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기본간호학 퇴행성 관절염 간호진단2025.04.291. 무릎 관절 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 오른쪽 무릎에 통증이 심하다고 호소하며, 통증 점수를 8/10점으로 표현하였다. 모르핀 투약 중단 시 통증 점수가 4점에서 8점으로 상승하였다. 이는 퇴행성 관절염과 슬관절 전치환술로 인한 통증으로 볼 수 있다. 간호계획으로는 진단적 계획으로 활력징후와 통증을 2시간 마다 측정하고, 치료적 계획으로 PCA 주입 여부를 확인하고 진통제를 투여하며, 호흡법 등의 이완요법을 실시한다. 교육적 계획으로는 통증을 인정해주고 통증이 악화되면 의료진에게 알리도록 하며, PCA 사용 방법을 교육한...2025.04.29
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수술(편도절제술) 후 회복 과정과 관련된 급성통증2025.04.271. 편도절제술 후 회복 과정 편도절제술 후 환자는 급성 통증을 경험할 수 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 아이스팩 적용, 편안한 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고 있습니다. 환자는 수술 5시간 후 PCA를 통한 진통제 투여로 조금은 편안함을 느끼고 있지만, 여전히 NRS 5점의 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 지속적인 통증 관리와 함께 환자의 편안함을 증진시키기 위한 노력이 필요할 것으로 보입니다. 1. 편도절제술 후 회복 과정 편도절제술은 편도선 제거 수술로, 주로 만성 편도선염이나 편도선 비...2025.04.27
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)2025.01.161. 장폐색 장폐색은 장관이 막혀 내용물의 통과가 방해받는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 감압관 삽입 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 확인하고 간호중재를 계획하기 위해 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 영양부족, 급성통증, 체액과다 등 5개의 간호진단이 제시되어 있습니다. 간호사는 이를 바탕으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 간호중재를 수립할 수 ...2025.01.16
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제왕절개 수술 후 간호과정2025.01.191. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 자연분만에 비해 수술 후 합병증과 출혈의 위험성이 더 높으며 회복기간이 길다. 이에 따라 제왕절개 산모에게 적절한 간호를 제공하기 위해 문헌 고찰을 통해 제왕절개에 대해 자세히 알아보고 간호과정을 진행하였다. 2. 급성 통증 간호 제왕절개 수술 후 발생하는 복부 절개와 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 사정하고, 처방에 따른 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 수술 부위 지지 및 조기이상 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 ...2025.01.19
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수술과 관련된 불안 간호과정2025.01.281. 수술 전 불안 관리 수술을 앞둔 환자의 불안 수준을 평가하고, 심호흡, 근육 이완 요법, 항불안제 투여 등의 중재를 통해 불안을 감소시키는 간호과정을 설명하고 있습니다. 또한 수술 과정과 회복에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해도와 자신감을 높이는 것이 중요한 것으로 나타났습니다. 2. 수술 후 회복 관리 수술 후 환자의 통증, 수면, 일상생활 복귀 등에 대한 자가 관리 방법을 교육하여 환자의 회복을 돕는 간호과정이 제시되었습니다. 특히 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 환자와 보호자에게 자가 관리 방법을 교육하는 것이...2025.01.28
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고관절 전치환술(Total Hip Replacement Arthroplasty) - 수술실 실습2025.05.051. 고관절 전치환술 고관절은 둥근 대퇴골의 골두와 이 볼 부분을 감싸고 있는 소켓 모양의 골반골의 비구로 구성되어 있는 관절이다. 이 관절이 여러 가지 원인으로 인해 파괴되어 제 기능을 할 수 없는 경우, 파괴된 고관절을 정상 고관절과 같은 방식으로 움직일 수 있도록 재건하여 관절 운동을 회복시켜주는 수술이 고관절 전치환술이다. 이 수술에는 시멘트를 사용한 방법과 시멘트를 사용하지 않은 방법이 있으며, 수술 과정에서는 피부 절개, 근육과 관절막 절개, 대퇴골 골두 제거, 인공 고관절 삽입 등의 단계를 거치게 된다. 수술 후에는 통...2025.05.05
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