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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 질병고찰 보고서2025.11.181. 신생아 호흡곤란증후군(RDS)의 정의 및 원인 RDS는 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 미숙아에게 발생하는 질환입니다. 폐의 구조적, 기능적 미숙의 조합으로 초래되며, 폐포 중격의 미발달과 제2유형세포의 미성숙으로 표면활성제가 부족하게 됩니다. 이로 인해 출생 직후 폐가 충분히 팽창하지 못하고 무기폐가 발생하며, 폐부종 및 세포 손상이 일어납니다. 다태 임신, 당뇨병 산모의 영아, 제왕절개 분만, 한랭스트레스 등이 위험요인입니다. 2. RDS의 진단방법 혈액가스 검사를 통해 혈당, 혈청 pH, PaO2를 측정하여...2025.11.18
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신생아 황달, 패혈증 및 피부통합성 장애 간호2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 상승으로 인한 질환으로, 태아 헤모글로빈의 짧은 수명과 신생아 간의 빌리루빈 제거 능력 저하가 주요 원인이다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 발생하여 1주일 후 자연 소실되며, 병리적 황달은 생후 24~36시간 내 발생하고 빌리루빈 수치가 15mg/dL 이상 상승한다. 심한 경우 핵황달(Kernicterus)로 진행되어 뇌세포에 빌리루빈이 침착되면 신경학적 손상을 초래할 수 있다. 치료는 광선치료와 교환수혈이 있으며, 광선치료는 특수 파장의 빛으...2025.11.17
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담도폐쇄증 아동의 간호진단 및 중재2025.11.171. 담도폐쇄증 담도폐쇄증은 담낭과 담관으로 구성된 담도에서 담즙이 장으로 배출되지 못하는 질환입니다. 담즙은 지용성 비타민과 지방 소화를 돕고 간에서 장으로 노폐물을 운반하는 역할을 합니다. 대부분 선천적이며 출생 후 2~8주 사이에 증상이 나타납니다. 주요 증상은 황달, 어두운 소변색, 변색된 대변입니다. 정확한 발병원인이 알려지지 않아 명확한 진단 방법이나 치료법이 확립되지 않은 희귀질환입니다. 2. 빌리루빈 배설장애와 관련된 피부통합성 장애 담도폐쇄증으로 인한 빌리루빈 배설 장애는 피부 가려움증을 유발하여 대상자가 피부를 자...2025.11.17
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신생아 호흡곤란 증후군의 정의, 원인 및 병태생리2025.11.141. 신생아 호흡곤란 증후군의 정의 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높으며, 전 출생아의 1~2%, 미숙아의 10~15%에서 발생한다. 2. 표면활성제의 역할과 부족의 영향 표면활성제는 폐포의 공기-액체 경계면의 표면장력을 감소시켜 폐포의 팽창을 용이하게 하고 폐포가 쭈그러지는 것을 방지하는 물질...2025.11.14
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 호흡기능장애 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 발생하며, 폐 표면활성제 치료, 인공호흡기 치료 등으로 관리한다. 간호중재로는 영아의 상태 지속적 감시, 기도 흡인, 구강 간호 등이 필요하다. 2. 기관지폐형성이상(BPD) 미숙아의 폐 손상으로 인해 생후 28일 또는 재태주령 36주가 지나도 산소공급이 필요한 상태를 말한다. 특별한 치료법은 없으며, 간호중재로는 휴식과 추가 열량 제공, 수분 제한 등이 필요하다. 3. 미숙아 무호흡증(AOP) 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태로, 상부...2025.01.14
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신생아 일시적 빈호흡증(TTN) 질병보고서2025.12.101. TTN의 정의 및 병태생리 TTN(Transient Tachypnea Newborn)은 신생아의 일시적 호흡곤란으로, 출산 후 폐의 과도한 체액으로 인해 발생합니다. 태아의 폐는 출생 직후 첫 울음을 통해 공기가 들어가고 폐액은 산도를 통해 배출되며 림프절로 흡수됩니다. 그러나 폐액의 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관과 기관지혈관공간에 폐액이 차게 되어 세기관지 허탈 및 공기 저류가 나타나게 됩니다. 2. TTN의 위험요인 및 증상 TTN은 만삭아나 만삭에 가까운 미숙아, 제왕절개로 태어난 아이, 경산부의 아이, 분만 시...2025.12.10
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신생아중환자실간호사역할 보고서2025.05.131. 신생아 중환자실 신생아 중환자실은 임신 기간 35주 전에 출생하였거나 2.2kg 미만의 저체중아나 신생아 질환이 우려되는 아기들이 집중 치료를 받는 곳으로 20명의 의료진들이 밤낮없이 아이들과 항상 함께하고 있다. 이 곳에서 의료진들은 아이들을 엄마 대신 돌보며 최선을 다하고 있다. 2. 신생아 패혈증 별이는 조기 패혈증 상태에 있어 항생제 치료를 받으며 세균과 싸우고 있다. 조기 발현 패혈증은 분만 전, 분만 중 감염 혹은 온전하지 못한 면역기능으로 인해 전신 반응이 나타나며, 시간이 지남에 따라 호흡곤란, 무호흡, 쇼크, ...2025.05.13
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아동 실습 비후성 유문협착증 문헌고찰2025.05.021. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 위장관 병이다. 원인은 확실하지 않으며, 유문근 주위가 부어서든 유문근육의 경련이든, 구토가 계속되고 근육이 두꺼워지는 과정으로 진행하는 악순환으로 인해 유문강이 좁아진다고 한다. 증상은 먹은 것을 토하는 것이며, 진단은 병력과 증상, 신체검진을 기초로 한다. 치료는 비후된 유문근을 절개하여 열어주는 수술(Ramstedt pyloromyotomy)을 시행한다. 2. 원인 영아 비대성 유문협착증은 생...2025.05.02
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신생아실 태변흡인증후군과 두혈종 사례보고서2025.12.091. 태변흡인증후군(MAS) 태변흡인증후군은 만삭아나 과숙아에서 양수 내 태변 유출로 인해 신생아가 출생 시 태변을 흡인하는 질환입니다. 흡인된 태변은 기도를 막고 폐 내부로 이동하여 계면활성제를 파괴하고 폐포 기능을 저하시킵니다. 주된 원인은 태아 저산소증이며, 임상증상으로는 피부 태변 착색, 비익호흡, 흉곽함몰, 저산소증, 호흡부전 등이 나타납니다. 치료는 호흡 지지가 우선이며 중성온도환경 조성, 산소 공급, 필요시 인공 환기를 실시합니다. 2. 두혈종 두혈종은 신생아의 출산 손상 중 하나로 출생 중 두부외상이나 혈관파열로 인해...2025.12.09
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신생아 성장과 발달 및 간호2025.12.111. 신생아의 생리적 특성 신생아는 생후 첫 4주(28일) 내의 아기로, 자궁 내 환경에서 자궁 외 환경으로 적응하는 과정을 거친다. 주요 생리적 변화는 호흡의 시작으로, 제대결찰로 인한 산소분압 감소와 체온 하강이 첫 호흡을 자극한다. 신생아는 횡격막과 복벽 근육을 사용하는 복식호흡을 하며, 안정 시 정상호흡수는 분당 30-40회이다. 순환기계는 제대결찰 후 폐를 통한 산소교환으로 변화하며, 혈압은 생후 1-3일에서 안정 시 65/41mmHg이다. 체온조절기전은 미숙하여 환경 온도변화에 영향을 받으며, 열손실이 쉬운 이유는 체표면...2025.12.11
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