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[성인A+NS신경외과case study]급성통증,감염위험(HNP, Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증/간호진단2개/간호과정2개))2025.05.101. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증) HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)은 추간판 내부의 수핵이 파열되어 추간판 외부로 나오는 질환입니다. 이로 인해 신경근이 압박되어 요통, 하지 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 HIVD L3-4 with radiculopathy, Spinal stenosis L3-5 진단을 받아 PLIF(posterior lumbar interbody fusion, 후방 요추 체간 유합술) L3-5 with ped...2025.05.10
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A++ 자궁선근증 CASE (진단5개, 과정3개)/중재 10개이상2025.05.081. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 조직이 비정상적으로 자궁근층 내로 침투하여 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리과다, 생리통, 골반통, 성교통 등이 있으며, 자궁근종, 자궁내막증 등과 동반되는 경우가 많습니다. 진단은 주로 초음파, MRI 검사를 통해 이루어지며, 치료는 환자의 증상과 나이에 따라 약물요법, 자궁내막 소작술, 자궁절제술 등이 선택됩니다. 2. 복식자궁절제술 복식자궁절제술은 가장 고전적인 자궁 수술 방법으로, 복부에 절개를 가하고 자궁을 제거하는 수술입니다. 자궁 내 혹이 크거나 다른 장기와 유...2025.05.08
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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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자궁근종절제술 CASE2025.01.171. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육이 뭉쳐서 생긴 양성 혹으로, 가임기 여성에게 매우 흔하게 발생한다. 원인은 명확하지 않지만 유전적, 체질적, 호르몬 작용 이상 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 대부분 무증상이지만, 출혈, 통증, 압박 증상 등이 있는 경우 치료가 필요하다. 치료 방법으로는 약물 치료, 수술 치료(자궁적출술, 자궁근종절제술 등) 등이 있다. 2. 자궁근종절제술 자궁근종절제술은 자궁에 생긴 근종을 제거하는 수술이다. 개복 근종절제술, 자궁경 근종절제술 등 다양한 방법이 사용된다. 개복 근종절제술은 대부...2025.01.17
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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부신 절제술 후 간호 관리2025.01.241. 부신 절제술 부신은 중요한 내분비 기관으로, 부신에 발생한 양성 종양인 부신 선종은 호르몬 분비 이상을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 부신 절제술을 통해 종양을 제거하게 된다. 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 등을 면밀히 관찰하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 간호 중재 수술 후 환자의 체온, 감염 징후, 배뇨 상태, 통증 수준 등을 주기적으로 모니터링하고 관리한다. 필요 시 해열제, 진통제, 항생제 등을 투여하며 호흡 운동, 보행 운동 등을 격려하여 합병증 예방에 힘쓴다. 또한 낙상 예방을 위한 안전 관리도 중요하다....2025.01.24
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 성인외과간호학실습 약물 및 검사보고서2025.01.281. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 슬관절 전치환술로, 무릎 관절의 손상이나 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 개선하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 보고서에서는 TKRA 수술을 받은 환자의 사례를 다루며, 수술 전후 투여된 주요 약물과 검사 결과를 정리하고 있습니다. 2. 수술 전 약물 수술 전 투여된 주요 약물로는 NaCl, Plajuop(Plasma Solution A), Cefotetan 등이 있습니...2025.01.28
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수술 전, 중, 후 간호 문헌고찰2025.04.281. 수술 전 간호 수술 전 환자 사정, 수술 전 간호진단과 중재, 수술 전 최종 준비에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전 환자 사정에는 건강력, 신체검진, 진단검사 등이 포함되며, 간호진단으로는 불안, 기도개방 유지불능 위험, 말초조직관류 유지불능 위험 등이 있습니다. 수술 전 최종 준비에는 피부 준비, 위장 준비, 마취 준비, 수술 당일 간호, 수술 전 투약 등이 포함됩니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사와 수술 환경, 수술환자 준비, 마취와 마취 환자 간호, 수술실에서의 응급상황, 수술과 마취로 인한 생리적 스트레스 반응,...2025.04.28
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