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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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심근경색 간호과정 보고서2025.01.271. 심근경색증의 정의 심근경색증이란 관상동맥질환, 뇌졸중, 고혈압, 심부전 등 심장과 혈관의 질병을 말한다. 심장은 크게 3개의 심장혈관에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 심근경색증이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 및 관련요인 심장 근육은 관상동맥이라고 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 ...2025.01.27
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심근경색, 심장, MI2025.01.281. 심장의 위치 심장은 가슴의 왼쪽에 위치하며, 흉골을 기준으로 왼쪽으로 2/3, 오른쪽으로 1/3이 위치한다. 심첨은 제 5늑골과 제 6늑골 사이, 제 5늑간과 흉골 중앙선상에 위치한다. 2. 심장의 구조 심장은 주먹만한 크기의 두꺼운 근육으로 되어 있으며, 내부에 2개의 심방과 2개의 심실로 이루어져 있다. 심방과 심실은 혈액이 섞이지 않도록 좌, 우 분리되어 있다. 심실에 비해 심방은 수축/이완 등의 움직임이 더 크다. 심장의 주기적인 수축과 이완을 통해 혈액이 온몸을 순환하게 된다. 3. 심장의 위치 오해 환자가 심장에 통...2025.01.28
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e-cart 약물 정리2025.01.231. digoxin digoxin(250μg/1ml)은 세포막의 na+/k+ 펌프를 억제하여 심장근육의 세포내 칼슘농도를 높여 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘이고 비정상적인 심박동수를 조절한다. 급속 포화 요법(포화량 : 1.0-2.0㎎)은 1회 0.25-0.5㎎을 2-4시간마다 주사하며, 유지요법은 1일 0.25㎎을 투여한다. 부작용으로는 서맥 또는 빈맥을 포함한 심박동 장애, 혼돈, 발작 등이 있다. 2. cordarone cordarone(150mg/3ml)은 나트륨 및 칼륨 채널 억제, 알파 및 베타 아드레날린 수용체 ...2025.01.23
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급성 심근경색 케이스2025.05.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증(acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥이 완전히 차단되면서 심근조직이 비가역적으로 손상되어 괴사(necrosis)가 발생하는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. ST분절 상승 심근경색증은 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 심전도에서 ST분절이 상승하며, ST분절 비상승 심근경색증은 플라크의 파열로 관상동맥이 갑작스럽게 부분 폐색되어 혈류가 감소하고 ST분절이 상승하지 않는다. 주요 증상은 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이며, 진단을 위...2025.05.04
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심근경색 대상자 응급실 간호 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. 심근경색 대상자 응급실 간호 이 시나리오는 58세 남성 환자 김OO님이 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압과 동맥경화증을 앓고 있으며, 응급실 도착 시 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 관찰되었습니다. 간호사들은 신속하게 산소 공급, 질산염 투여, 진통제 투여 등의 응급 처치를 시행하였고, 최종적으로 환자가 PTCA 시술을 받게 되었습니다. 이 시나리오는 심근경색 환자 응급 간호의 중요성과 신속한 대응의 필요성을 보여주고 있습니다. 1. 심근경색 대상자 응급실 간호...2025.05.05
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급성관상동맥증후군에 대한 약물평가와 최신지견2025.05.051. P2Y12 수용체 억제제 급성심근경색 환자의 경우 Aspirin과 P2Y12 수용체 억제제의 이중항혈소판요법(DAPT: dual antiplatelet therapy)을 loading dose로 시행 후 유지 용량으로 aspirin과 P2Y12 수용체 억제제를 처방한다. Aspirin은 평생동안 복용해야 하며, P2Y12 수용체 억제제 약물은 PCI 시행 후 최소 1년간 복용한다. 2. 아스트릭스캡슐 100mg(aspirin enteric Gr.) 약리: 프로스타글란딘 생성에 관여하는 효소인 COX-1, COX-2 억제 효능:...2025.05.05
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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침2025.05.061. 심장의 구조와 기능 심장은 크기가 300g 정도이며, 중격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며, 분당 72회 정도 뛰면서 1회에 약 70cc의 혈액을 내보내 분당 5L, 하루 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 심장은 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성 등의 전기생리학적 특성을 가지고 있다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, Purkinje 섬유로 구성되어 있다. 심장주기는 수축기와 이완기로 구분되며, 심장의 박출능력은 전부하와 후부하에 의해 조절된다. 2. 관상동맥...2025.05.06
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심근경색 문헌고찰/간호사정/간호중재2개(1.질병과 관련된 비효율적 조직관류/2.지식부족과 관련된 비효율적 건강관리)2025.01.191. 심근경색의 원인과 병태생리 심근경색은 관상동맥 폐색으로 심근혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사가 일어나는 질병이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 2. 심근경색의 증상과 진단 심근경색의 주요 증상은 복장뼈아래의 압박감으로 나타나는 통증이며, 왼팔과 등, 턱으로 방사된다. 통증은 30분 이상 지속되며...2025.01.19
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심근경색(MI, Myocardiac infarction)의 병태생리와 치료2025.01.121. 심근경색의 원인 심근경색의 주요 원인은 심장동맥질환으로, 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 발생하는 죽경화가 주요 원인이다. 혈관내피세포 손상, 지질대사 이상, 콜레스테롤 및 포화지방 섭취 과다 등이 죽경화 진행을 촉진한다. 죽경화가 진행되면 심장동맥이 좁아져 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 허혈이 발생한다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다. 급성심장동맥증후군(ACS)에는 불안정형협심증, ST분절 미상승 심근경색증(NSTE...2025.01.12
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