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간호사 정신보건 - 간호사정 조증2025.04.291. 정신간호사정 본 사례연구를 통해서 환자에 대해 더 많이 이해하고 보다 질 높은 간호를 제공하여 증세가 안정되도록 돕고 질병 과정으로부터 야기 될 수 있는 장애를 최소화 시켜 재활의 기초를 이루는데 목적이 있다. 2. 조증 정신간호사정 환자는 2019년 4월 경부터 갑작스레 말이 많아지고 부산하게 돌아다니며 과소비가 잦아지자 보호자(형)의 친구들이 정신과진료를 권유하여 외래 통해 보호입원하였다. 환자는 입원에 불만이 있지만 치료진에 물음에는 비교적 성실하게 대답해주며, 대화 도중 주제를 벗어나 talkative한 모습이 간간이 ...2025.04.29
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신생아 호흡곤란증후군 환아의 간호2025.01.041. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지않아 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 이 질환은 단일 질환으로서는 사망률이 가장 높으며 신생아기의 대표적인 질환입니다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높습니다. 치료는 주로 지지적인 것으로 미숙아에게 요구되는 모든 전반적인 중재를 포함하며, 계면활성제 투여, 기계적 환기 등이 이루어집니다. 간호에서는 지속적인 신체사정, 인...2025.01.04
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A+ 아동간호학 pneumonia 간호과정2025.01.151. 폐렴(Pneumonia) 간호과정 이 자료는 아동간호학실습 중 6주차에 다룬 폐렴(Pneumonia) 간호과정에 대한 내용입니다. 전반적인 사정, 검사, 간호과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 일반적 사항, 과거력, 현병력, 신체사정, 영양과 대사, 배설, 활동과 휴식, 역할관계, 사회정서적/지적 발달 등이 포함되어 있습니다. 또한 객담검사, 방사선 검사, PCR 검사 결과와 함께 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐렴(Pneumonia) 간호과정...2025.01.15
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아동간호학 선행과제2025.05.051. 초기 사정 아프가 점수를 이용한 초기 사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응을 사정하기 위해 흔히 사용하는 유용한 방법이다. 아프가 점수는 심박동수, 호흡을 위한 노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색의 5가지 항목에 대해 평가한다. 2. 전환기 사정 제 1반응기는 출생 후 첫 6~8시간 동안 지속되며, 반응의 첫 번째 단계이다. 제 2반응기는 깊은 수면에서 깨어날 때 시작하여 4~6시간 동안 지속되며, 부모와 상호작용할 수 있는 기회를 제공한다. 3. 태내 성숙도 사정 주산기 이환률과 사망률은 재태기간과 출생체...2025.05.05
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정상 신생아의 사례 분석2025.01.191. 정상 신생아의 정의 정상 신생아는 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이를 말한다. 신생아는 생후 4주일까지를 말하며, 이 기간 동안 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나게 된다. 2. 신생아의 생리적 상태 신생아의 체온조절, 혈액계, 위장관계, 비뇨기계, 피부, 근골격계, 감염에 대한 저항력, 내분비계, 신경계 등 다양한 생리적 특성에 대해 설명하고 있다. 신생아는 이러한 생리적 특성으로 인...2025.01.19
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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+2025.01.171. 중환자 간호 대상자의 의식상태와 전반적인 상태를 철저히 사정하고 관찰하는 능력이 중요하다는 것을 알게 되었고, 특히나 처음으로 대상자에게 EKG를 부착함으로써 전극 부착 위치 선정과 EKG모니터링을 도울 수 있어서 좋았던 것 같다. 그리고 중환자실은 환자의 안전과 안위에 간호사가 중요한 역할임을 느꼈다. 미골부위 욕창 예방을 위해 Allevyn을 부착하고, 낙상 예방을 위해 side rail을 올리는 과정에서 환자의 안전을 최우선으로 고려해야 한다는 것을 배웠다. 또한, 2시간마다 Back Care를 시행하여 침상 정리 및 체...2025.01.17
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정상 신생아 CASE (문헌고찰부터 퇴원요약지까지 전부 작성)2025.01.031. 신생아 정의 및 특성 신생아는 출생 후 4주까지의 영아를 말하며, 조기 신생아는 생후 7일까지, 후기 신생아는 생후 7일~28일까지의 신생아를 의미한다. 신생아는 체온조절, 조혈계, 수분과 전해질 균형, 위장관계, 신장계, 피부계, 근골격계, 내분비계 등에서 특성을 보인다. 체온조절이 어렵고, 혈액량이 적으며, 수분 저장이 힘들어 탈수가 쉽게 유발되고, 피부가 미숙하여 작은 자극에도 피부층 분리 및 수포가 발생할 수 있다. 2. 정상 신생아 신체사정 정상 신생아의 신체사정 항목으로는 활력징후(체온, 심박수, 호흡수, 혈압), ...2025.01.03
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피부, 모발 및 손발톱 신체사정 보고서2025.01.041. 피부 건강 상태 대상자는 과거에 얼굴의 볼, 미간, 턱 주위에 경미한 여드름을 앓은 적이 있으며, 손등 부위에 긁은 흉터로 인한 진한 갈색의 색소침착과 얼굴의 양쪽 볼과 턱에 여드름 흉터로 인한 연한 갈색의 색소침착이 있습니다. 노출되는 부위인 손과 발목이 건조하여 비늘이 보이며, 스트레스 상황 시 입 주위에 작은 발진이 나타납니다. 피부관리를 위해 자외선 차단제를 사용하고 있습니다. 2. 모발 상태 모발은 전체적으로 촘촘하게 분포되어 있으며, 수분이나 기름진 감이 없고 푸석하며 건조한 상태입니다. 정수리 부분은 짙은 검은색을...2025.01.04
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05
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[A+] 아동간호학 실습 신생아실 기저귀발진 케이스스터디(CASESTUDY)2025.05.131. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아에게 흔하게 생기는 질환 중 하나이다. 기저귀를 차는 아기들에게 발생할 수 있으며, 마찰, 침연, 소변, 대변, 미생물, 화학 자극물 등이 원인이 된다. 피부가 젖은 기저귀에 오래 접촉하면 피부 투과성 증가, 자극 증가, 마찰과 찰과상, 세균증식 증가, pH 변화 등으로 피부 손상이 야기된다. 기저귀 발진은 바로 접촉하는 부위인 엉덩이, 성기부위, 하복부, 넓적다리부에 염증에 의한 붉은색 홍반으로 관찰되며, 심한 경우 피부의 인설, 미란, 진물이 흐르는 상태로 관찰된다. 기저귀 발진을 예방하기 ...2025.05.13
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