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저혈량성쇼크(hypovolemic shock)의 설명 및 환자case study2025.05.071. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 쇼크 상태입니다. 주요 원인으로는 출혈, 화상, 설사, 과다 발한, 구토 등이 있습니다. 증상으로는 불안감, 차가운 피부, 혼란, 소변량 감소, 전신 쇠약, 창백한 피부, 빠른 호흡, 발한 등이 나타납니다. 치료는 100% 산소 공급, 체온 유지, 트렌델렌버그 자세 유지, 정맥 수액 공급 등입니다. 1. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 심각한 출혈이나 체액 손실로 인해 발생하는 생명을 위협하는 응급 상황입...2025.05.07
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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아동간호학 노로바이러스 장염 case study2025.01.151. 노로바이러스 장염 노로바이러스 장염은 칼리시바이러스과에 속하는 노로바이러스에 의해 발생되는 질환입니다. 노로바이러스는 크기가 27~40nm이고 정이십면체 모양의 바이러스로, 사람의 위와 장에 염증을 일으킵니다. 감염자의 대변 또는 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되거나 접촉한 물건의 표면에서 바이러스가 발견될 수 있습니다. 소량의 바이러스만 있어도 쉽게 감염될 수 있을 정도로 전염성이 높으며, 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 전염성이 유지됩니다. 노로바이러스 감염 시 평균 12-48시간의 ...2025.01.15
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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.01.051. 대장염 대장염 환자의 간호진단 및 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 설사로 인한 체액부족 위험성 평가, 활력징후 모니터링, 전해질 검사, 수액 투여, 피부 간호, 식이 및 약물 교육 등입니다. 간호사정, 간호목표, 간호중재, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 1. 대장염 대장염은 대장의 점막이 염증을 일으키는 질환으로, 주요 증상으로는 복통, 설사, 혈변 등이 있습니다. 대장염의 원인은 다양하며, 크게 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염 등), 감염성 대장염, 허혈성 대장염 등으로 구분...2025.01.05
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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급성 췌장염 사례 보고서2025.01.041. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지합니다. 담석에 의한 췌장염은 급성 췌장염 발병 원인의 30~75%를 차지하며, 알코올은 급성 췌장염 발병 원인의 30~60%를 차지합니다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, ...2025.01.04
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자간전증 스터디케이스 (간호진단 2개, 자료꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가 등이 있습니다. 이 사례에서는 자간전증 환자의 간호 목표, 계획 및 이론적 근거를 자세히 설명하고 있습니다. 주요 간호 중재로는 혈압 및 체중 모니터링, 수액 및 전해질 보충, 폐음 청진, 소변량 측정 등이 포함됩니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생명에 큰 위협을 줄 수 있는 질환입니다. 이 질환은 임신부의 혈압이 급격히 상승하고, 단백뇨가 발생하며, 때로는 경련까지 일...2025.01.11
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[성인간호학] 위장염 및 결장염 A+케이스 (간호진단2,간호중재2)2025.01.121. 감염성 위장염 및 대장염 감염성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말하며, 결장염은 대장에 염증이 상태를 말한다. 감염성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스는 노로바이러스이며, 세균으로는 대장균이 가장 흔하다. 감염된 사람의 분변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되어 전파된다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 근육통 등이 나타나며, 치료는 금식, 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 투여, 감염관리 등이 필요하다. 1. 감염성 위...2025.01.12
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아동간호학실습 케이스 스터디(급성 위장염)2025.05.151. 급성 위장염 급성 위장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환으로 5번째로 가장 흔한 사망 원인이기도 하다. 이로 인하여 심한 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 면역체계와 점막장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 특히 취약하다. 위장염은 구역과 구토, 열, 복통이 동반되는 경우가 많고 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병된다. 2. 원인 급성 위장염을 일으키는 원인균은 이질아메바, 박테리...2025.05.15
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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