생활을 할 수 있도록 하는 것이 목표입니다. 2. 조현병 조현병은 매우 심각한 정신 장애로, 망상이나 환각, 언어 혼란, 현실 왜곡 등의 증상이 나타납니다. 장재열의 경우 오랫동안 숨겨왔던 조...2025.04.28
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백혈병 환자 간호2025.01.131. 감염 예방 백혈병 환자는 감염 위험이 높아 감염 증상 보고, 격리, 손씻기, 구강위생, 무균식 섭취 등의 감염 예방 방법이 필요합니다. 발열 시 즉시 항생제나 항진균제 투여를 시작해야 합니다. 2. 영양 관리 백혈병 환자는 대사량 증가, 식욕부진, 오심/구토, 구강점막 장애로 인해 영양 부족을 경험합니다. 정기적인 체중 측정, 수분 섭취, 소량 다회 섭취, 저지방 고열량 식이 등의 영양 공급 방식이 필요합니다. 3. 구강 간호 백혈병 환자는 구강점막 손상 위험이 높아 매일 구강 상태를 확인하고, 부드러운 도구로 구강 간호를 실...2025.01.13
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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간호관리학 환자사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 환자 우선순위 결정 임상에서는 한 명의 간호사가 여러 명의 환자를 간호해야 하기 때문에 제한된 간호시간 내 환자의 상태에 따라 우선순위를 결정하여 우선순위에 따라 간호를 제공하는 과정이 필요합니다. 우선순위를 분류할 수 있는 기준으로는 KTAS(한국형 응급환자 분류도구)와 Maslow의 인간 욕구 5단계 이론을 이용할 수 있습니다. KTAS는 소생, 응급 2단계, 응급 3단계, 준응급, 비응급 5단계로 구분할 수 있으며, Maslow의 인간 욕구 5단계는 생리적 욕구, 안전 욕구, 애정과 소속의 욕구, 존경의 욕구, 자아실현의...2025.01.17
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결핵 케이스 엄청 디테일!2025.01.181. 결핵 환자는 72세 남성으로 폐결핵 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 열 등이 있었으며 호흡곤란으로 인해 수면장애가 있었습니다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 결핵 치료를 위해 isoniazid, rifampin, ethambutol 등의 약물을 복용하고 있습니다. 간호사는 객담 배출 증진, 호흡 모니터링, 기관지 확장제 투여 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 환자의 절망감 해소를 위해 심리적 지지와 간호 참여를 독려하였습니다. 2. 간호정보수집 간호정보수집 양식에 따라 환자의 일반사항, 건강정보, 과거병력...2025.01.18
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성인 백혈병 CASE STUDY2025.01.131. 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 모든 연령 집단에서 발생하며 점진적으로 진행되나 치료하지 않으면 치명적인 상태로 진전됩니다. 성인 백혈병 환자는 어린이의 9~10배정도 발생합니다. 백혈병은 급성골수세포백혈병(AML), 급성림프구백혈병(ALL), 만성골수세포백혈병(CML), 만성림프구백혈병(CLL) 등으로 분류됩니다. 원인으로는 염색체 변화, 화학물질, 항암제, 바이러스, 방사선 노출, 면역결핍증 등이 알려져...2025.01.13
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/신체상혼란2025.01.151. 유방암 환자의 신체상 혼란 유방 상실로 인한 슬픔, 우울, 자존감 저하 등 부정적인 감정을 경험하는 유방암 환자의 상황을 파악하고, 이들의 신체상 혼란을 해결하기 위한 간호 중재를 제공하는 내용입니다. 환자의 감정 표현 격려, 긍정적인 신체상 형성 지원, 가족 및 지지집단 연계 등의 간호 활동이 포함되어 있습니다. 1. 유방암 환자의 신체상 혼란 유방암 환자들은 치료 과정에서 신체상의 혼란을 겪게 됩니다. 유방 절제술이나 방사선 치료 등으로 인해 외모가 변화하게 되고, 이는 환자들의 자아 인식과 자존감에 큰 영향을 미칩니다. ...2025.01.15
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당뇨 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 혈당 조절 불균형 혈당이 자주 오르락내리락하는 경우, 빈번한 고혈당 또는 저혈당 에피소드, 혈당 모니터링 결과 등을 사정하여 정기적인 혈당 모니터링, 인슐린 또는 경구혈당강하제 처방, 균형 잡힌 식단 계획 및 식이요법 교육, 운동 프로그램 계획 및 실행을 통해 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 2. 지식 부족 당뇨 관리 방법에 대한 이해 부족, 잘못된 식습관 및 생활습관을 보이는 경우, 당뇨 관리에 대한 교육 제공, 식이요법 및 운동 교육, 정기적인 상담 및 교육 세션 진행, 교육 자료 및 참고 문헌 제공을 통...2025.01.17
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