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안구적출술 케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 환자는 수술 후 양안 모두 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으나 지속적인 통증 호소로 인해 마약성 진통제 사용이 필요할 것으로 보인다. 체위 변경, 스트레스 완화 등의 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 신체상 변화와 관련된 불안 환자는 갑작스러운 교통사고와 안구적출술로 인한 신체상 변화로 인해 큰 불안을 느끼고 있다. 앞으로의 의안 삽입술에 대한 걱정과 남은 좌안의 상태에 대한 염려를 표현하고 있다. 불안 대처 기전 교육과 정서적 지지를 통해 불안 감소를 ...2025.01.13
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간경화증 환자의 간호과정2025.01.031. 만성질환으로 인한 면역기능 저하에 근거한 감염위험성 간경화증 환자는 만성질환으로 인해 면역기능이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 모니터링하고, 혈액검사를 통해 감염 지표를 확인하며, 침습적 처치 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰합니다. 또한 손씻기와 멸균요법을 철저히 시행하고, 적절한 식이요법과 휴식의 중요성을 교육합니다. 2. 복합적 요인(복부 둘레 증가, 황달 등) 관련된 상황적 자긍심 저하 간경화증 환자는 황달, 부종, 복수 등의 증상으로 인해 자신의 외모에 대한 부정적인 인식을 가질 ...2025.01.03
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폐렴 케이스스터디 pneumonia2025.01.131. 폐렴의 정의와 원인 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생한 염증병이다. 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 또한 화학물질이나 구토물 등의 이물질 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴은 정상 방어기전이 손상되면 발생하며, 의식상태 저하, 기관 내 삽관, 공기오염·흡연·상기도염·노화 등으로 방어기전에 손상이 오거나 면역저하, 영양장애 시에 폐렴이 유발되기 쉽다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은...2025.01.13
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성인간호학실습 CASE STUDY 유방암2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, PCA 사용법 교육, 진통제 투여, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 감소시킬 수 있다. 또한 심호흡 및 기침법 교육을 통해 비약물적 중재도 병행할 수 있다. 2. 신체상 변화와 관련된 자존감 결여 유방 절제술로 인한 신체상의 변화로 대상자의 자존감이 저하되어 있다. 로젠버그 자존감 척도를 통해 자존감 정도를 사정하고, 유방암 관련 치료프로그램 참여 격려, 감정 표현 지지, 유방재건술 정...2025.01.12
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갑상선암 케이스 간호진단 3개 간호과정 2개 실습A+ 받았습니다2025.01.201. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 생긴 악성 종양으로, 주요 증상으로는 크기 증가, 통증, 쉰 목소리, 연하곤란 등이 있다. 치료는 수술, 방사성요오드 치료, 항암화학치료, 표적치료제 등이 사용되며, 간호중재로는 출혈 예방, 저칼슘혈증 관리, 갑상선기능저하증 관리 등이 필요하다. 2. 수술 후 관리 갑상선절제술 후 관리로는 통증 관리, 호흡 운동, 목 운동, 자가 배뇨, 투약 관리 등이 중요하다. 특히 저칼슘혈증 증상인 손발 저림에 주의해야 하며, 심한 통증, 발열, 마비, 호흡곤란 등의 합병증 발생 시 신속한 대처가 필요하다. 3...2025.01.20
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[모성간호학실습] Myoma(자궁근종) case study A+ 과제물 (간호진단-급성통증, 신체상장애, 감염위험성)2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 주로 30~45세에 호발한다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화되는 경향은 미미하여 대부분이 증상이 없으므로 주의 깊은 관찰 이상의 별다른 치료는 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생도 드물다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히...2025.01.14
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다발성 자궁근종 Multiple Uterine Myoma CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 다발성 자궁근종 환자는 약 6개월 전부터 월경 과다증상이 심해지고 2개월 전부터 현기증 증상이 있어 2024년 3월 15일 입원하였습니다. 최종 진단명은 다발성 자궁근종이며, 3월 19일 전신 마취 하 복강경하 질식 전 자궁절제술을 받았습니다. 수술 후 감염 예방을 위한 항생제 투여는 효과가 크지 않고 오히려 항생제 내성균 발생 위험이 크다고 판단되어 사용하지 않았습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA 장치를 적용하였고, 환자는 통증 완화를 위한 운동과 호흡 운동을 교육받고 잘 수행하였습니다. 또한 자궁 절제술로 인한 신체...2025.01.13
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모성간호학) 간호진단 및 간호중재2025.05.061. 수술부위 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 휴식과 수면 취하기 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 통증이 감소하였고 대상자는 통증 악화 요인에 대해 스스로 말할 수 있게 되었습니다. 2. 수술 후 감염 위험 대상자는 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 간호사는 감염 징후 모니터링, 무균술 적용, 정맥주사 관리, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 퇴원 전까지 감염 증상과 징후가 없었습니다. 3. 수술로 인한 신체상 변화 대상자는...2025.05.06
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여성건강간호학 간호과정 _ 변화된 신체상과 관련된 불안2025.05.071. 과도한 출혈과 관련된 체액부족 출혈 유무, 활력징후 측정, 전해질 및 혈구 검사를 통해 체액부족 상태를 사정한다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안 대상자의 신체적 호소, 심리적·사회적 반응, 대처기전, 이해도, 가족 지지 정도를 사정하여 불안 정도를 파악한다. 3. 복합적 요인과 관련된 수면패턴장애 대상자의 신체적 호소, 수면패턴 및 생활 습관, 불편감 정도를 사정하여 수면장애 요인을 파악한다. 4. 과도한 출혈의 자가 간호와 관련된 지식부족 대상자의 신체적 호소, 기존 치료과정, 질병 경과, 신체변화 이해도를 사정하여 지식...2025.05.07
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유방암 케이스 스터디 간호진단3개 간호과정 3개2025.01.241. 유방암 환자의 변비 관리 대상자는 입원 전 10월 11일을 마지막으로 3일 동안 변을 보지 못하였다. 대상자의 아랫배가 볼록한 것을 관찰하였고, 수분섭취를 잘 하지 않은 것을 관찰하였다. 간호사는 대상자의 배변에 대한 개인적인 습관을 사정하고, 규칙적인 식사 시간 유지, 하루 2L 이상의 수분 섭취, 매일 30분 이상의 유산소 운동, 조용하고 쾌적한 환경 제공, 식이 습관 개선 방법 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 대상자가 배변할 수 있도록 하였다. 2. 유방암 수술 환자의 불안 관리 대상자는 수술에 대한 불안감을 표현하였고...2025.01.24
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