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서식5_간호기록지 수정2025.01.231. 간호기록지 간호기록지는 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 되며, 대상자와 의료진을 법적으로 보호하고 적절한 간호계획을 세워 일관되고 지속적인 간호를 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 기록 시 주관적/객관적 자료 구분, 정확한 용어와 약어 사용, 완전하고 간결한 기록, 시간별 기록 등의 원칙을 준수해야 한다. 2. 통증 관리 통증 관리를 위해 통증의 부위, 양상, 정도, 지속 시간 등을 정확히 사정하고 기록한다. 약물적 중재와 함께 깊은 호흡 이완 요법 등의 비약물적 중재를 적용하며, 통증...2025.01.23
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위암 교육 팜플렛2025.05.041. 위 전절제술 후 식사 및 영양관리 위 전절제술 후에는 위의 저장 기능이 적어져 6~9회로 나누어 식사를 하는 것이 좋습니다. 위의 소화 기능이 떨어지므로 음식물을 오래 씹어서 천천히 삼키는 훈련을 합니다. 식사 후에는 가벼운 산책을 하는 것도 중요합니다. 모든 음식을 부드럽게 조리하고 가능한 익혀 먹으며, 단백질이 풍부한 음식을 자주 섭취합니다. 수분 섭취는 식사 종료 후 30분 뒤에 하는 것이 좋습니다. 너무 짜거나 매운 음식, 기름기가 많은 튀긴 음식, 당분이나 탄수화물 성분이 높은 음식은 피해야 합니다. 과일과 야채를 자...2025.05.04
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요양원 상담기록지 6가지 사례 (장기요양기관-요양원, 주야간보호센터, 방문요양 상담기록지 활용)2025.05.121. 요양원 상담기록 요양원에서 진행된 6가지 상담 사례를 기록한 내용입니다. 수급자의 일상생활, 건강상태, 가족과의 관계 등에 대한 상담 내용과 조치사항이 포함되어 있습니다. 2. 코로나19 대응 요양원에서 코로나19 확진자가 발생하자 보호자와의 상담을 통해 대응 방안을 논의하였습니다. 주기적인 PCR 검사 실시와 방역수칙 준수로 코로나19 예방에 힘쓰고 있습니다. 3. 식사 관리 수급자의 식사 습관과 건강상태를 고려하여 식사 방식을 조정하였습니다. 천천히 섭취하도록 독려하고, 소화가 잘되는 다진식으로 변경하여 제공하였습니다. 4...2025.05.12
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