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A+ 성인간호학 실습 만성신부전 케이스스터디2025.01.111. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성적이고 비가역적인 질환이다. 만성 신부전은 흔하고 위중하지만 치료와 관리가 가능한 질환이다. 우리나라 전체 인구의 대략 12%, 국민 7~8명 당 1명은 만성 신부전이 있으며 우리나라가 고령화 사회로 접어들면서 만성 신부전 환자는 지금보다 빠른 속도로 늘어날 것으로 예상된다. 신장은 우리 몸에서 노폐물을 제거하고 수분 균형을 포함한 항상성 유지에 중요한 역할을 하지만, '침묵의 장기'로 불릴 정도로 자각 증상이 없기 때문에 뒤늦게 발견되어 치료 시기를 놓치는 경우가 많다...2025.01.11
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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혈액투석환자의 식이요법2025.01.211. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 수분 축적, 노폐물 배출 장애 등의 문제를 해결하기 위해 필요합니다. 열량, 수분, 칼륨, 인, 염분 섭취를 적절히 조절하고 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 영양 실조를 예방하고 감염에 대한 저항력을 높이기 위해서는 전문가의 지속적인 교육과 관리가 필요합니다. 1. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 매우 중요한 부분입니다. 이들은 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 체내 수분, 전해질, 단백질, 칼륨, 인 등의...2025.01.21
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만성신부전 진단과 간호과정2025.01.081. 만성신부전 만성 신부전증은 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 만성 신부전의 치료는 치료 가능한 신기능 악화 원인의...2025.01.08
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ESRD case study. 간호실습케이스2025.01.191. 신장의 구조와 기능 신장은 한 쌍의 후복막장기로서, 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 소변을 생성하고, 체액과 전해질 균형, 산-염기 균형, 적혈구 생성, 비타민 D 활성화 등의 역할을 한다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설 장애, 전해질 불균형, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 2. ESRD(End Stage Renal Disease)의 정의와 원인 ESRD는 신장 기능이 정상의 10% 미만으로 떨어져 노폐물 배설이 되지 않는 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이...2025.01.19
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만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 만성신부전의 정의 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 2. 만성신부전의 원인 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신...2025.01.13
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케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
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급성신부전(acute renal failure) 케이스2025.01.031. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질병이다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수분조절, 수액보충, 혈중전해질 조절, 콩팥기능대체요법 등이 시행된다. 합병증으로는 체액 과다로 인한 폐부종과 고칼륨혈증,...2025.01.03
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자가면역성 신병증 문헌고찰2025.01.151. 자가면역성 신병증 자가면역성 신병증은 신체의 면역 시스템이 실수로 신장의 정상 세포를 외부 침입자로 인식하고 공격하여 염증과 손상을 일으키는 상태를 말합니다. 이는 다양한 자가면역 질환과 관련이 있을 수 있으며, 신장 기능을 점진적으로 악화시킬 수 있습니다. 2. 증상 자가면역성 신병증의 증상은 다양하며, 질환의 진행 상태에 따라 다를 수 있습니다. 주요 증상은 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압, 피로감, 신부전 증상 등입니다. 3. 원인 자가면역성 신병증의 원인은 주로 자가면역 반응에 있습니다. 주요 원인으로는 루푸스 신염, I...2025.01.15
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신결석 + 국시기출2025.01.161. 신결석의 정의와 원인 신결석은 콩팥요로계의 결석 중에서 가장 흔하게 콩팥에서 형성되는 것을 말한다. 신결석은 여러 가지 복합적인 요소로 인하여 형성되는데, 요중 침전물, 요의 산도, 억제제와 항억제제, 약물, 요정체, 퓨린대사 등이 원인이 된다. 2. 신결석의 병태생리 신결석은 과포화 된 소변에서 형성된 핵이 결정을 이루고 응집에 의해 보다 큰 결정이 되어 형성된다. 칼슘결석, 요산결석, Struvite 결석, Cystine 결석 등 다양한 유형의 결석이 있다. 3. 신결석의 증상과 징후 신결석의 가장 특징적인 증상은 콩팥산통...2025.01.16
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