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응급간호학_ E-Cart 약물, 품목 정리2025.04.301. Laryngoscope 기도가 확보되지 못 하여 호흡이 곤란한 환자의 기도내 이물질 제거와 인공호흡이 가능하도록 기도를 유지시켜 주는 용도로 사용. 손잡이는 전원을 내장하고 있고, 광원을 통해 시야를 확보하게 한다. 후두경의 날은 직형날과 곡형날의 두 종류가 있으며, 유소아 및 성인에 따라 크기가 다르다. 2. Pen Light 동공반응 검사 및 귀, 입안검사 시 사용하며 건전지 1.5V를 사용한다. 예비 건전지와 면끈, 반창고류를 함께 보관한다. 3. Needle 23G 크기의 주사기로 두피정맥, 수배 및 족배정맥, 흉 요벽...2025.04.30
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수액요법 문헌고찰2025.05.011. 전해질 전해질의 개념, 종류, 기능, 정상범위, 저하 및 과다 시 증상과 치료에 대해 설명하고 있습니다. 주요 전해질로는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등이 있으며, 이들의 균형이 중요하다고 강조하고 있습니다. 2. 수액요법 수액요법의 목적과 사용되는 다양한 수액의 종류(교질액, 전혈, 농축 적혈구, 혈장, 알부민, 정질액 등)에 대해 설명하고 있습니다. 각 수액의 특성과 사용 목적, 주의사항 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 수액 set 교환 수액 set의 교환 주기에 대해 설명하고 있습니다. 같은 전해질 수액의 경우 ...2025.05.01
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출혈과 관련된 체액 불균형2025.05.011. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈로 인한 체액 불균형 상태를 사정하고 관리하는 간호 과정을 설명하고 있습니다. 객관적 자료와 주관적 자료를 통해 출혈 및 체액 불균형 상태를 파악하고, 혈액검사와 전해질 검사 결과를 정상 수치로 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 활력징후 측정, I/O 확인, Hemovac 배액량 확인 등의 진단적 계획과 수액 투여, 수혈 등의 치료적 계획, 대상자 교육 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 1. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈은 체내 혈액량 감소로 이어져 체액 불균형을 초래할 수 있습니다. ...2025.05.01
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급성 췌장염 환자 사례 보고서2025.01.161. 급성 췌장염의 정의 급성 췌장염은 세균 감염이 아닌 췌장 효소(트립신)가 활성화되어 자가소화로 인해 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 질환입니다. 2. 급성 췌장염의 원인 약 90%가 과도한 알코올 섭취와 담도계 질환과 관련이 있으며, 담석, 알코올, 부갑상샘 기능 장애, 고중성지방혈증, 약물, 복부 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 3. 급성 췌장염의 병태생리 지방 분해, 단백질 분해, 혈관 췌관의 탄력섬유 용해, 염증 등의 과정을 통해 췌장 조직이 손상되고 합병증이 발생합니다. 4. 급성 췌장염의 증상 상복부의 심한...2025.01.16
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저혈량성쇼크(hypovolemic shock)의 설명 및 환자case study2025.05.071. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 쇼크 상태입니다. 주요 원인으로는 출혈, 화상, 설사, 과다 발한, 구토 등이 있습니다. 증상으로는 불안감, 차가운 피부, 혼란, 소변량 감소, 전신 쇠약, 창백한 피부, 빠른 호흡, 발한 등이 나타납니다. 치료는 100% 산소 공급, 체온 유지, 트렌델렌버그 자세 유지, 정맥 수액 공급 등입니다. 1. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 심각한 출혈이나 체액 손실로 인해 발생하는 생명을 위협하는 응급 상황입...2025.05.07
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자간전증 스터디케이스 (간호진단 2개, 자료꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가 등이 있습니다. 이 사례에서는 자간전증 환자의 간호 목표, 계획 및 이론적 근거를 자세히 설명하고 있습니다. 주요 간호 중재로는 혈압 및 체중 모니터링, 수액 및 전해질 보충, 폐음 청진, 소변량 측정 등이 포함됩니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생명에 큰 위협을 줄 수 있는 질환입니다. 이 질환은 임신부의 혈압이 급격히 상승하고, 단백뇨가 발생하며, 때로는 경련까지 일...2025.01.11
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[성인간호학] 위장염 및 결장염 A+케이스 (간호진단2,간호중재2)2025.01.121. 감염성 위장염 및 대장염 감염성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말하며, 결장염은 대장에 염증이 상태를 말한다. 감염성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스는 노로바이러스이며, 세균으로는 대장균이 가장 흔하다. 감염된 사람의 분변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되어 전파된다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 근육통 등이 나타나며, 치료는 금식, 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 투여, 감염관리 등이 필요하다. 1. 감염성 위...2025.01.12
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A+ 아동간호학 / 간호진단 2개 / 급성위장염2025.01.211. 급성위장염 급성위장염은 위장 점막의 염증인 질환으로 방어면역력 및 수액 평형조절능력이 미숙한 영유아에서 흔하게 발병되는 질병입니다. 대부분의 원인은 박테리아나 바이러스, 기생충이 있으며, 로타바이러스가 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다. 급성위장염의 주된 증상은 설사, 구토, 복통 등이며, 탈수가 심각한 결과로 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 탈수 정도 평가, 항원 검출법, 대변 검사 등이 이루어지며, 치료는 수액 요법, 식이 요법, 항생제 등이 사용됩니다. 2. 로타바이러스 위장염 로타바이러스는 전 세계 영유아에서 발생하...2025.01.21
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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