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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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신경외과 실습보고서2025.05.061. 신경외과 신경외과는 뇌와 척추(목뼈와 등뼈), 말초신경에서 생기는 병을 치료하는 분야이다. 흔히 발생하는 두통, 얼굴통증, 팔다리 저림, 목과 허리의 통증을 일으키는 질병을 찾아내어 이에 대한 약물 및 수술적 치료를 시행하고 있으며 예기치 않은 사고로 인한 두통과 척추통증 등의 전문적인 진단과 치료를 하고 있다. 신경과는 외과와 내과 중 내과의 특성을 많이 갖고 있다. 예민한 부분이 많아 세심하고 꼼꼼하게 체크해야하는 부분이 많다. 장기간으로 입원해있는 환자분들도 많지만 검사를 위해 또는 증상 control을 위해 입원하는 경...2025.05.06
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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성인간호학 N/S 신경외과 뇌동맥류 인수인계2025.01.021. 뇌동맥류 환자는 20년 전부터 고혈압을 앓고 있었으며, 2008년에 뇌동맥류 진단을 받았습니다. 내원 전날 밤 10시부터 두통이 시작되었고, 당일 새벽 5시부터 어지러움증이 심해져 응급실을 통해 내원하였습니다. 입원 중 혈압 관리, 통증 관리, 신장 기능 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자는 개인적인 사정으로 인해 퇴원을 강력히 요구하였고, 결국 자의 퇴원하게 되었습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 생기는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료...2025.01.02
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 지주막하출혈 SICU CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열이 가장 큰 원인이며, 주요 증상으로는 심한 두통, 의식저하, 경부강직 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 요추천자 등을 시행하며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일색전술 등의 수술적 치료와 약물 치료가 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 정상압 수두증 등이 있다. 2. 비효과적 기도청결 환자는 폐렴과 관련된 비효과적 기도청결 문제를 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 체위 배액법, 흉부 타진, 흡인 등의 간호중재를 제공하고 있으며, 산소 투여, 진해거담제 투여...2025.01.22
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성인실습SAH지주막하출혈케이스간호과정3개 A+++받아가세요2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리 사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 되며 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 2. 지주막하 출혈의 원인과 위험요인 이...2025.05.04
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경막하출혈 SDH 질병보고서2025.04.291. 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하 출혈은 뇌척수의 경막과 연막 사이에서 일어나는 출혈로, 외상에 의한 경막 내 출혈의 2차적 현상이다. 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하 출혈의 가장 흔한 원인은 낙상, 폭행, 교통사고 등이며, 만성 경막하 출혈은 노년층에서 많이 발...2025.04.29
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성인간호-경막외출혈 케이스(진단3개)2025.05.021. 급성 통증 대상자는 두통, 어깨 통증 등 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 냉/온요법, 이완요법 및 전환요법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 호전되었음을 확인하였습니다. 2. 두개내압 상승 대상자는 경막외 출혈로 인한 두개내압 상승으로 어지러움, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 이를 위해 활력징후와 동공반사 모니터링, 자세 조절, 약물 투여 등의 간호중재를 제공하였고, 대상자의 증상이 호전되었음을 확인하였습니다. 3. 낙상 위험...2025.05.02
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경막하출혈_질병보고서 - 수정본2025.05.091. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘으며 설령 사망하지 않더라도 중증의 후유장애들 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 경막하출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주요 원인은 외상, 뇌동맥류 파열, 출혈성 질환 등이다. 증상으로는 의식장애, 편마비, ...2025.05.09
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