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여성간호학실습 케이스스터디 Endometriosis 자궁내막증(진단2개, 간호수행 8개 이상)2025.05.151. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 Mass excision c celiotomy 수술 후 하복부 통증을 호소하고 있다. NRS 통증척도 7점으로 심한 통증을 경험하고 있으며, 진통제 투여 후에도 통증 호전이 없는 상태이다. 간호사는 대상자의 통증 특성을 사정하고 즉각적으로 반응하며, 비약물적 통증완화요법을 교육하여 적용하도록 격려한다. 또한 편안한 휴식 환경을 조성하고 대상자의 말을 경청하며 지지와 격려를 제공한다. 2. 복합적 요인(빈혈, 수술 후 통증으로 인한 수면부족)과 관련된 피로 대상자는 수술 후 통...2025.05.15
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A+ 난소낭종 케이스(간호진단/ 수술과 관련된 통증, 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.05.111. 수술과 관련된 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 확인했다. 통증지각을 높일 수 있는 요인을 사정하고 제거했으며, 처방된 진통제를 투여했다. 대상자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주었고, 통증 완화를 위해 조기이상을 격려하고 통증 방법에 대해 교육했다. PCA를 적용하고 PCA에 대한 교육을 통해 통증을 조절할 수 있도록 했다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성 대상자의 환경에서 낙상 위험 요인을 사정했고, 안전한 환경조성을 했다. 낙상 예방을 위한 교육을 환자 및 보호자에게 제공했으며, 침상에서 일어날 때...2025.05.11
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성인간호학 신경과 간호과정 Fx c cord contusion2025.05.061. 수술부위 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 후궁판성형술로 인하여 목 뒷부분 조직손상이 있어 수술부위에 통증을 호소하였다. 얼굴을 찌푸리며 목을 움직일 때 통증을 호소하였고 이를 통해 급성통증이라는 문제를 도출할 수 있다. 대상자의 통증 강도를 NRS통증 척도를 이용하여 사정하였을 때 수술 당일(12일)에는 7점으로 통증을 호소하고 있었다. 그 이후 통증의 강도는 점차 감소하였고 진통제를 투여하지 않아도 조절되고 있었다. 18일에는 대상자는 통증을 거의 호소하지 않으셨으며 수술부위를 만지거나 과격하게 움직이지 않는...2025.05.06
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여성실습 제왕절개 케이스2025.05.041. 제왕절개 수술 환자는 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 후 통증과 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증을 주기적으로 사정하고, PCA 펌프 적용 및 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술에 대한 정보를 제공하고 정서적 지지를 제공하여 불안감을 감소시키고자 노력하고 있습니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이 수술은 산모에게 상당한 신체적, 정신적 부담을 줄 수 있습니다. 제왕절개...2025.05.04
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어깨의 충격증후군 케이스 간호진단 2개2025.01.271. 어깨의 충격증후군 어깨 관절은 사람의 관절 중에 가장 운동 범위가 큰 관절로 빠지기 쉽기 때문에 관절 주위에는 많은 근육과 인대가 복잡하게 관절을 보호하고 있어 다양한 질환이 발생한다. 그 중에서 어깨 충격증후군은 어깨의 회전을 담당하는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져서 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증이 생기는 질환이다. 어깨 관절 부위의 구조물들이 서로 부딪히면서 생긴 염증 때문에 어깨에 통증이 유발된다. 어깨 사용에 필요한 회전근개 힘줄에 마찰이 생기면서 나타나는 것인데, 팔을 사용할 때 어...2025.01.27
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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성인간호학실습_골관절염(Osteoarthritis) 간호진단 3개/간호과정 2개 A+ 케이스2025.05.091. 골관절염의 병태생리 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 연골조직의 세포외 기질에 있는 프로테오글리칸이 손상되면서 연골조직이 외부 압력에 의해 견디지 못하고 닳아 없어지게 된다. 2. 골관절염의 임상증상 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심하다. 통증은 대개 오전보다 오후에 더 심하며, 골관절염이 진행되면 무릎이 붓고 물이 차며 하루종일 통증을 느끼기도 한다. 척추, 고관절...2025.05.09
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수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성 장애 간호과정2025.01.041. 활동지속성 장애 활동지속성 장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, 마비로 인해 움직임에 제한이 있는 환자, 고령의 환자를 의미하며, 하고 싶거나, 요구되는 일상활동을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충한 상태이다. 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감, 활동 시 호흡곤란, 전반적 허약감이 나타나게 된다. 관련 요인으로는 침상 안정, 산소 공급량과 요구량 간...2025.01.04
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성인간호학 과제점수 100점 받은 요로결석 케이스 간호과정 2개2025.05.061. 변비 환자는 배변 시 통증을 호소하며 일주일 이상 배변을 하지 못하고 있다. 변비 완화를 위해 제산제 복용, 운동, 대변 빈도 및 상태 사정 등의 간호중재를 제공한다. 2. 수술 후 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하고, 보조기 착용, 이완요법, 바른 자세 유지, PCA 기능 교육 등의 간호중재를 제공한다. 1. 변비 변비는 매우 불편하고 건강에 해로운 증상입니다. 변비를 해결하기 위해서는 식단 조절, 운동, 수분 섭취 등 생활 습관 개선이 중요합니다. 식이섬유가 풍부한 음식...2025.05.06
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성인간호학실습 - 무릎관절증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 무릎관절증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 무릎관절증은 무릎관절염이라고도 하고 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 무릎관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념이다. 무릎관절증은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하게 된다. 무릎관절증의 증상으로는 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 ...2025.04.27
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