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심근허혈과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 흉통과 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사정을 통해 통증 수준, 활력징후, 검사 결과 등을 확인하고 단기 및 장기 간호 목표를 수립하였습니다. 통증 관리, 산소 공급, 약물 투여, 식이 및 운동 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소, 활력징후 정상화, 검사 수치 개선 등의 긍정적인 결과를 얻었습니다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인한 체액 과다 증상을 보이고 있습니다. 간호사정을 통해 부종, 혈액검사 수치 등을 확인하고 단기 및 장기...2025.01.04
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2022 성인간호학 실습 심근경색 케이스스터디/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.101. 심근경색 53세 남성 환자가 3일 전부터 답답한 느낌이 들었고, 갑자기 왼쪽 가슴이 조이고 숨 쉬기가 힘들고 어지러웠다고 호소하였다. 내원 후 검사 결과 NSTEMI 진단을 받았고, CAG 검사 결과 우측관상동맥 근위부에 90% 협착이 있어 PCI를 시행하여 stent를 삽입하였다. 입원 기간 동안 저혈압과 서맥이 있었으나 약물 치료 후 정상화되었다. 대상자는 평소 운동을 하지 않았고 인스턴트 식품을 자주 섭취하는 등 건강관리를 하지 않았다고 하였다. 이번 사례를 계기로 건강관리의 중요성을 인식하게 되었다. 2. 간호진단 대상...2025.05.10
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심근경색2025.01.151. 심근경색의 원인 심근경색의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병하는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생할 수 있다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 시간경과에 따라...2025.01.15
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성인간호학 실습 case study (심근경색, 급성통증) 간호진단 및 문제 5개, 간호과정1개2025.01.161. 심근경색 환자의 급성 통증 관리 심근경색 환자의 급성 통증 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 수행하였다. 규칙적인 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 전환요법 및 이완법 적용, 편안한 체위 제공, 안정된 환경 조성, 필요 시 산소 투여 등을 통해 통증을 완화하고자 하였다. 또한 가족 지지, 통증 관리 교육 등을 통해 대상자의 자가 간호 능력을 향상시키고자 하였다. 1. 심근경색 환자의 급성 통증 관리 심근경색 환자의 급성 통증 관리는 매우 중요한 문제입니다. 이 환자들은 극심한 통증을 겪게 되며, 이는 그들의 회복...2025.01.16
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간호학과 심장내과 심근경색 케이스2025.01.161. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사가 일어나는 급성 관상동맥 증후군입니다. NSTEMI는 EKG에서 ST분절 상승은 없지만 심근효소(troponin) 상승이 있는 경우입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심과 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 섬유소 용해 요법, 약물 요법, PCI 등의 내과적 중재와 IABP, PCPS 등의 외과적 중재가 있습니다. 간호중재로는 적절한 체액량 및 심박출량 유지, ...2025.01.16
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심근경색, 심혈관질환 (환자) 교육 계획안2025.01.031. 심혈관 질병 심혈관 질병이란, 심장과 주요 동맥에 발생하는 질환입니다. 심장병은 태어날 때부터 있는 선천성 심장병과 살아가면서 발생하는 후천성 심장병이 있으며, 심장의 구조를 심장 근육, 심장 혈관, 판막, 심장 전기 신호를 담당하는 전도계로 나눌 수 있듯이 심장병도 각 부위에 생기는 질환들로 분류할 수 있습니다. 허혈성 심장질환(심근경색증, 협심증)등 심장질환과 뇌졸중 등 뇌혈관질환, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 동맥경화증 등 선행질환을 총칭합니다. 2. 심혈관 질환 예방 심혈관 질환의 예방 교육 원칙은 1) 환자의 기본 이...2025.01.03
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e-cart 약물 정리2025.01.231. digoxin digoxin(250μg/1ml)은 세포막의 na+/k+ 펌프를 억제하여 심장근육의 세포내 칼슘농도를 높여 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘이고 비정상적인 심박동수를 조절한다. 급속 포화 요법(포화량 : 1.0-2.0㎎)은 1회 0.25-0.5㎎을 2-4시간마다 주사하며, 유지요법은 1일 0.25㎎을 투여한다. 부작용으로는 서맥 또는 빈맥을 포함한 심박동 장애, 혼돈, 발작 등이 있다. 2. cordarone cordarone(150mg/3ml)은 나트륨 및 칼륨 채널 억제, 알파 및 베타 아드레날린 수용체 ...2025.01.23
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간호와 영양 과제 제출용, 환자별 식이2025.01.231. 간·담낭·췌장 환자 식이 간경화증 환자에서 의식이 혼미해지는 경우는 간성 혼수로 이어질 수 있는 심각한 문제로, 이는 혈청 암모니아 수치가 높기 때문이다. 간성 뇌증이 발생하였다면 혈중 암모니아 농도를 저하시키기 위해 식이 단백질 섭취를 제한해야 한다. 복부팽만과 소변 양상의 변화를 통해 간경화증 환자의 복수와 신장 기능을 평가할 수 있다. 2. 심혈관계 환자 식이 심근경색은 관상동맥이 막혀 발생하는 질환으로, 심근 괴사와 격심한 가슴 통증이 특징이다. 심혈관 질환의 위험 요소에는 수정 가능한 요인(흡연, 식습관, 신체활동 등...2025.01.23
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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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급성통증, 감염위험성, 피부통합성 장애의 위험 간호과정2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근 경색증은 혈전이라는 노폐물이 쌓여 결국 심장 동맥이 막힌 상태로, 막힌 부위 주변의 심장 근육이 혈액 공급을 받지 못해 심장 근육이 괴사되는데 이 때 통증이 발생함. 대상자의 통증 부위 및 양상, 표정, 행동을 사정하고 진통제 투여, 안위 제공, 산소요법 적용, 이완요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 완화시키고자 함. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 IVH, 혈관내, 유치도뇨, 경질막 외 카테터, 복강내 배출관 등 침습적인 처치는 카테터 삽입 시 또는 삽입 후 피부로부터 카테터 외벽을...2025.01.12
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