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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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담낭염 케이스(A+) 문헌고찰 포함 간호진단3개2025.05.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적, 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 비슷하며, 복통, 열, 오심과 구토 등이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파 검사와 혈액 검사로 진단할 수 있으며, 치료는 PTGBD(경피경간담낭배액술) 및 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. ...2025.05.03
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자궁근종 (Uterine Myoma) 케이스스터디 간호과정2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것이다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종, 정맥내 평활근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있으며, 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 자궁근종은 생식기능에 방해를 주어 불임을 유발하거나 임신 중 다양한 합병증을 일으킬 수 있다....2025.01.14
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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성인간호학실습_골관절염(Osteoarthritis) 간호진단 3개/간호과정 2개 A+ 케이스2025.05.091. 골관절염의 병태생리 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 연골조직의 세포외 기질에 있는 프로테오글리칸이 손상되면서 연골조직이 외부 압력에 의해 견디지 못하고 닳아 없어지게 된다. 2. 골관절염의 임상증상 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심하다. 통증은 대개 오전보다 오후에 더 심하며, 골관절염이 진행되면 무릎이 붓고 물이 차며 하루종일 통증을 느끼기도 한다. 척추, 고관절...2025.05.09
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여성건강간호학실습 - A+/산부인과/OBGY/난소암/Ovarian Cancer/케이스스터디/여성건강간호학2025.05.041. 수술 및 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으므로, 통증을 완화시키는 것이 가장 우선적이다. 매 duty마다 V/S와 NRS를 통해 통증을 사정하고, PCA를 통한 진통제 투여, 체위 변경 및 심호흡 격려 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 PCA 사용법과 통증 완화 방법에 대해 교육하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 통증이 해소되도록 지속적으로 관리할 예정이다. 2. 복합적 요인(수술, 침습적 처치, 영양부족)과 관련된 감염의 위험 대상자는 수술과 여러 침습적 ...2025.05.04
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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
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성인간호학실습_사례연구 보고서_유방암_A+ (간호과정 2개)2025.05.111. 유방암 유방암은 유방 조직, 조직의 에스트로겐 의존성과 연령에 의해 영향을 받는 질환이다. 또한 암이라는 진단으로 공포와 죽음에 대한 위협 등 심리사회적 문제를 일으킬 수 있다. 그 외에도 여성성을 상징하는 유방의 상실은 여성으로서의 자존감을 떨어트려 결국 우울이나 절망감에 빠지게 할 수 있다. 배우자나 가족관계에도 영향을 미치게 되므로 가족들이 역할을 재조정하고 갈등을 해소할 수 있는 상담이 필요할 것이다. 2. 수술 후 통증 수술 후 통증, 감각장애, 통증부위, 기간 및 강도 등을 사정하고, 안위와 전환요법을 제공하며, 심...2025.05.11
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