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A+보장 심근경색증 간호과정 - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.05.071. 심근경색증 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 뜻한다. 2. 심근경색증 유형 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST 절 상승 심근경색증, 비 ST 절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다. 3. 심근경색증 원인 고령, 흡연, 고혈...2025.05.07
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A+질환고찰(불안정 협심증), 약물, 검사결과, 간호과정(다리 떠는 것으로 나타나는 수술 후 자기관리에 대한 지식부족과 관련된 불안)2025.01.271. 불안정 협심증의 병태생리 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로 심근 허혈로 인해 발생하는 질환입니다. 관상동맥은 대동맥이 시작되는 부위에서 나와 심장을 둘러싸고 있어 심장 표면에 산소와 영양분을 공급하는 작은 혈관입니다. 불안정형 협심증은 안정형 협심증이 악화되어 발생하는 경우가 많고 급성 심근경색 진행 1~4주전에 발생하여 '경색전증후군'이라고도 합니다. 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상판의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관 내 혈전형성이 시작되고 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성관상동맥증후군이 발현되며 ...2025.01.27
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순환기계 환자 간호 케이스 스터디2025.05.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴 통증을 호소하며 불안해하고 있다. 통증의 특성을 사정하고 이전 협심증 병력을 확인하였다. 조용한 환경을 제공하고 활동 수준을 낮추었으며 이완요법을 교육하였다. 마약성 진통제를 투여하고 산소를 공급하여 통증 완화를 도모하였다. 2. 심근 손상(심장의 전도성 변화 및 수축력 감소)과 관련된 심박출량 감소 위험성 대상자는 심근 손상으로 인한 심박출량 감소 위험이 있다. 활력징후와 심박동수, 리듬을 모니터링하고 적절한 휴식을 취하도록 하였다. 산소 공급, 섭취량/배설량 측정, 식이 제한, 약물...2025.05.11
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급성 심근경색 case study2025.01.291. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥 폐색으로 인해 손상 부위 심근에 비가역적 괴사를 유발하는 상태로, 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 주요 증상으로는 휴식 또는 니트로글리세린으로도 완화되지 않는 흉통이 있으며, 심근경색 초기에는 카테콜아민의 교감신경계 자극으로 불안, 빈맥, 차고 축축한 피부, 일시적 혈압 상승이 나타난다. 좌심실 심근괴사가 약 20% 이상 진행된 경우 심장의 수축력 저하로 인해 심부전이 발생하며 이후 폐울혈로 진행되...2025.01.29
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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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A++ 사례와 관련한 심근허혈과 관련된 급성통증 CASE STUDY(과정 1개 진단 1개)2025.01.131. 심근허혈 60세 남자 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받고 있었으나 최근 약 처방을 받지 않고 약을 끊고 지냈습니다. 강씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가습 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였으며, 심근경색증 증상이 보였습니다. 강씨는 고지혈증, 고혈압, 스트레스, 좌식생활 등의 위험요인을 ...2025.01.13
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급성심근경색 케이스스터디 (Acute Myocardial Infarction case study)2025.05.061. 급성 심근경색의 원인 일반적으로 심근 경색은 관상동맥질환의 결과로 발생하게 된다. 관상동맥에 지질로 구성된 판이 쌓이면, 관상동맥질환이 생기고, 판이 생성된 부위가 터져 혈전이 생성되면 혈관이 막혀서 심근 경색이 발생한다. 다른 원인으로 관상동맥의 강한 수축으로 인한 동맥 혈류 차단이 있다. 이러한 경우는 관상동맥질환이 나타나지 않은 관상동맥에서 발생할 수 있다. 관상동맥수축이 일어나는 원인은 코카인과 같은 약물, 스트레스나 통증, 극심한 추위, 흡연 등과 관련이 있는 것으로 알려져있다. 2. 급성 심근경색의 병태생리 관상동맥...2025.05.06
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불안정성 협심증 케이스2025.04.281. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 심장 혈관의 협착으로 인해 심근 허혈이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 77세 여성으로 입원 당시 가슴 통증을 호소하였고, 관상동맥 조영술 결과 혈관 협착이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 질병에 대한 이해도 향상, 출혈 위험성 관리 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 1. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 심장마비로 이어질 수...2025.04.28
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급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
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협심증 CASE STUDY2025.01.141. 협심증의 정의와 병태생리 협심증(angina pectoris)은 허혈성 심질환의 가장 흔한 증후군으로 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이 된다. 2. 협심증의 원인과 종류 협심증의 원인은 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한...2025.01.14