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상부 위장관 출혈 보고서2025.05.161. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 출혈의 정도와 속도에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료는 지혈, 쇼크 예방, 출혈 원인 파악 등이 우선이며, 수액 공급, 수혈, 내시경 지혈술 등의 방법을 사용한다. 2. L-tube 삽입 및 관리 Levin tube(L-tube)는 상...2025.05.16
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성인간호학 급성 위염(위장관질환) 간호과정 + 시나리오2025.01.221. 급성 위염 급성 위염(acute gastritis)은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있으며, 체액 부족의 위험이 있습니다. 간호중재로는 수분 섭취 독려, 활동량 제한, 수액 및 TPN 투여, 위산 분비 억제제 투여, 금식 및 금주 교육 등이 필요합니다. 2. 체액 부족의 위험 급성 위염으로 인한 지속적인 설사는 체액 부족의 위험을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 V/S 모니터링, 체액 부족 증상 사정, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 수분 섭취 독...2025.01.22
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[간호학과 CASE STUDY] A+ 성인간호학 케이스 CASE 응급실 케이스 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis, DKA) 진단3개2025.05.081. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족, 수분 결핍, 산-염기 불균형을 특징으로 하는 당뇨병의 심한 급성 대사성 합병증입니다. 주로 제1형 당뇨병에서 발생하지만, 인슐린 투여를 하는 제2형 당뇨병이나 당뇨병의 과거력이 없던 사람도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 케톤체인 아세톤이나 acetoacetic acid, ß-hysroxybutylic acid로 인하여 pH가 낮아지며 심해지면 의식을 잃게 되는데 이를 당뇨성 혼수라고 합니다. 2. 당뇨병성 케톤산증의 원인 당뇨병성 케톤산증(DKA)은 인슐린이 부족한...2025.05.08
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모성간호학실습 반영일지(NST, 자궁근종절제술, 제왕절개술, 항암화학요법)2025.05.051. 수술 후 V/S 측정 수술 후 환자의 생체징후(체온, 혈압, 심박수, 산소포화도)를 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 파악하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신체 기능의 변화를 빨리 감지하고 적절한 간호 중재를 할 수 있습니다. 2. 수액 교환 수술 후 환자에게 Plasma Solution과 5% 포도당 수액을 사용하여 순환혈액량 및 조직간액을 보충하고 대사성 산증을 교정합니다. Plasma Solution은 혈장과 유사한 성분으로 개복수술 환자에게 주로 사용되며, 5% 포도당 수액은 수분 보충에 사용됩니다. 이러한 수액 관...2025.05.05
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케이스스터디casestudy 급성췌장염 A+2025.04.281. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급성 염증 상태로, 주요 증상으로는 심한 복통, 구토, 설사 등이 있다. 주요 원인은 과도한 알코올 섭취, 담석 등이며, 치료를 위해서는 수액 공급, 진통제 투여, 금식 등의 보존적 치료가 필요하다. 또한 합병증 예방과 영양 공급을 위한 간호 중재가 중요하다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 발열 등이 나타나며, 심한 경우 생명을 위협할 수 ...2025.04.28
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아동간호학 노로바이러스 장염 case study2025.01.151. 노로바이러스 장염 노로바이러스 장염은 칼리시바이러스과에 속하는 노로바이러스에 의해 발생되는 질환입니다. 노로바이러스는 크기가 27~40nm이고 정이십면체 모양의 바이러스로, 사람의 위와 장에 염증을 일으킵니다. 감염자의 대변 또는 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되거나 접촉한 물건의 표면에서 바이러스가 발견될 수 있습니다. 소량의 바이러스만 있어도 쉽게 감염될 수 있을 정도로 전염성이 높으며, 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 전염성이 유지됩니다. 노로바이러스 감염 시 평균 12-48시간의 ...2025.01.15
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[A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 이완, 태반 잔류, 자궁경관 열상, 자궁근육 파열 등이 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 면밀히 관찰하고 자궁 마사지, 수액 공급, 자궁수축제 투여 등의 중재를 시행해야 한다. 또한 산모와 보호자에게 관련 교육을 제공하여 응급상황에 대처할 수 있도록 해야 한다. 2. 체액부족 산후출혈로 인한 체액부족은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 피부 상태, 소변량 등을 면...2025.05.01
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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