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성인간호학실습 외과 cholecystitis/담낭염 CASE STUDY2025.01.031. 급성 담낭염 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 따라서 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증성 질환으로, 주로 담석이나 담낭 내 감...2025.01.03
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A+Primary gonarthrosis, bilateral 케이스2025.01.031. 일차성 무릎관절증(primary gonarthrosis) 일차성 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환으로, 퇴행성 관절염 등 특별한 원인 없이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 심한 경우 인공관절 치환술이 시행된다. 합병증으로는 관절의 변형, 구축 등이 있으며 예후는 개인차가 크다. 2. 간호과정 본 사례는 77세 여성 환자로, primary gona...2025.01.03
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PACU 회복실 사례보고서(2개 사례)2025.01.031. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실에서 수술 후 환자 간호에 대한 사례 보고서입니다. 두 명의 환자(조OO, 배OO)에 대한 간호 수행 내용이 기술되어 있습니다. 주요 간호 수행 영역으로는 환기 불균형 관리, 체온 조절, 기도 개방성 유지, 낙상 예방, 통증 관리 등이 포함됩니다. 각 환자의 주관적/객관적 자료와 간호 중재 내용이 상세히 기술되어 있습니다. 1. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실 간호는 수술 후 환자의 안전과 ...2025.01.03
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디스크절제술 케이스스터디: 수술과정 및 간호 자세한 설명2025.01.031. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk) 요추 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 밖으로 돌출되어 신경을 압박하는 질환입니다. 주요 증상은 요통과 다리 저림 및 통증이며, 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 침상 안정, 물리 치료, 약물 투여 등의 보존적 치료를 시행하고, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 디스크절제술(Disckectomy) 디스크절제술은 요추 추간판 탈출증 환자에게 시행하는 수술로, 신경을 압박하는 탈출...2025.01.03
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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제왕절개 분만 사례보고서2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원 기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는 시간이 더 많이 걸립니다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도가 높다는 연구 결과도 있습니다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만, 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준입니...2025.01.03
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추간판탈출증(HIVD) 케이스 보고서2025.01.041. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 손상되어 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 증상을 유발하는 질환입니다. 주로 요추 부위에서 발생하며, 나이가 들면서 나타나는 퇴행성 질환이지만 최근에는 일상생활에서의 잘못된 습관이나 자세로 인해 젊은 층에서도 증가하고 있습니다. 증상으로는 통증, 저린 느낌, 감각 마비, 근력 저하 등이 있으며, 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나뉩니다. 수술 후에도 완치보다는 관리가 중요하므로 지속적...2025.01.04
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성인간호실습-일차성무릎관절증2025.01.171. 일차성 무릎관절증 일차성 무릎관절증(Primary gonarthrosis)은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 퇴행성 관절 질환이다. 주로 중년 및 노년층에 흔히 나타나며, 연령, 성별, 대관절 외상, 이전의 염증성 관절질환 등이 주요 원인이다. 증상으로는 통증, 관절 주위의 압통, 피로감, 운동 시 마찰음, 관절의 운동 장애 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 임상병리검사, 단순 방사선 사진, MRI 등이 활용된다. ...2025.01.17
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자궁근종 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정, 느낀점 포함(A++)2025.01.171. 자궁근종 자궁근종은 여성의 자궁에서 흔히 관찰할 수 있는 양성 종양으로 근육세포가 비정상적인 형태로 커져 작은 혹같은 것이 형성되는 질환이다. 여성의 3대 질환은 질염, 다낭성 난소 증후군, 자궁근종으로 성인 여성 중 대략 70%나 발견되는 만큼 상당히 흔한 질환 중 하나이다. 자궁근종은 호르몬 특히 난포호르몬 즉 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이며, 유전적 요인과 생활습관 요인 등 여러 가지 요인이 관여하는 것으로 추정된다. 자궁근종의 대부분은 증상을 동반하지 않지만 20~50%에서 생리 양상의 변화, 하...2025.01.17
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급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) CASE STUDY, 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.01.171. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 조절 간호를 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 평가 시 NRS 2점 이하를 달성하였고, 비약물적 통증 조절 방법을 알고 스스로 시행하였으며, 퇴원 시 통증이 없었다. 2. 감염 위험성 수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 진단검사 모니터링, 항균제 투여, 수술 부위 관찰 및 무균적 드레싱을 제공하였다. 대상자는 1일 이내 감염의 증상과 징후를 알고 있었으며, 2일 이내 검사 수치가 정상 범위로 돌아왔...2025.01.17
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