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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14
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[case study] end stage renal disease, ESRD, 말기콩팥병2025.01.161. End Stage Renal Disease (ESRD) ESRD는 ARF가 치료되지 않거나 CKD가 진행되어 GFR이 15% 미만으로 감소한 상태를 말한다. ESRD 환자는 노폐물과 수분을 배출할 수 없기 때문에 PD, HD, KT 등의 신대체 요법을 받아야 한다. ESRD의 주요 원인은 DM, HTN, glomerulitis, 유전성 낭성 질환 등이며, 요독 증상, 빈혈 증상, 부종, 고혈압, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 진단은 혈액검사와 소변검사, 영상검사로 이루어지며, 치료는 식이요법, 약물요법, 투석, 신장이식 등이...2025.01.16
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신부전과 투석2025.05.071. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병이며, 1996년 이후 만성 신부전 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 만성 신부전은 보존적 치료를 목적으로 하며, 악화되면 신장이식이나 투석요법이 필요하다. 이로 인해 신부전 환자는 신체적, 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 느낄 수 있다. 2. 신장의 해부학적 구조와 기능 신장은 콩팥이라고도 하며 제 11흉추와 제 3요추 사이에 위치한 강낭콩 모양의 복부후장기이다. 신장의 주요 기능은 배설, 생체 항상...2025.05.07
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만성 신부전 환자의 간호 사례 연구2025.05.061. 만성 신부전 만성 신부전은 장기간에 걸쳐 서서히 신장의 기능이 나빠지는 것을 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있다. 초기에는 증상이 없지만 신장 기능이 저하되면서 피로감, 가려움증, 식욕부진 등의 요독 증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 구토 등의 증상이 심해지며 신대체 요법이 필요하다. 치료로는 약물요법과 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 등이 있다. 간호 중재로는 식이요법, 투석 관리, 신장이식 관리 등이 필요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점...2025.05.06
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+2025.05.151. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2...2025.05.15
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새 콩팥과 살아가기2025.05.111. 신장이식 신장이식이란 신부전 환자의 기능이 저하된 신장을 제거하고 건강한 공여자의 신장을 이식하는 수술입니다. 이식 후에는 일상생활 관리, 합병증 관리, 직장 및 학교생활, 대인 접촉, 외출과 여행 등 다양한 주의사항이 있습니다. 2. 일상생활 관리 신장이식 후에는 규칙적인 식단 관리, 적절한 단백질 섭취, 채소 섭취, 염분/당분/지방 섭취 제한, 음주와 민간요법 제한 등이 중요합니다. 또한 매일 체중, 혈압, 맥박, 체온, 혈당을 기록하는 것이 필요합니다. 3. 신체활동과 운동 신장이식 후 걷기 운동 등 적절한 운동이 필요하...2025.05.11
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자가면역성 신병증 문헌고찰2025.01.151. 자가면역성 신병증 자가면역성 신병증은 신체의 면역 시스템이 실수로 신장의 정상 세포를 외부 침입자로 인식하고 공격하여 염증과 손상을 일으키는 상태를 말합니다. 이는 다양한 자가면역 질환과 관련이 있을 수 있으며, 신장 기능을 점진적으로 악화시킬 수 있습니다. 2. 증상 자가면역성 신병증의 증상은 다양하며, 질환의 진행 상태에 따라 다를 수 있습니다. 주요 증상은 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압, 피로감, 신부전 증상 등입니다. 3. 원인 자가면역성 신병증의 원인은 주로 자가면역 반응에 있습니다. 주요 원인으로는 루푸스 신염, I...2025.01.15
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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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성인간호학 만성신부전(CRF) Case study(간호사정 4개, 간호진단 4개)2025.05.111. 만성신부전(CRF) 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 ...2025.05.11
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