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유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) 후 관리2025.01.031. IPMN(췌장내유두점액종양) IPMN은 유두상으로 성장하는 점액성 췌관 세포에 의해 점액이 다량 생산되어 췌관이 확장되게 되는 질환으로, 췌장암의 전암성 병변이다. 주췌관형과 혼합형은 악성 위험성이 높아 대부분 수술적 절제가 필요하며, 분지형 IPMN의 악성도는 주췌관형에 비해서 낮지만 대부분 전암 병변이기 때문에 외과적 절제를 통해 근치적 치료를 시행할 수 있다. 2. 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) PPPD는 Whipple's operation 수술이 변형된 수술로 유문(pylorus)을 보존하는 방법의 수술이...2025.01.03
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수술 후 건강관리 및 일상 복귀를 위한 준비2025.01.031. 불안 관리 대상자는 수술 전후로 불안감을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고, 안정된 환경을 제공하며 대상자가 불안을 표현할 수 있도록 격려하였습니다. 또한 수술에 대한 정보를 제공하고 이완요법을 교육하여 불안을 완화시키고자 하였습니다. 2. 건강관리 향상 대상자는 평소 불규칙한 식습관과 음주, 운동 부족 등 건강관리가 미흡한 상태였습니다. 간호사는 대상자의 건강 상태와 생활 습관을 사정하고, 수술 후 관리가 필요한 식이, 운동, 금주 등에 대해 교육하였습니다. 또한 대상자가 실천할 수 있는...2025.01.03
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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난소낭종 수술 후 관리2025.01.041. 난소낭종 수술 후 호흡 관리 수술 후 호흡 곤란, 가래 배출 어려움 등의 문제가 있었던 환자에 대해 호흡 양상 사정, 흉부 물리요법, 진해거담제 투여, 가글 등의 간호 중재를 통해 호흡 기능 개선을 도모하였다. 또한 심호흡, 기침, 체위 변경 등의 교육을 통해 환자 스스로 분비물 배출을 할 수 있도록 하였다. 2. 난소낭종 수술 후 관리 수술 후 관리에 대한 지식이 부족한 환자에게 수술 부위 관리, 일상생활 관리, 정기 검진 등에 대해 교육하였다. 수술 부위 관찰, 신체적 요구 충족, 안정된 환경 제공 등을 통해 환자의 회복을...2025.01.04
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다발성 담낭결석 간호 우선순위 및 간호중재2025.01.051. 다발성 담낭결석 다발성 담낭결석은 담즙의 성분 비율 변화로 인해 찌꺼기가 생겨 단단하게 응고되어 생기는 질환입니다. 원인으로는 콜레스테롤 과다, 기생충 감염, 간경변증 등이 있습니다. 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술 등의 수술적 치료가 필요하며, 수술이 어려운 경우 약물 치료 등의 비수술적 치료도 가능합니다. 간호중재로는 통증 관리, 식이 관리, 수술 후 관리 등이 필요합니다. 1. 다발성 담낭결석 다발성 담낭결석은 담낭 내에 여러 개의 결석이 발생하는 질환입니다. 이는 담낭 기능 장애, 담즙 성분의 불균형, 비만 등 다양...2025.01.05
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유방암 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함)2025.01.061. 유방암 개요 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류되며, 주요 위험요인으로는 유전적 요인, 호르몬 요인, 연령 및 출산·수유 요인, 음주, 비만 등이 있다. 유방암 예방을 위해서는 금연과 절주, 적절한 운동, 30세 이전 첫 출산, 수유 기간 연장 등이 도움이 된다. 2. 유방암 증상 및 진단 유방암 초기에는 대부분 증상이 없으며, 가장 흔한 증상은 통증 없는 멍울이 만져지는 것이다. 유방암은...2025.01.06
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뇌출혈 간호과정(감염의 위험)2025.01.121. 뇌출혈 간호과정 이 자료는 뇌출혈 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 감염의 위험 관리입니다. 환자의 상태, 검사 결과, 투약 및 처치, 교육 등을 통해 감염 예방을 위한 간호 계획과 수행, 평가를 다루고 있습니다. 1. 뇌출혈 간호과정 뇌출혈 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 생명과 직결되는 문제입니다. 뇌출혈 환자는 신체적, 정신적, 사회적으로 많은 어려움을 겪게 되므로, 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 신속하게 대응해야 합니다. 간호과정의 각 단계에서 환자의 요구사항을 정확히 파악하고, ...2025.01.12
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
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갑상선절제술(Total thyroidectomy) 간호과정2025.01.121. 갑상선암 갑상선은 우리 몸 중의 가장 큰 내분비 기관으로 갑상선 호르몬을 분비하며, 전반적인 신진대사를 담당하는 많은 역할을 하고 있다. 갑상선 암의 경우 대부분이 원인을 알 수 없는 원발성이고, 남성보다는 40대 이후의 여성에게 많이 호발한다. 갑상선 악성종양으로 전체 갑상선 절제 수술을 받은 환자를 통하여 갑상선의 전반적인 기능과, 수술 후 치료과정, 식이, 약물 등에 관한 총체적인 정보를 알아보고자 본 사례연구를 시행하고자 한다. 2. 갑상선절제술 갑상선암을 치료하지 않고 방치할 경우 다른 암의 경우와 마찬가지로 주변 장...2025.01.12
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