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신생아실 NICU 간호과정 및 질병고찰2025.01.071. 신생아경련(Neonetal seizure) 신생아기에 비교적 흔한 질환으로 1-5/1000의 빈도로 발생한다. 신생아 뇌는 신경세포간 연결이 미성숙하므로 임상 경련 양상은 전신발작 보다는 국소발작이 우세하게 나타난다. 흥분신경전달물질(glutamate)과 억제신경전달물질(gamma-aminobutyric acid, GABA)과의 불균형이 원인이다. 소아에 비하여 미숙한 신경조직으로 인하여 치료약제의 선택이 다르다. 항경련제의 신경발달에 미치는 영향을 잘 고려하여 치료제를 선택하여야 한다. 1. 신생아경련(Neonetal sei...2025.01.07
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태변흡인증후군 MAS 질병보고서2025.01.171. 태변흡인증후군 (MAS) 태변 흡인 증후군(MAS)은 정상적으로는 생후 48시간 이내에 배출되게 되는 태아의 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 폐로 흡인하며 발생하는 질환군이다. 태변 흡인은 주로 위장관계가 태변을 배출할 정도로 성숙된 만삭아 및 과숙아에게 발생하며, 재태연령 34주 이상의 경우 태내에서 만성 또는 급성 저산소증에 노출된 경우에도 발생할 수 있다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 부분적 기도 폐쇄, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴, 패혈증, 심폐기능저하, 무...2025.01.17
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A+에서도 만점 받은 신생아실 만삭아 케이스- 위식도 역류와 관련하여 문헌고찰 작성. 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.271. 위식도 역류 위 식도 역류란 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 말한다. 역류는 첫 3개월에 영아의 50%에서, 생후 4개월에는 영아의 67%에서 가장 높은 비율로 나타나다가, 이후에 차차 줄어들어 10~12개월 부근에 5% 정도의 영아에서 반복적으로 구토를 하는 증상으로 나타난다. 그러나 대부분 호전되어 12~18개월 정도에는 증상이 없어지게 된다. 오직 1~5%의 영아에서만 병적인 역류에 의한 합병증으로 진단을 위한 검사, 치료를 받게 된다. 합병증으로는 식도협착, 식도염, 만성 기침, 위 분문부 탈장 등이 생길 수 있다. ...2025.01.27
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신생아기와 영아 전기의 모유 수유 중요성과 시기2025.01.291. 모유 수유의 중요성 모유 수유는 신생아와 영아 전기 아기의 건강한 성장과 발달에 매우 중요한 역할을 한다. 모유에는 아기의 면역력을 강화하고 다양한 질병을 예방하는 항염증 물질과 면역체가 포함되어 있다. 또한 모유는 아기의 소화기관에 적합하고 알레르기 반응을 줄이는 데 도움을 준다. 모유에 포함된 성장 효소는 뇌 발달과 신경계 발달을 촉진하며, 피부 건강과 비만 예방에도 긍정적인 영향을 미친다. 모유 수유는 산모와 아기 간의 정서적 유대감 형성에도 중요한 역할을 한다. 2. 모유 수유의 시기 세계보건기구(WHO)와 유니세프(U...2025.01.29
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(A+ 성적 자료) 신생아 구개열 케이스 (간호진단 2개, 과정 2개)2025.01.221. 비정상적인 구강 구조 및 수유 자세로 인한 기도 흡인의 위험성 신생아에게 발생할 수 있는 구개열로 인한 기도 흡인의 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 구개열로 인해 수유 시 흡인이 발생할 수 있으며, 이로 인해 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. 간호사는 이러한 위험을 파악하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 2. 돌봄에 대한 지식 부족과 관련된 돌봄 제공자 역할 긴장 구개열 신생아 돌봄에 대한 보호자의 지식 부족으로 인해 돌봄 제공자 역할에 긴장이 발생할 수 있습니다. 간호사는 보호자에게 구개열 신생아 돌봄에 대한 교육...2025.01.22
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PPHN, 신생아의 폐동맥 고혈압 지속증 case study2025.01.151. PPHN(Persistent Pulmonary Hyperension of the neonate) PPHN은 신생아 시기에 지속되는 폐동맥 고혈압 증상을 의미합니다. 이는 출생 직후 폐혈관 저항이 떨어지지 않고 폐동맥압이 전신혈압보다 높게 유지되어 심한 동맥혈 저산소혈증이 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 저산소혈증 등이 있으며, 치료를 위해 산소요법, 인공호흡기 치료, 혈관확장제 투여 등이 필요합니다. 2. 신생아 호흡기 감염 신생아는 면역력이 약해 호흡기 감염에 취약합니다. 폐렴, 기관지염 등의 호흡기...2025.01.15
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간호학과 실습 케이스(case) 아동간호학_선천성사경2025.01.151. 선천성 사경 선천성 사경은 태어나면서부터 한쪽 목의 흉쇄유돌근이 경직되어 목이 기울어지고, 이로 인해 안면이 비대칭적으로 발달하는 선천적인 질병입니다. 약 1~2%의 신생아에게서 발견됩니다. 선천성 사경의 원인은 자궁 내에서 자세가 잘못되거나, 분만 중 목 근육 손상으로 나타나는 경우가 많습니다. 치료는 조기에 시작하는 것이 중요하며, 물리치료와 수술적 치료가 있습니다. 물리치료로는 흉쇄유돌근의 견인 운동(stretching exercise)을 시행하며, 수술은 근육의 한쪽 끝이나 양 끝을 절제하는 방법입니다. 1. 선천성 사...2025.01.15
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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정상 신생아(Newborn) 기저귀 발진(Diaper rash)2025.01.191. 정상 신생아의 특징 정상 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소와 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나며, 이에 따라 초기의 체온 강하, 생리적 체중 감소, 피부 낙설, 신생아황달, 제대 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각 면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각, 후각, 시각, 청각 등은 미숙한 상태이다. 또한 이 시기는 사망률 및 이환율이 높아 매우 취약한 시기이다. 2. 정상 신생아의 활력징후 정상 신생아의 활력징후는 호흡 30-60회/분,...2025.01.19
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모성간호학실습 자연분만 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 받은 케이스2025.01.121. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모의 통증 부위를 확인하고 복부마사지를 해주었다. 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 라마즈 호흡법을 설명하고 체위의 필요성을 교육하였다. 1시간 이내 NRS 점수가 6점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증호소와 불편감이 없었다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 15분 간격으로 활력징후를 측정하고 감염 여부를 관찰하기 위해 CBC 검사 WBC 수치를 확인하였다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 좌욕의 필요성, 패드 교환 방법, 회음부 자가간호 방법을 교육하였다. 1시간 이내 체온이 37도 이하로 감소하...2025.01.12
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