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식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험 대상자는 급성 림프구성 백혈병 진단을 받고 항암치료 중이며, 입원 후 식욕부진이 더욱 악화되어 영양불량 위험이 높은 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 식사량 증가, 체액균형 및 영양상태 개선, 결핍된 영양섭취의 신체적 징후 관리, 영양제 투여 등을 시행하였습니다. 그 결과 대상자의 식사량이 증가하고 I/O 차이가 감소하였으며, 일부 결핍된 영양섭취의 신체적 징후도 호전되었습니다. 그러나 체중 증가 목표는 달성하지 못하였습니다. 지속적인 관찰과 영양 관리가 필요할 것으로 보입니다. 1. 식...2025.01.15
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우울증 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 영양불균형2025.01.241. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 식욕부진과 관련된 영양불균형 간호 진단, 사정, 계획, 수행, 평가 등입니다. 영양불량 징후 및 증상 관리, 체중 증가, 식욕 증진 등을 목표로 하는 간호 과정이 제시되어 있습니다. 1. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 우울증은 단순한 기분 저하 이상의 복잡한 질병이며, 환자의 전반적인 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 정확한 진단과 적절한 간호 계획이 필요합니다. 간호사는 환자의 증상, ...2025.01.24
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성인간호학 비뇨기계 사례보고서 (영문 사례)2025.01.191. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치가 불균형한 상태로, 이로 인한 증상이 나타나고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 의식수준을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 혈액투석, 칼리메이트 관장 등의 치료적 중재를 제공하며, 식이요법, 전해질 불균형 증상 및 예방법에 대해 교육해야 한다. 2. 요독증과 관련된 소양감 대상자는 만성신부전으로 인한 요독증으로 소양감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피부 상태와 혈액 수치를 모니터링하고, 가려운 부위에 차가운 물수건 적용, 미온수 목욕, 피부 보습 등의 중재를 제공하며, 피...2025.01.19
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성인간호학실습-SOAPLE 1개,간호네러티브 1개2025.05.051. 간호과정 (SOAPLE) 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 사정, 계획, 수행, 평가 등 간호과정의 단계를 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 체중 변화, 섭취량과 배설량 측정, 수분 섭취 제한과 저염식 교육, 약물 투여 등의 중재를 잘 수행하였습니다. 2. 간호네러티브 대상자의 병력, 현재 상태, 간호사의 관찰 및 중재, 반성적 사고 등을 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 식욕 부진, 전해질 수치 확인, 부종 관리, 쾌적한 환경 조성 등의 간호 활동을 잘 설명하고 있습니다. 다만 전해질 수치 정상 범위, 어지러움증 ...2025.05.05
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간호과정3가지 (감염과 관련된 고체온, 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형)2025.05.051. 감염과 관련된 고체온 사정 주관적 자료: "몸에 힘이 없고 추워요.", "식은 땀을 많이 흘리는데.." by 보호자 객관적 자료: 진단명 : 천식, 폐렴, 체온 :39도, SpO2 :94%, 환아의 땀으로 인해 옷이 다 젖음. 간호계획 및 이론적 근거: 1. 시간 마다 체온을 측정한다. 2. 고열로 인한 탈수방지를 위해 수분섭취를 격려하도록 교육한다. 3. 면 종류의 얇고 건조된 옷을 입히도록 한다. 4. 냉습포나 스펀지 목욕을 통해 시원한 환경을 적용한다. 5. 처방에 따라 약물을 투여한다. 6. 안전하고, 편안한 환경을 유...2025.05.05
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우울증 환자의 간호과정 - 오마하체계 적용2025.05.061. 우울증 우울증은 일상생활이나 사회생활에 심각한 지장을 주는 질환 중 하나로 누구나 앓을 수 있고 치료도 얼마든지 가능한 질환이다. 우울증이 정신질환이라는 편견 때문에 적절한 치료 시기를 놓쳐 자살 등 심각한 문제로 이어지는 경우가 많다. 흔하지만 위험한 우울증을 공부하고 도움이 될 수 있는 것이 무엇인지 생각해 보았다. 오마하체계에 따른 간호과정을 통해 우울증 환자의 간호 요구를 사정하고 중재 및 평가 계획을 수립하였다. 2. 오마하체계 오마하체계는 문제분류 틀, 중재 틀, 결과에 대한 문제 등급 척도의 3가지 주요 요소로 구...2025.05.06
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[기본간호학] 간호과정 - 간호진단 2개 (피부손상, 영양부족)2025.05.051. 장기간 침상안정과 관련된 피부손상 환자의 천골 부위에 5×7.5cm 크기의 발적이 발견되었으며, 압력 제거 시에도 소실되지 않고 통증도 없는 상태였다. 2주간의 침상안정으로 인해 피부 손상이 발생한 것으로 판단되었다. 체위 변경, 공기 침대 적용, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 등의 간호중재를 통해 피부 통합성 회복과 재손상 방지를 목표로 하였다. 2. 스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 최근 교통사고 합의 문제로 인한 스트레스로 인해 식욕이 저하되어 하루 1500kcal 밖에 섭취하지 못하고 있었다. 활력징후 모니터링,...2025.05.05
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우울증(Li Na Chen)_Clinical Worksheet + 간호과정 자살의 위험, 영양불균형, 수면양상장애2025.04.301. 우울과 관련된 자살의 위험 대상자와 라포를 형성하여 자신의 생각을 말로 표현하도록 하고, 편안하고 안정적인 환경을 조성하며 자해의 위험성이 있는 물건을 제거한다. 의사의 처방에 따라 약물을 제공하고, 대상자를 15분마다 사정하여 자살 위험성이 있는지 확인한다. 2. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자의 식사양상과 하루 섭취량을 사정하고, 식욕저하의 요인을 파악하여 이에 맞는 중재를 계획한다. 대상자가 좋아하는 음식을 제공하여 식욕이 돋게 하고 음식 섭취를 하도록 한다. 3. 피로와 관련된 수면양상장애 수면장애의 증상과 징후를 ...2025.04.30
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식욕부진과 관련된 영양 부족 간호과정 9개2025.05.101. 식욕부진 대상자는 입맛이 없고 새벽에 속 쓰림이 있으며 싫어하는 음식을 먹을 때 구역질을 하는 등의 증상을 보이고 있습니다. BMI가 17로 저체중이며 알부민 수치도 1.9g/dL로 떨어져 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 식사 시 불편감을 사정하고, 편안한 환경 조성, 소화성 궤양 치료제 투여, 균형잡힌 식단 제공, 구강 간호 시행, 소량 자주 섭취 격려, 바른 자세 유지 등의 간호중재를 통해 식욕 증진과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 1. 식욕부진 식욕부진은 다양한 원인으로 인해...2025.05.10
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신경모세포종 증상에 따른 간호중재2025.05.151. 설사 및 식욕부진 증상 간호중재 1. 대상자의 기호식품을 사정하고 식사 메뉴에 포함하도록 한다. 2. 식사 전 · 중에 식사를 하도록 격려 하여 소량씩 자주 먹기를 권장 한다. 3. 식사 전에 구강위생을 격려한다. 4. 검사와 치료시간을 식사시간과 겹치지 않도록 한다. 5. BUN과 Albumin 수치를 관찰한다. 6. 필요 시 진토제와 정장제를 준다. 7. 설사에 좋은 식이요법을 교육한다. 8. 가능하면 설사를 일으키는 약물의 투여를 중단한다. 9. 균형적 영양섭취 중요성을 교육한다. 10. 매일 섭취량과 배설량을 사정하고,...2025.05.15
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