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성인간호학 실습 A+ 모야모야 병/ 진단검사/ 약물/ 간호진다 5개/ 간호과정 2개2025.01.291. 모야모야병 모야모야병은 발병원리나 원인이 명확하지 않은 질환으로, 감염이 자가 면역 반응을 유발하여 혈관염을 일으킨다고 알려져 있습니다. 유전적 요인이 더 관련이 있는 것으로 보이며, 특히 RNF213 유전자의 R4810K 다형성이 우리나라와 일본 환자에서 높게 발견됩니다. 증상은 뇌혈류 감소에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해 뇌혈관 영상검사가 필요합니다. 치료는 수술적 치료가 주로 시행되며, 수술 후 합병증 예방과 관리가 중요합니다. 2. 진단검사 모야모야병 진단을 위해 뇌 MRI, MRA, 뇌혈관조영술, 뇌혈류검사, ...2025.01.29
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수술과 관련된 감염위험성2025.01.291. 수술 부위의 세균 감염 위험성과 관련된 피부 손상 수술 후 발생할 수 있는 세균 감염의 위험을 평가하고, 피부의 손상과 관련된 상태를 파악하여 적절한 간호 중재를 계획하는 것이 중요합니다. 수술 부위의 청결을 유지하고, 항생제 사용과 자가 간호 교육을 통해 감염 예방을 도모해야 합니다. 2. 수술 후 면역력 저하와 관련된 감염 위험 수술 후 면역력 저하로 인한 감염 위험을 예방하기 위해서는 수술 부위와 전신 상태를 면밀히 관찰하고, 영양 섭취와 수분 공급, 감염 예방 수칙 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 이를 통해 감염 발...2025.01.29
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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.291. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립적으로 충분히 수행하기에 어려움을 겪고 있었다. 2. 간호진단 대상자의 간호진단은 총 5개로, 어깨 조직 손상과 관련된 자기돌봄 결핍, 이두박근 파열과 관련된 신체상 혼란, 잘못된...2025.01.29
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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수술(편도절제술)과 관련된 신체손상(출혈)위험성2025.04.271. 편도절제술 수술 후 출혈 위험성 편도절제술 수술 후 출혈 위험성에 대한 간호 진단, 간호 사정, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 내용을 포함하고 있습니다. 수술 후 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 침상 안정, 출혈 예방 교육 등의 간호 중재를 통해 수술 후 24시간 동안 출혈이 없었음을 확인하였습니다. 1. 편도절제술 수술 후 출혈 위험성 편도절제술은 편도선 제거 수술로, 수술 후 출혈은 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 출혈 위험성은 수술 기법, 환자의 건강 상태, 출혈 경향 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다...2025.04.27
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부비동염 수술환자 퇴원간호 교육안2025.04.271. 부비동염 수술환자 퇴원간호 부비동염 수술을 받은 환자의 퇴원 시 필요한 간호 교육 내용을 다룹니다. 수술 후 관리, 증상 관찰, 합병증 예방 등 퇴원 후 환자 스스로 관리할 수 있도록 교육하는 내용이 포함됩니다. 2. 우울증 예방 우울증의 특징, 원인, 증상 등을 설명하고 우울증 예방을 위한 식단, 운동, 자가관리법 등을 교육합니다. 대상자가 실생활에서 적용할 수 있도록 구체적인 방법을 제시합니다. 1. 부비동염 수술환자 퇴원간호 부비동염 수술환자의 퇴원간호는 매우 중요한 과정입니다. 수술 후 회복 과정에서 환자의 상태를 면밀...2025.04.27
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A+받은 반복적 제왕절개(cesarean section) 케이스 스터디2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것으로, 자궁파열이나 복부 임신 시 복강으로부터 태아를 제거하는 것은 포함되지 않습니다. 제왕절개 분만의 증가 추세는 초산부 증가, 난산 및 임신중독증 증가, 노령 임산부 증가, 전자태아 감시장치 도입, 둔위 분만 증가, 겸자분만 감소, 반복 제왕절개술 증가 등의 요인으로 인한 것입니다. 제왕절개술의 적응증으로는 반복 제왕절개술, 난산으로 인한 분만진행 실패, 둔위, 태아곤란증 등이 있습니다. 수술 전후 간호에는 수술 준비, 수술 후 호흡기능 증진, 배뇨 ...2025.04.28
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대퇴골절(Femur Fracture) 케이스/사례보고서(문헌고찰/질병연구, 간호력, 신체검진, 진단검사, 약물, 4개 간호진단, 2개 간호과정)2025.05.021. 대퇴골절(Femur Fracture) 대퇴골 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열되는 상태를 말한다. 대부분 외상성 손상으로 발생하며, 개방골절과 폐쇄골절, 완전골절과 불완전골절 등으로 구분된다. 대퇴골 경부 골절은 대퇴 두부로 가는 혈액 공급을 방해할 수 있어 특히 문제가 된다. 이 경우 뼈가 다시 붙을 수 없어 골괴사증이나 관절염이 발생할 수 있다. 대퇴골 골절은 주로 낙상이나 직접 타격으로 인해 발생한다. 2. 간호 사정 간호사는 대퇴골절 환자의 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 심리사회력 등을 파악한다. 신...2025.05.02
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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A+ 레포트 지주막하 출혈(Subarchnoid haemorrhage) 간호과정 케이스 (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 영양불균형 위험성)2025.05.031. 뇌졸중 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈과 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색을 통틀어 뇌졸중이라고 한다. 뇌졸중(stroke)은 한의학에 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어이다. 2. 지주막하 출혈 지주막 밑에 출혈이 발생하면 ICP(intercranial pressure, 두개내압)가 급속히 상승하고 그 때문에 막이 팽팽하게 당겨져서 통각신경이 자극되어 갑작스런 극심한 두통을 호소한다. SA...2025.05.03
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