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A+ 성인간호학(외과)실습 유방암 CASE STUDY (간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.05.091. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 대상자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 수술 직후 NRS 8점에서 이틀 뒤 NRS 3점으로 호전되었으나, 통증 경감 방법을 충분히 수행하지 않아 장기목표는 달성하지 못하였다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험 수술 후 감염 위험을 사정하고, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 무균술 준수, 항생제 및 소염제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방을 하고자 하였다. 대상자는 감염의 증상과 징후...2025.05.09
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[A+ 케이스 스터디, 간호과정(진단 포함 2개)] 자궁내막암2025.05.051. 자궁내막암 자궁내막암 환자의 사례 보고서입니다. 환자는 자궁내막암 진단을 받고 수술을 받았습니다. 수술 후 가스 배출 문제와 영양 불균형 등의 문제가 있었습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 영양 상태를 모니터링하고, 가스 배출을 촉진하는 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 환자의 불안감을 사정하고 이를 감소시키기 위한 간호 중재를 계획하였습니다. 1. 자궁내막암 자궁내막암은 여성의 생식기관 중 하나인 자궁 내막에서 발생하는 암입니다. 이 암은 주로 폐경 이후 여성에게 많이 발생하며, 초기에는 증상이 없거나 경미하여 진단이 늦어...2025.05.05
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성인간호학실습 급성심근경색증 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 2. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상...2025.01.24
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A+ 성인간호학실습 신장암 case study2025.01.241. 신장암 신장암은 신장에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 신실질에서 발생하는 신세포암이 대부분을 차지한다. 신장암은 2020년 기준 전체 암 발생의 2.4%를 차지하며 10위를 차지하고 있다. 신세포암은 고유의 증상이 없어 초기에는 증상이 없다가 다른 장기로 전이된 후 발견되는 경우가 많다. 진단은 주로 영상검사(CT, MRI 등)를 통해 이루어지며, 조직검사로 확진한다. 치료는 수술이 주요 치료법이며, 전이가 있거나 재발성인 경우 표적치료나 면역요법 등의 전신치료를 병행한다. 간호에서는 수술 전후 통증 관리, 감염 예방, 활력...2025.01.24
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A+ 성인간호학 여호와의 증인 시험적개복술 간호2025.01.241. 시험적 개복술 수술 전 간호 시험적 개복술 수술 전 간호에는 환자의 신원 파악, 주 호소 확인, 현병력 조사, 신체검진, 진단검사 실시 등이 포함됩니다. 또한 수술과 관련된 불안을 파악하고 이를 완화하기 위한 중재를 제공합니다. 수혈 거부 시 발생할 수 있는 상황에 대해 환자와 보호자에게 설명하고 동의서를 작성하도록 합니다. 피부 준비, 마취 준비, 체위 변경 등의 간호 활동도 이루어집니다. 2. 시험적 개복술 수술 중 간호 수술 중 간호에는 멸균 활동, 비멸균 활동, 마취 전문 간호사의 역할이 포함됩니다. 수술실 환경 조건 ...2025.01.24
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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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수술 후 변비와 체액 과다 관리2025.01.241. 수술 후 활동 감소와 관련된 변비 대상자는 수술 후 활동이 감소하여 변비가 발생하였습니다. 이로 인해 복통, 복부 불편감 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 배변 패턴을 모니터링하고, 약물 투여, 수분 섭취 증진, 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 7일 이내 2회 이상 약물 투여 없이 배변하는 목표는 달성하지 못하였습니다. 추가적인 치료적 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 약물요법과 관련된 체액과다 대상자는 수술 후 이뇨제 투여로 인해 체액과다 증상을 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 I/O, 체액 상태, ...2025.01.24
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수술 전, 중, 후 간호 보고서2025.01.241. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 심리적 안정과 신체적 준비를 도와 수술 성공률을 높이고 합병증 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이를 위해 전신 상태와 위험 요인 평가, 혈액검사 및 영상 검사, 복용 약물과 알레르기 확인, 심리적 지지와 교육 등의 과정을 거칩니다. 또한 예방적 항생제 투여, 수술 부위 준비 등 신체적 준비도 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술 중 간호는 환자의 생리적 안정성과 안전한 수술 환경 조성을 목표로 합니다. 간호사는 체위 고정 및 예방 조치, 무균 원칙 준수, 환자 상태 모니터링, 체온 관리...2025.01.24
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급성통증 간호과정2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 수술과 관련된 급성통증이 사라지도록 간호 중재를 수행하였다. 8시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 수술 부위와 상처를 관찰하였으며, 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 모니터링하였다. 조기 보행의 중요성을 설명하고 격려하였으며, 대상자가 통증을 표현할 수 있도록 지지하였다. 또한 심호흡법과 이완요법을 교육하고 실행하도록 격려하였다. 이러한 중재 결과, 대상자의 통증 점수가 감소하고 통증이 완화되었음을 보고하였으며, 보행 능력이 향상되었다. 1. 수술과 관련된 급성통...2025.01.22
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비후성 유문협착증(hypertrophic pyloric stenosis) 간호2025.01.161. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 유문의 윤상근육이 비대되고 과다 증식되어 위와 십이지장 사이의 유문강이 좁고 길어지는 질환입니다. 주요 증상으로는 수유 후 사출성 구토, 탈수, 대사성 염기증, 성장 장애 등이 있습니다. 진단은 병력과 증상, 신체검진, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 유문근절개술로 비후된 근육을 절개하여 해결합니다. 간호 중점은 신체증상 관찰, 수액 및 전해질 관리, 수유 관리, 통증 조절 등입니다. 1. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 위장관 질환 중 하나로, 위 출구부의 근육이 비후되어 음...2025.01.16
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