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2024년 모성간호학 Case study NSVD(자연분만) A+ 자료입니다. 진단 3개 간호과정 2개2025.01.241. 정상 분만의 정의 및 단계 정상 분만은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 정상 분만은 4단계로 구성되는데, 1기는 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 단계, 2기는 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되는 단계, 3기는 태반이 만출되는 단계, 4기는 태반 만출 후 1시간 동안의 회복기이다. 2. 분만 기전 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전과 외회전, 만출의 7단계로 이루어진다. 태아가 골반입구를 통과하고 골반출구를 향해 내려가며, 태아의 머리가 회음부에 닿으면 후두가 먼저...2025.01.24
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여성간호학 케이스스터디 제왕절개2025.01.141. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술법으로 분만이 지연되어 태아가 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행되지 않을 경우 진행된다. 과거 제왕절개 분만은 모성사망률 및 이환율이 높아 위험하게 여겨졌지만 현재에 와서 비교적 안전하게 시행될 수 있게 되어 제왕절개 분만의 빈도가 비정상적으로 증가하고 있다. 2. 병태생리 제왕절개(Cesarean Section) 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 가급적 자연분만으로 유도하되 정...2025.01.14
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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저출생체중아 (LBWI) 문헌고찰, 간호과정 (감염위험성, 영양불균형)2025.01.141. 저출생 체중아의 정의 저출생 체중아는 출생 체중이 2.500gm 이하이거나 재태기간 (임신기간)이 37주 미만인 경우의 아기를 통칭하며, 체중에 따라 저출생 체중아, 극소 저출생 체중아, 초극소 저출생체중아로 분류됩니다. 2. 저출생 체중아의 원인 저출생 체중아의 원인은 산모의 저산소증, 영양결핍, 임신중독증, 만성질환, 임신 중 담배 및 음주, 태반의 문제, 자궁내 발육지연, 태아곤란증, 다태임신, 태아적아구증, 비면역성 태아수종 등 다양한 요인이 있습니다. 3. 저출생 체중아의 간호 저출생 체중아의 간호에는 피부색과 혈액가...2025.01.14
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[A+ 교수님 극찬자료] 아동간호 조산아 케이스2025.01.141. 미성숙한 피부구조로 인한 광선요법과 관련된 피부통합성 장애의 위험 조산아의 피부는 만삭아에 비해 미성숙하고 예민하기 때문에 광선요법 시 피부손상의 위험이 있다. 따라서 주기적으로 피부를 사정하고, 체위변경, 손싸개 적용, 기저귀 관리 등의 간호중재를 통해 피부손상을 예방하고자 하였다. 그 결과 24시간 이내에 피부손상이 발생하지 않았으나 퇴원시까지 피부의 탄력성 증가와 생리적 황달 징후 소실을 확인하지 못했다. 2. 조산으로 인한 출생 직후 부모-영아 분리와 관련된 애착장애의 위험 조산으로 인해 출생 직후 부모와 분리된 영아는...2025.01.14
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아동간호학 실습 케이스스터디 / PDA case study2025.01.081. 동맥관 개존증 (PDA) 동맥관 개존증은 출생 직후 허파호흡이 개시되면 ductus arteriosus가 그 기능을 상실하고 생후 12시간 까지 기능적으로 폐쇄되며, 1~6주간 까지는 기질적으로 폐쇄되어야 하는데 이 폐쇄되어야 하는 동맥관이 열린 채로 남아 대동맥과 폐동맥 사이에서 생긴 Lt to Rt shunt가 기본적인 병태이다. 대부분의 경우 원인은 밝혀져 있지 않지만 가족력이 있는 경우로 보아 유전적 요소가 관여할 것으로 추정된다. 출생 시부터 존재하는 심장 기형은 다운증후군과 같은 유전 질환과 연관이 있다. 태아기에 ...2025.01.08
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A+ 아두골반불균형 제왕절개 간호과정 진단5개, 과정1개 (급성통증)2025.01.291. 제왕절개 제왕절개는 분만의 한 방법으로, 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 외과적 수술이다. 제왕절개는 자연분만에 비해 모성 사망률과 이환율이 증가할 수 있지만, 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 인해 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 제왕절개의 적응증은 모체와 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있으며, 금기증으로는 태아사망, 미숙아 등이 있다. 제왕절개의 장점은 출산 시간이 짧고 안전하다는 것이며, 단점은 입원 기간과 비용이 많이 들고 외과적 합병증이 발생할 수 있다는 것이다. 제왕절개 수술 전 준비로는 금식, 혈액 ...2025.01.29
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.291. 정상 신생아 특성 및 간호 신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 분만 후의 신체 사정에는 아프가 점수, 반응기 동안의 전환기 사정, 행동 사정, 재태기간의 사정, 체계적 신체검진 등이 포함된다. 신체계측, 활력증상, 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 입과 목구멍, 가슴, 폐, 심장, 복부, 생식기 등을 사정한다. 또한 신생아의 반사, 체온 유지, 감염 및 상해 예방 등에 대한 간호가 필요하다. 2. 신생아 반사 신생아에게 나타나는 주요 반사에는 신전모로반사, 놀람반사, 긴장성...2025.01.29
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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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A+, 고빌리루빈혈증 케이스2025.01.121. 신생아 간호 신생아의 기도 유지와 활력징후 안정, 중성온도환경 유지, 비타민 K 결핍성 출혈 예방, 눈 감염 예방, 첫 수유 시작, 부모-신생아 애착 촉진 등 신생아 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 신생아 사정 Apgar score, 재태연령 사정, 신체적 성숙도와 신경근육 성숙도 평가 등 신생아 사정 방법에 대해 설명하고 있다. 3. 신생아 황달 생리적 황달, 병적 황달, 모유 황달, 핵황달 등 다양한 유형의 신생아 황달에 대해 설명하고 있다. 4. 신생아 간호 중재 호흡 유지, 체온 관리, 수면과 활동 상태 관리, 황달 ...2025.01.12
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