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[성인간호실습 case study]_경막외혈종 EDH, 간호진단&간호과정 5개, 문헌고찰2025.01.291. 경막외혈종 경막외혈종은 두개강 내 출혈의 한 유형으로, 두개골과 경막 사이에 발생하는 출혈을 말한다. 이는 두부 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 경막외혈종 환자의 간호 과정에는 급성 통증 관리, 신경학적 증상 모니터링, 출혈 및 혈압 관리, 수술 후 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같다: 1) 경막외혈종과 관련된 급성 통증, 2) 신경학적 손상 위험, 3) 수술 후 감염 위험, 4) 활동 내성, 5) 영양 불균형. 각 간호진단에 대해 간호사는 환자의 상...2025.01.29
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교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개2025.04.251. 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 정도 사정, 움직임 지지, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 점수가 감소하고 일상생활 수행 능력이 향상되었다. 2. 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 상처 관찰, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 검사 결과 감염 징후가 감소하고 활력징후가 정상 범위를 유지하였다. 3. 제왕절개분만과 관련된 지식부족 산모의 제왕절개 관련 지식 부족을 파악하고, ...2025.04.25
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성인간호학 케이스스터디 - 갑상선유두암종2025.01.151. 갑상선유두암종 갑상선유두암종은 갑상선암의 60%를 차지하는 가장 흔한 유형으로, 40~60세 사이에 주로 발생하며 여성이 남성에 비해 2.5배 더 많이 발생한다. 방사선 조사 병력이 있는 사람에게서 자주 발견된다. 특징으로는 느리게 자라는 종양이며, 갑상선에 만져지는 결절이 생기고 50%는 국소 림프절로 퍼진다. 진단을 위해 초음파 검사와 침 흡인 생검을 실시하며, 갑상선 억제 검사도 시행할 수 있다. 대부분의 경우 갑상선 기능이 정상이다. 치료는 전체 갑상선 절제술이 필요하나 경우에 따라 엽절제술도 가능하며, 외과적 절제로 ...2025.01.15
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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분만실 케이스2025.01.121. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 출구에 매우 근접해 있거나 출구를 덮고 있을 때를 말합니다. 전 전치태반과 부분 전치태반의 경우 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반됩니다. 전치태반이 나타나는 원인은 고령, 다임신부, 다태 임신, 제왕 절개술 이력 등입니다. 전치태반의 발생률은 제왕절개 분만의 횟수에 비례하게 됩니다. 2. 제왕절개술 환자는 전 전치태반으로 인해 안전한 분만을 위해 제왕절개술을 받았습니다. 제왕절개술은 태반이 자궁 출구를 덮고 있어 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술입...2025.01.12
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수술 후 올바른 자세와 운동법 안내2025.01.121. 수술 후 올바른 자세와 운동법 OS병동 환자들의 수술 후 혈액순환 증진, 혈전증 예방, 빠른 쾌유를 위해 올바른 자세와 운동법 교육이 필요함. 현재 안내문이 노인 환자들이 이해하기 어려워 새로운 안내문을 제작하여 교육을 실시하였고, 그 결과 환자들의 이해도가 향상되었음. 1. 수술 후 올바른 자세와 운동법 수술 후 올바른 자세와 운동법은 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 환자는 통증과 불편감으로 인해 움직임이 제한되기 때문에, 의료진의 지도하에 점진적으로 자세와 운동을 개선해 나가는 것이 필요합...2025.01.12
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수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
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[CASE STUDY] A+간호진단 2개, 간호과정 2개, 세균 감염과 관련된 고체온, 어지럼증과 관련된 성인 낙상 위험2025.05.161. 세균 감염과 관련된 고체온 수술 이틀 후부터 고체온 증상이 나타나기 시작했는데, 초반에는 대상자분이 수술 후 ambulation을 잘 안 해서 발생한 것으로 생각하여 자주 운동을 하라고 권장하고 상태를 지켜보았다. 그런데 그 후로도 체온이 떨어지지 않아 fever study를 진행한 결과 소변에서 urine enterococcus faecalis가 검출되었고, crp 수치도 정상수치보다 높게 나왔다. 그래서 22일~23일에 Yamatetan 항생제를 투여하고, 23~24일에 ceftriaxone 항생제를 사용했는데도 fever...2025.05.16
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자궁근종 케이스 감염의 위험, 위장관운동기능장애2025.05.161. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성종양으로, 30~45세 여성에게 호발하며 40세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 근종의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 주로 월경이상, 복부 종괴, 압박증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료와 비수술적 요법이 있으며, 수술 후 여성성 상실감 등의 심리적 문제가 동반될 수 있다. 2. 수술 후 감염 관리 수술 후 감염 예방을 위해 주기적인 활력징후 및 침습적 처치 부위 사정, 손위생 실천, 영양 섭취 관리, 예방적 항생제 투여 등의 간호중재가 필요하...2025.05.16
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당뇨병과 유방암 환자의 간호사정 및 진단2025.11.121. 유방암 유방에 발생하는 악성종양으로 유관과 유엽에서 주로 발생합니다. 위험인자는 여성호르몬, 연령, 출산 경험, 음주, 방사선 노출, 가족력 등입니다. 침윤성과 비침윤성으로 분류되며, 초기에는 증상이 없고 통증 없는 멍울이 가장 흔한 증상입니다. 조기 유방암의 5년 생존율은 90%이나 4기 암은 34% 정도입니다. 수술 후 통증, 림프부종, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인한 대사질환입니다. 1형은 인슐린 미생산, 2형은 인슐린 저항성이 특징입니다. 2형 당뇨는 서구...2025.11.12
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