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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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수술 후 변비와 체액 과다 관리2025.01.241. 수술 후 활동 감소와 관련된 변비 대상자는 수술 후 활동이 감소하여 변비가 발생하였습니다. 이로 인해 복통, 복부 불편감 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 배변 패턴을 모니터링하고, 약물 투여, 수분 섭취 증진, 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 7일 이내 2회 이상 약물 투여 없이 배변하는 목표는 달성하지 못하였습니다. 추가적인 치료적 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 약물요법과 관련된 체액과다 대상자는 수술 후 이뇨제 투여로 인해 체액과다 증상을 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 I/O, 체액 상태, ...2025.01.24
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수술 전, 중, 후 간호 보고서2025.01.241. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 심리적 안정과 신체적 준비를 도와 수술 성공률을 높이고 합병증 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이를 위해 전신 상태와 위험 요인 평가, 혈액검사 및 영상 검사, 복용 약물과 알레르기 확인, 심리적 지지와 교육 등의 과정을 거칩니다. 또한 예방적 항생제 투여, 수술 부위 준비 등 신체적 준비도 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술 중 간호는 환자의 생리적 안정성과 안전한 수술 환경 조성을 목표로 합니다. 간호사는 체위 고정 및 예방 조치, 무균 원칙 준수, 환자 상태 모니터링, 체온 관리...2025.01.24
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모성- HSIL, 수술 후 수면장애 간호, 지식부족, 간호 케이스 스터디, 컨퍼런스 자료2025.05.061. 수술 후 수면장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 수면 시작 및 유지에 어려움을 겪고 있었다. 수술 부위의 통증(NRS 5점)으로 인해 예민한 정서 상태를 보였으며, 하루 종일 지속되는 통증으로 인해 수면 부족이 나타났다. 간호사는 대상자의 평소 수면 습관을 사정하고, 수면을 방해하는 신체적/정신적 요인을 파악하였다. 이를 바탕으로 휴식 환경 조성, 통증 조절, 수면제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 활동 증진, 이완요법 등의 비약물적 중재를 교육하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상 및 질 향상을 목표로 하였다. 2. 수...2025.05.06
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여성 간호진단신체상손상, 요정체, 감염위험성 A+ 받은 자료입니다2025.05.061. 난소기형종 난소기형종은 부인과 질환 중에서 가장 흔한 질환으로 볼 수 있지만 원인이 분명하지 않고 예방법도 잘 알려져 있지 않아 이번 실습을 통해 난소기형종의 특징과 증상을 확인하고 적절한 간호중재를 알아보고자 하였다. 난소기형종은 대부분 양성이며 태생기 때 인체를 만드는 세 가지 배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 종양이다. 주요 증상으로는 무증상, 복통, 종괴, 비정상적 자궁출혈 등이 있으며 가장 흔한 합병증은 난소염전이다. 치료는 주로 수술적 절제이며 가능한 한 난소 기능을 보존하는 것이 중요하다. 2. 요정체 ...2025.05.06
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NSTEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정2)2025.05.071. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 심근경색은 심장의 근육이 혈액 공급을 제대로 받지 못해 괴사하는 질환이다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥은 혈관의 크기에 비해 많은 혈액을 보내야하기 때문에 스트레스를 많이 받고, 그래서 고장이 아주 잘 난다. 2. 심근경색의 병리기전 심근경색은 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소하는 경우에 나타난다. 심한 관상동맥 질환은 혈전을 형성하게 되는데, 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국...2025.05.07
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성인간호학 실습_CASE STUDY_척추관협착증2025.05.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 여러 가지 원인으로 인해 척추 중앙의 척추관, 신경근관 등이 좁아져 척수나 신경근이 압박되어 증상을 일으키는 것을 말한다. 주로 요추부에 발생하며 50세 이상에서 많이 나타난다. 증상으로는 허리와 다리의 통증, 감각 장애, 근력 저하 등이 있으며 진단을 위해 영상검사를 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호에서는 수술 후 통증 관리, 활동량 증진, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해...2025.05.07
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성인간호학 실습 수술실 OR 전무릎인공치환술 TKA case2025.05.071. 퇴행성 무릎 관절염 퇴행성 관절염(degenerative osteoarthritis)은 65세 이후에서 발생빈도가 높은 관절 질환으로, 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환이다. 관절염은 무릎 관절이나 고관절같이 체중 부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 많이 발생하며, 관절면에 부하를 받는 연골이 표면의 강도가 약해지면 초기에 연골 부종 발생과 표면이 거칠어지고, 후에 외부부하를 견디는 저항력을 감소시켜 섬유질망의 파괴가 가속...2025.05.07
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성인간호학 케이스 스터디_슬관절 전치환술(TKRA) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 퇴행성으로 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환입니다. 원인은 불확실하나 노화현상과 과다한 체중과 관련이 깊습니다. 질환이 지속되면 통증과 관절의 기형이 유발되어 만성적으로 신체의 장애를 가져올 수 있습니다. 2. 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty, TKRA) TKRA는 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 전체를 대치하는 수술입니다. 주요 합병증으로는 출혈,...2025.05.09
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A+보장 성인간호학 유방암 간호과정 사례연구 보고서2025.05.101. 유방암 35세 여성 박씨는 작년부터 오른쪽 유두 위에 멍울이 만져져 검사를 받은 후 우측 유방 상피내암 (Ductal carcinoma in situ of Breast Rt.) 진단을 받아 상피내암 수술을 위해 입원하였습니다. 6월 1일에 Rt. Mastectomy with Axillary lymph node dissection (우측 유방 절제술, 액와 림프절 절제술) 수술을 받았으며, 현재 POD #0입니다. 대상자는 수술 후 암이 재발할 수 있는지, 유방암의 예후가 좋은지 등에 대해 불안감을 호소하고 있습니다. 2. 급성...2025.05.10
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