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성인간호학실습 사전학습(수혈간호, 혈당측정 및 관리, 호흡증진간호, 암환자간호, 검사전후간호)2025.01.041. 수혈 간호 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 인체 기능과 생명 보존을 위해 순환혈액을 보충하는 것이다. 수혈용 혈액 제제에는 전혈, 적혈구 농축액, 동결 해동 적혈구, 백혈구가 적은 적혈구, 신선동결혈장, 동결침전제제, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 농축액 등이 있으며 각각의 적응증과 유효기간이 다르다. 수혈 절차에는 수혈 전 확인사항, 수혈 중 관찰사항, 수혈 후 부작용 관리 등이 포함된다. 2. 혈당 측정 및 관리 혈당의 정상범위는 공복 시 100mg/dL 미만, 식후 2시간 80~140mg/dL이다. 혈당 측정기 사용법...2025.01.04
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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급성지주막하출혈 간호과정2024.12.311. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 급성 동맥류성 지주막하 출혈로 인해 두통, 구역, 의식저하가 있었으며, 뇌동맥류 코일색전술 후 신경계 일반 병실로 입원하였습니다. 수술 후 ICP가 25mmHg로 측정되어 두개내압 하강과 관련된 간호가 필요한 상황입니다. 간호 목표는 대상자의 뇌조직 관류를 정상화하는 것이며, 단기 목표로는 2시간 내 ICP를 15mmHg로 감소시키고 3일 내 GCS 점수를 13점 이상으로 유지하는 것입니다. 이를 위해 의식 수준과 활력징후, ICP, 소변량 등을 모니터링하고, 두개내...2024.12.31
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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상부위장관 출혈 케이스스터디 간호과정2025.01.131. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 위나 십이지장의 궤양, 식도 정맥류 파열, 위점막 병변, 말로리바이스 증후군(알코올로 인한 구토 계속적으로 찢어짐), 위염, 위암 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경 검사 등이 시행되며, 치료로는 PPI 투여, 내시경적 지혈, 혈관조영실 지혈 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 요법, 체위 변경, 교육 등이 필요하다. 1. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈로, ...2025.01.13
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수혈 과정의 윤리적 문제와 개선 방안2025.01.051. 수혈 과정의 윤리적 문제 실습 현장에서 관찰한 수혈 과정에서 의료인 2인이 함께 혈액제제와 대상자를 확인하는 절차가 제대로 지켜지지 않는 문제가 있었습니다. 혈액 확인과 대상자 확인이 개방형으로 이루어지지 않고, 수혈 후 부작용 설명도 누락되는 등의 문제가 발견되었습니다. 이는 환자의 안전과 건강을 위협할 수 있는 윤리적 문제라고 볼 수 있습니다. 2. 수혈 과정의 윤리적 고찰 수혈 과정에서 의료인 2인의 확인 절차가 중요한 이유는 공여자 혈액과 수혜자 혈액의 일치 여부를 확인하여 환자의 안전을 보장하기 위함입니다. 의무론적 ...2025.01.05
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칠드런액트, 시골의사의 아름다운 동행2025.05.081. 개인의 자율성 존중과 선행의 원칙 충돌 영화 '칠드런 액트'와 '시골 의사의 아름다운 동행'에서 나타나는 윤리적 쟁점은 개인의 자율성 존중과 선행의 원칙이 충돌하는 상황이다. 종교적 신념으로 수혈을 거부하는 환자의 자율성을 존중해야 하지만, 생명을 구하기 위해 수혈이 필요한 상황에서 선행의 원칙이 더 중요할 수 있다. 간호사는 환자의 신념과 가족의 신념을 모두 고려하되, 생명 보호가 최우선이 되어야 한다. 또한 수혈 후 환자가 겪을 수 있는 정서적 어려움에 대한 지원도 필요하다. 2. 온정적 간섭주의와 자율성 존중의 균형 선행...2025.05.08
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유전성 구상적혈구증(spherocytosis) 빈혈 A+자료2025.05.071. 유전성 구상적혈구증 유전성 구상적혈구증은 만성 용혈성 빈혈의 흔한 형태입니다. 이 질환의 원인은 유전적으로 멘델의 우성체질로 전해지며, 적혈구 세포막의 결함으로 인해 적혈구가 구상화되고 비장에서 대량으로 파괴되어 비장비대가 발생합니다. 주요 증상으로는 빈혈, 황달, 담석, 비장비대 및 좌상복부 포만감과 복통 등이 있습니다. 진단은 혈액도말검사, 망상적혈구 수 증가, 적혈구와 혈색소치 감소, 직접 항글로불린 검사 양성, 적혈구의 삼투취약성 증가 등을 통해 이루어집니다. 치료로는 비장절제술, 수혈, 대증치료 등이 시행됩니다. 1....2025.05.07
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여성간호학 출혈의 위험성 간호과정 케이스스터디2025.05.051. 자궁근종 자궁의 평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이며 자궁에서 흔히 발생하는 악성종양이다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이며 특히 35세 이상의 여성 40-50%에서 발생한다. 자궁근종의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 비정상적인 세포가 증식하에 자궁근종을 형성하는 것으로 추정된다. 자궁평활근종이 오는 여성이라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에 자궁근종의 위치, 수에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있으며 월경과다가 ...2025.05.05
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수혈 자료2025.04.271. 수혈 수혈은 정맥 내로 혈액성분 제제(적혈구, 혈장, 혈소판)나 전혈(whole blood)을 주입하는 것입니다. 혈액제제의 종류, 용량, 구성 성분, 적응증, 보존 온도, 유효 기간, 주입 시간 등의 정보가 제공되어 있습니다. 또한 수혈 전 체크리스트, 수혈 시 유의사항, 수혈 과정, 수혈 부작용 등 수혈과 관련된 다양한 정보가 포함되어 있습니다. 1. 수혈 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차입니다. 수혈은 출혈, 빈혈, 면역 결핍 등의 질병 치료에 필수적이며, 응급 상황에서 생명을 구하는 데 큰 역할을 합니다. 그러나 ...2025.04.27
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