총 119개
-
A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
-
지역사회간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 시나리오 포함/ 간호진단 4개 간호과정 2개 (신체 기동성 장애, 비효율적 건강관리)2025.01.121. 근골격계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 7년 전 교통사고를 당해 왼쪽 둔부와 대퇴부에 수술을 받았지만, 경제적인 문제로 조기 퇴원을 하였고 재활치료도 하지 않아 움직일 때마다 통증을 느낀다고 말했다. 대상자는 건설현장에서 일하며 통증을 겪고 있지만, 경제적 여유가 없어 적절한 치료와 재활을 받지 못하고 있다. 따라서 대상자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 신체기능 강화 교육, 보조기구 사용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 불충분한 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리 대상자는 7년 전 교통사고 이후 지속적인 통증을...2025.01.12
-
뇌출혈 환자의 간호과정2025.01.041. 불충분한 수분 섭취와 관련된 변비 대상자는 물 마시기를 꺼려하여 수분 섭취가 부족한 상태였다. 이로 인해 변비가 발생하였으며, 단단한 변, 배변 횟수 감소 등의 증상이 나타났다. 간호사는 수분 섭취 격려, 고섬유질 식이 권장, 배변 완화제 투여, 복부 마사지 등의 중재를 통해 대상자의 변비 해소를 목표로 하였다. 또한 규칙적인 배변 습관 형성을 장기 목표로 설정하였다. 2. 신체 기동성 장애 뇌출혈로 인한 우측 상하지 마비로 대상자는 자력으로 체위 변경이 불가능하였고, 일상생활 수행에 완전한 도움이 필요한 상태였다. 간호사는 ...2025.01.04
-
파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 낙상 위험성 관리2025.01.091. 파킨슨병의 원인과 증상 파킨슨병은 퇴행성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생하며, 운동 완서증, 근육 강직, 진전, 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 파킨슨병은 나이가 들수록 발병률이 높아지며 남성에게 더 많이 발생한다. 2. 파킨슨병 환자의 낙상 위험성 파킨슨병 환자는 보행 장애, 자세 불안정 등의 증상으로 인해 낙상 위험이 높다. 이번 사례에서도 대상자가 파킨슨병 진단을 받고 낙상으로 인한 골절 수술을 받은 경험이 있어 2차 낙상의 위험이 크다고 볼 수 있다. 3. 파킨슨병 환자의 간호 중재 파킨슨병 환...2025.01.09
-
급성통증, 영양불균형, 신체기동성장애 간호과정(간호과정A+)(성인간호학 요추추간판탈출증)2025.01.161. 급성통증 대상자는 허리 통증으로 인해 걸을 수 없을 정도로 심한 상태였다. 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, Acupan 투여, 통증 완화 요법 교육 등을 통해 3일 이내에 통증이 감소되었고 통증 완화 요법을 직접 시범 보일 수 있게 되었다. 하지만 퇴원 시까지 여전히 간헐적인 저린 통증이 지속되었다. 2. 영양불균형 대상자는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 음식 섭취가 어려운 상태였다. 체중 측정, 오심 및 구토 사정, Nasea와 Omapone peri 투여, 식사 환경 조성, 구강 간호 교육 등을 통해 3일 이내에...2025.01.16
-
근위축성측색경화증 케이스스터디 [루게릭병] (간호진단 5개, 간호과정)2025.01.231. 근위축성측색경화증 근위축성측색경화증(ALS)은 퇴행성 신경 질환으로, 원인이 정확히 밝혀지지 않은 희귀 질환입니다. 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 '운동신경원 질환'이라고 하며, 일명 '루게릭병'이라고도 합니다. 초기 증상은 손과 팔의 힘이 떨어지는 경우와 어눌한 말투, 삼킴 곤란이 나타나는 경우로 나뉩니다. 후자의 경우 일반적으로 병의 진행이 빠르다고 알려져 있습니다. 하지만 어떤 경우든 병이 진행되면 양쪽 증상이 모두 나타나며 전신 근육이 움직여지지 않으므로 침대에 누워서 지내야 합니다. 근위축성측...2025.01.23
-
성인간호학실습 케이스스터디 정형외과 신체기동성장애 무릎관절증 골관절염 case study2025.01.181. 무릎관절증(gonarthrosis) 무릎관절증은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애, 변형을 유발합니다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 관절 강직, 운동범위 제한 등이 있습니다. 치료로는 약물 치료, 물리치료, 수술 치료 등이 있으며, 증상 완화와 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 골관절염 골관절염은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애...2025.01.18
-
뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
-
뇌경색 케이스스터디2025.01.201. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 이로 인해 뇌 조직에 손상이 발생하게 됩니다. 이 환자는 2019년 4월에 뇌경색 진단을 받고 수술을 받았으며, 이후 지속적인 재활 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 사지마비, 언어장애, 인지장애, 저작곤란, 연하곤란, 빈혈, 심방세동 등이 있습니다. 2. 욕창 이 환자는 장기간 부동 상태로 인해 욕창 발생 위험이 높습니다. 현재 우측 장골 부위와 둔부에 3단계 욕창이 있는 상태입니다. 욕창 부위에서 삼출물이 관찰되고 있어 감염 위험이...2025.01.20
-
파킨슨 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증, 근육긴장도가 증가하는 경축, 휴식 시 떨림, 체위 반사 상실 등의 특징 증상이 나타난다. 한국의 파킨슨병 유병률은 10만 명당 166명 정도이며 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형...2025.01.14
1 / 12
