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동국대학교 간호학과_성인간호학3(심)_과제_간호과정2025.05.131. ER 간호 진단 & 중재 ER에서는 비효율적인 조직 관류에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 의사의 처방에 따른 약물 투여(NTG 0.6mg IV), 활력징후 확인, 산소요법 등을 통해 대상자의 상태와 심장 기능 저하를 확인하고 관리해야 합니다. 2. Cardiac Catheterization Room 간호 진단 & 중재 Cardiac Catheterization Room에서는 심장조직 관류 감소의 위험에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 조영제 알레르기 유무 사정, 검사 수치 확인, 시술에 대한 정보 제공 및 동의...2025.05.13
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성인간호학3_사례분석_간호진단2025.05.101. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상(NRS)을 관찰하고, 활력징후를 1시간 마다 측정하여 신체 내 혈류 공급 상태를 파악한다. 대상자는 흉통이 가라앉을 때까지 침상 안정을 취하도록 도와주며, 처방에 따라 진통제(morpine)를 투여한다. 통증은 자율신경계를 자극하고 심근의 산소요구를 늘리므로, 모르핀은 심근의 산소 요구도를 감소시키고 평활근을 이완시켜 효과적이다. 2. 심박출량 감소와 관련된 가스 교환 장애 대상자의 심전도를 관찰하여 심장이 충분한 산소를 받고 있는지 확인하고, 처방에 따라 산소를 공급한다. 활력징...2025.05.10
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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교수님께서 칭찬하신 A+++ 성인간호학 급성심근경색 레포트(문헌고찰,해부,병태생리,증상,진단,치료,간호, 간호과정)2025.01.241. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 2. 심근경색의 원인 급성 심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥경화증이며, 가장 흔한 발생원리는 관상동맥의 동맥경화반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전(피 덩어리)에 의해 관상동맥이 완전히 막히...2025.01.24
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심장 파트(부정맥 제외) 요약2025.01.281. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장 내부는 근육성 막인 심장중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 다시 혈액이 유입되는 좌, 우심방과 혈액을 유출시키는 좌우심실의 4개 방으로 구성된다. 2. 혈액순환 폐순환은 우심방에서 우심실로 들어온 정맥혈이 폐동맥을 통해 폐로 보내져 산화...2025.01.28
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심근경색 간호과정 case study A+2025.05.151. 급성 심근경색 급성 심근경색은 동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이를 수 있기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 2. 심근경색 간호 급성기 심근경색 환자 간호의 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활이다...2025.05.15
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A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_OPCAB_중환자실 실습 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개)2025.01.031. 심근경색 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(su...2025.01.03
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급성심근경색(AMI) 임상사례 분석 보고서2025.01.031. 급성심근경색(AMI) 대상자는 고혈압, 과도한 음주, 흡연 등의 관상동맥 위험요인을 가지고 있어 급성심근경색(AMI)이 의심됩니다. 검사 결과에서 CK-MB, Troponin 등 심근효소 수치 증가, 호흡성 산증, 전해질 불균형 등이 나타나 급성심근경색을 시사합니다. 정확한 진단과 치료를 위해 심전도, 심장효소검사, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 추가 검사가 필요합니다. 1. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색(AMI)은 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되...2025.01.03
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심근경색(STEMI) 출혈 위험성, 심장조직 관류 감소의 위험 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. PCI 시술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 ST elevation MI로 인해 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였고, 시술 이후 시술 부위인 Rt. arm에 Hematoma가 발생하였으며, PCI 시술 후 발생할 수 있는 혈전 형성을 예방하기 위해 항응고제를 복용하고 있다. 따라서 대상자에게 "PCI 시술과 관련된 출혈 위험성"이라는 진단을 내릴 수 있고, 이와 과학적 근거 관련된 중재를 제공해야 한다. 2. 복합적 요인과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 과거력으로 고혈압(HTN), 당뇨(Diabetes Me...2025.01.21
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STEMI 문헌고찰 케이스(진단5개, 간호과정2개)2025.05.081. STEMI(ST-elevation myocardial infarction) STEMI는 고혈압, 흡연, 고지혈증 등의 원인으로 인해 관상동맥의 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈전이 발생하여 관상동맥 혈류 부족으로 관상동맥이 완전히 막혀 급작스러운 심근조직의 괴사가 일어나는 응급질환이다. 신속한 재관류 치료가 목표이다. 2. STEMI 증상 STEMI의 주요 증상은 10분 이상 지속되는 가슴통증, EKG상 새로운 Q wave와 ST분절 변화, 심근효소(CK, GOT, LDH)의 일과성 상승이다. 이 중 2가지 이상이...2025.05.08
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